Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění, které postihuje asi 1,5 milionu Američanů. Ale ne všechny příznaky, úrovně bolesti nebo ošetření budou stejné. Zde je přehled odborných panelů zdravotnických odborníků, kteří vás chtějí informovat o RA a žít svůj nejlepší život s touto nemocí.
Ochrana kloubů je klíčová
RA může vážně vybírat vaše klouby a způsobit silnou bolest. Autoimunitní onemocnění může pokračovat v poškození kloubů a chrupavky až do bodu trvalého poškození. Z tohoto důvodu lékaři doporučují sledovat včasné známky bolesti kloubů.
"Chraňte své klouby." Je nezbytné zahájit léčbu RA co nejdříve. Včasná a vhodná léčba RA pomáhá předcházet dlouhodobému poškození kloubů, “říká Dr. Abhishek Sharma, MD, neurochirurg a páteř. "Tři primární kostní cíle pro destrukci RA zahrnují metakarpofalangální klouby v rukou, metatarsofalangální klouby v nohou a krční páteř." Proto může včasná léčba zabránit ve výše zmíněných oblastech dlouhodobé, nevratné degeneraci kloubů. “
Aby se předešlo poškození, Dr. Sharma doporučuje následující: „Zůstaňte aktivní, udržujte přiměřenou tělesnou hmotnost a sledujte příznaky bolesti krku nebo nových motorických či senzorických symptomů. Pacienti často hlásí potíže se ztrátou krční mobility a ztrátu pohyblivosti krku před vznikem nestability a tyto příznaky často zůstávají bez povšimnutí. “
Neexistuje jediné řešení pro úlevu od bolesti
K dispozici je řada léků, jak zpomalit průběh RA, tak zmírnit bolest související s onemocněním. Díky tomu odborníci radí zkoumat různé metody úlevy od bolesti. Často je to kombinace léčby, která poskytne optimální úroveň úlevy.
"[Myslete] bolest pyramida, ne žebřík: RA je bolest," říká Dr. Amy Baxter, MD, také generální ředitelka a zakladatelka MMJ Labs, která vyrábí výrobky pro osobní kontrolu bolesti. "Musíme přehodnotit léčbu bolesti jako pyramidu, kde vrcholem jsou modifikátory nemoci (čas, autoimunitní modulátory, chirurgie);" mírně větší skupina možností je farmakologická; ale základna je nefarmakologická - teplo, chlad, vibrace, strečink, masáž, meditace, v téměř nekonečné kombinaci načasování a trvání. Pacienti se musí naučit obhajovat vlastní úlevu od bolesti a někdy akceptovat, že bude bolest, ale přesto se musí zavázat k plnému životu. Akceptační a závazková terapie má obrovskou podporu dat. “
Stres může zhoršit váš stav
Pravděpodobně vám to řekli více než jednou vaši lékaři a blízcí, aby se nestresovali. Mohli byste to pokrčit rameny, ale je to jedna rada, která vychází z vědeckého fakta. Výzkum ukazuje, že stres, chronický nebo krátkodobý, může mít nepříznivý dopad na vaši pohodu, což zvyšuje riziko onemocnění a dalších zdravotních problémů.
To platí zejména pro RA. Četné studie zjistily vztah mezi psychologickým stresem a RA, včetně vzplanutí nemoci. Výzkum také našel korelaci mezi znepokojujícími a zvýšenými RA příznaky, které mohou způsobit zhoršení nemoci. Odborníci jako takové doporučují věnovat stejnou pozornost terapii zmírňující stres i terapii drogami.
"Existuje velký zájem o pochopení role alternativních terapií v RA a v této oblasti bylo dosaženo značného pokroku," říká Dr. Anca Askanase, MD, MPH, ředitelka revmatologických klinických hodnocení v Columbia University Medical Center a klinický ředitel centra Columbia University Lupus Center. „I když to není zcela pochopeno, zdá se, že stres hraje velkou roli u autoimunitních chorob a zejména RA. Zvládání stresu by mělo být zahrnuto do všech strategií léčby RA. “
Dr. Askanase doporučuje jógu a meditaci jako dvě účinné metody pro zmírnění stresu, pokud jste někdo s RA. Také doporučuje vést otevřené rozhovory s poskytovateli zdravotní péče o různých možnostech léčby. Můžete také vyzkoušet tai chi a akupunkturu.
