Jako někdo, kdo žije s osteoporózou, možná jste nechali podstoupit skenování hustoty kostí, které pomůže vašemu lékaři diagnostikovat tento stav. Váš lékař však může doporučit následné vyšetření, aby v průběhu času otestoval hustotu kostí.
Zatímco samotné skenování není léčbou osteoporózy, někteří lékaři je používají ke sledování toho, jak fungují léky a jiná léčba osteoporózy.
Co je sken kostní hustoty?
Snímání hustoty kostí je bezbolestný, neinvazivní test, který používá rentgenové paprsky k detekci hustoty kostí v klíčových oblastech. Mohou zahrnovat páteř, boky, zápěstí, prsty, kolena a paty. Někdy však lékaři skenují pouze určité oblasti, například vaše boky.
Skenování kostní hustoty může být také dokončeno pomocí CT skenování, které poskytuje podrobnější a trojrozměrné obrazy.
Existují různé typy snímačů hustoty kostí:
- Centrální zařízení mohou měřit hustotu kostí v bokech, páteři a celkovém těle.
- Periferní zařízení měří hustotu kostí v prstech, zápěstí, kolenech, patách nebo holeně. Lékárny a zdravotní obchody někdy nabízejí periferní skenovací zařízení.
Nemocnice mají obvykle větší centrální skenery. Skenování kostní hustoty u centrálních zařízení může stát dražší než jejich periferní protějšky. Jakýkoli test může trvat 10 až 30 minut.
Snímek měří, kolik gramů vápníku a dalších klíčových kostních minerálů je v částech vaší kosti. Skenování hustoty kostí není totéž jako skenování kostí, které lékaři používají k detekci zlomenin kostí, infekcí a rakoviny.
Podle americké pracovní skupiny pro preventivní služby by každá žena starší 65 let měla podstoupit test hustoty kostí. Ženy mladší 65 let, které mají rizikové faktory pro osteoporózu (jako je osteoporóza v rodinné anamnéze), by měly podstoupit test hustoty kostí.
Pochopení výsledků skenování hustoty kostí
Lékař s vámi zkontroluje výsledky vašich testů hustoty kostí. Obvykle existují dvě hlavní čísla pro hustotu kostí: T-skóre a Z-skóre.
T-skóre je měření osobní hustoty kostí ve srovnání s normálním číslem pro zdravého člověka ve věku 30 let. T-skóre je standardní odchylka, což znamená, kolik jednotek je hustota kostí osoby nad nebo pod průměrem. I když se vaše výsledky T-skóre mohou lišit, standardní hodnoty pro T-skóre jsou následující:
- –1 a vyšší: Hustota kostí je normální pro věk a pohlaví.
- Mezi –1 a –2,5: Výpočty hustoty kostí ukazují na osteopenii, což znamená, že hustota kostí je menší než obvykle.
- –2,5 a méně: Hustota kostí indikuje osteoporózu.
Z-skóre je měření počtu standardních odchylek ve srovnání s osobou vašeho věku, pohlaví, váhy a etnického či rasového původu. Z-skóre, která jsou menší než 2, mohou znamenat, že osoba trpí úbytkem kostí, které se při stárnutí neočekává.
Rizika pro skenování hustoty kostí
Protože skenování kostní hustoty zahrnuje rentgenové záření, jste vystaveni určitému stupni záření. Množství záření je však považováno za malé. Pokud jste v průběhu svého života měli mnoho rentgenových nebo jiných ozáření, možná budete chtít mluvit se svým lékařem o potenciálních obavách z opakovaného skenování kostní hustoty.
Další rizikový faktor: Skenování hustoty kostí nemusí správně předpovídat riziko zlomenin. Žádný test není vždy stoprocentně přesný.
Pokud vám lékař sdělí, že máte vysoké riziko zlomenin, může v důsledku toho dojít ke stresu nebo úzkosti. Proto je důležité vědět, co vy a váš lékař uděláte s informacemi, které poskytuje sken kostní denzity.
Snímání hustoty kostí nutně neurčuje, proč máte osteoporózu. Stárnutí může být jednou z mnoha příčin. Lékař by měl s vámi spolupracovat, aby zjistil, zda máte další faktory, které byste mohli změnit, aby se zlepšila hustota kostí.
Výhody získání snímání hustoty kostí
Zatímco skenování kostní hustoty se používá k diagnostice osteoporózy a také předpovídá riziko osoby, že se u ní vyskytnou zlomeniny kostí, mají také hodnotu pro ty, kteří již s tímto stavem diagnostikovali.
Lékař může doporučit skenování kostní denzity jako prostředek k měření, zda léčba osteoporózy funguje. Váš lékař může porovnat své výsledky s jakýmkoli počátečním skenováním kostní hustoty a určit, zda se vaše kostní hustota zlepšuje nebo zhoršuje. Podle Národní nadace pro osteoporózu poskytovatelé zdravotní péče často doporučují opakovat skenování kostní denzity jeden rok po zahájení léčby a poté každý jeden až dva roky.
Odborné posudky jsou však smíšené, pokud jde o užitečnost pravidelných skenů kostní hustoty po stanovení diagnózy a zahájení léčby. Jedna studie zkoumala téměř 1 800 žen léčených na nízkou hustotu minerálů v kostech. Výzkumní zjištění odhalila, že lékaři jen zřídka prováděli změny v plánu léčby hustoty kostí, a to iu těch, jejichž hustota kostí po léčbě klesla.
Otázky, které byste se měli zeptat na skenování hustoty kostí
Pokud užíváte léky na osteoporózu nebo jste změnili životní styl, abyste posílili své kosti, může lékař doporučit opakované skenování kostní hustoty. Před provedením opakovaných vyšetření můžete položit lékaři následující otázky, abyste zjistili, zda jsou pro vás nejlepší volba opakované vyšetření:
- Ohrožuje mě moje historie ozáření dalšími vedlejšími účinky?
- Jak využíváte informace, které získáte ze skenování hustoty kostí?
- Jak často doporučujete následné kontroly?
- Existují nějaké další testy nebo opatření, které byste mohli doporučit?
Po projednání potenciálních následných vyšetření můžete vy a váš lékař určit, zda další vyšetření kostní hustoty mohou zlepšit vaše léčebné opatření.