"Věřte svému lékaři, prostudujte si dostupné informace kritickým okem a promluvte si s dalšími lidmi s artritidou, kteří byli úspěšní při řešení nemoci," dodává.
Být aktivní je důležité pro vaše duševní zdraví
Mírná až střední fyzická aktivita je prospěšná nejen pro vaše fyzické zdraví při léčbě RA, ale také klíčem k duševnímu a emocionálnímu zdraví. Bolest a neschopnost podílet se na určitých činnostech z tohoto důvodu mohou vést k dalšímu stresu a dokonce i depresi, zejména u mladších lidí.
"Čím mladší člověk, tím náročnější může být diagnostika RA." … Deprese je často výsledkem toho, co kdysi nebylo příjemné činnosti. Může dojít k hlubokému pocitu ztráty a / nebo vzteku za to, že již nemá stejnou kvalitu života, “říká Dr. Cheryl Carmin, PhD, profesor psychologie a ředitel klinického výcviku v klinické psychologii ve zdravotním středisku Ohio State University Wexner Medical Center. „Pokud jste si užili sport, může být sport, který je na kloubech jednodušší, jako je plavání, schůdnou alternativou? Jaké další aktivity přinášejí uspokojení vašemu životu, nebo jste ochotni experimentovat s novými a odlišnými činnostmi? Soustředit se na to, co nemáte, jen zvýší pocit horšího. “
A jakmile najdete něco, co funguje, Dr. Carmin radí opatrně a neriskuje fyzické a duševní překážky.
"Pokud využijete dobrý den a děláte příliš mnoho, návratnost následujícího dne je obrovská." Učení něčích limitů a myšlení, pokud jde o to udělat více (versus mnohem více) a mít několik dobrých dní, je mnohem lepší strategií. Tento přístup funguje ve spojení s „přísnou kontrolou“RA. “
Připojení k podpůrné skupině může být velmi užitečné
Být kolem lidí, kteří také žijí s RA, může být dalším klíčovým způsobem, jak zůstat pozitivní, říkají lékaři. Ve dnech, kdy se ani vaši blízcí nemohou cítit lépe, vám podpůrné skupiny mohou nabídnout ujištění, že nejste sami.
"Z toho, co jsem viděl ve své praxi, většina mých pacientů zápasila nejvíce se strachem ze ztráty nezávislosti." Obávají se, že nebudou moci pracovat, starat se o své rodiny, oblékat se a vykoupat se, nebo se prostě obejdou bez pomoci, “říká revmatologka Dr. Ellen Fieldová. "Nechtějí být pro svou rodinu zátěží." … Mám je v kontaktu s jinými zkušenými pacienty z mé praxe a sdílím jejich obavy. Společná rozhodnutí také nabízejí podobné interakce prostřednictvím své stránky a webu na Facebooku. Je důležité pomáhat vzdělávat rodiny pacientů a doporučujeme rodinným příslušníkům, aby je doprovázeli na návštěvy v kanceláři. “
Zkuste do své stravy začlenit protizánětlivé potraviny
Kromě toho, že zůstanete aktivní, má to, co jíte, přímý dopad na příznaky RA, protože přírůstek hmotnosti může přidat více stresu vašim kloubům. Při léčbě RA je důležité mít na paměti správnou výživu a věnovat zvláštní pozornost potravinám s protizánětlivými vlastnostmi, doporučovat odborníky.
„Obvykle doporučuji středomořskou stravu s vysokým obsahem zeleniny, ovoce, luštěnin a zdravých tuků, jako je extra panenský olivový olej, světlicový olej, avokádo a ořechy, spolu se zdravými bílkovinami, jako jsou ryby a libová drůbež a nízkotučné mléčné výrobky.. Omezování cukru a vysoce zpracovaných potravin je velmi důležité, “říká Liz Weinandy, MPH, RD, LD, ambulantní dietologka v Ohio State University Medical Center Nutrition Services.
"Doporučuji také pacientům, aby užívali kurkuma a zázvorové doplňky, nebo ještě lépe, snažte se je pravidelně dostávat do jídla." Snadný způsob, jak toho dosáhnout, je koupit zázvor a kurkumu v obchodě s potravinami a každý den připravit šálek čaje namočením kousků obou do horké vody. Ukázalo se, že obě tyto látky pomáhají zmírňovat zánět a mají další zdravotní přínosy. “
Předtím, než začnete užívat jakékoli doplňky, vždy se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že je bezpečné brát s jakýmikoli léky, které užíváte.
