Triacylglyceroly nalačno vs. nalačno
Triglyceridy jsou lipidy. Jsou hlavní složkou tuku a používají se k ukládání energie. Cirkulují v krvi, takže k nim může vaše tělo snadno přistupovat.
Vaše hladina triglyceridů v krvi se zvyšuje po jídle. Snižují se, když jste chvíli odešli bez jídla.
Ke kontrole abnormálních hladin triglyceridů v krvi váš lékař často používá test na cholesterol. Tento test se také nazývá lipidový panel nebo lipidový profil. Triglyceridy lze měřit po hladovění, nebo když nejedete. Obvykle budete muset na triglyceridovém testu nalačno jít bez jídla po dobu 8 až 10 hodin. V půstu můžete pít vodu.
Vaše hladiny triglyceridů nalačno jsou obvykle vyšší než hladiny nalačno. Mohou se velmi lišit v závislosti na tom, jak nedávno jste konzumovali tuk ze stravy.
Co lze očekávat během testu na triglyceridy
Váš lékař může změřit hladinu triglyceridů jednoduchým odběrem krve. Proces je stejný, pokud test měří hladinu triglyceridů nalačno nebo nalačno. Pokud chce váš lékař měřit hladinu triglyceridů nalačno, pravděpodobně vám nařídí, abyste se po určitou dobu postili. Mohou vás také požádat, abyste se vyhnuli určitým lékům.
Pokud test měří triglyceridy nalačno, obvykle neexistují žádná dietní omezení. Váš lékař však může před testem požádat, abyste se před jídlem vyhnuli jídlu s neobvykle vysokým obsahem tuku.
Máte-li v průběhu odebírání krve v minulosti mdloby, informujte laboratorního technika, který bude odebírat váš vzorek.
Musím se postit?
Lékaři tradičně testovali hladinu triglyceridů za podmínek nalačno. Je to proto, že hladiny triglyceridů se po jídle zvyšují několik hodin. Může být snazší získat základní hladinu triglyceridů, když jsou testovány nalačno, protože vaše poslední jídlo neovlivní výsledky.
V posledním desetiletí výzkum ukázal, že hladiny triglyceridů, které nejsou nalačno, mohou být za určitých podmínek dobrými prediktory. To platí zejména pro osoby související se srdečními chorobami.
Váš lékař může při rozhodování, zda změřit hladinu triglyceridů nalačno nebo nalačno, vzít v úvahu několik faktorů. Mohou zahrnovat:
- váš současný zdravotní stav
- jakékoli léky, které v současné době užíváte
- za jakých podmínek jste testováni
Měli byste se poradit se svým lékařem, zda se postíte před testem hladiny triglyceridů.
Testování hladin triglyceridů se doporučuje u dospělých začínajících ve věku 45 let u žen a 35 let u mužů. Testování může začít u lidí s:
- cukrovka
- vysoký krevní tlak
- obezita
- kuřáci
- rodinná anamnéza časných srdečních chorob
Četnost testování závisí na výsledcích z minulých testů, léků a celkového zdraví.
Tento test je obvykle součástí testu na cholesterol. Výsledky těchto testů spolu s dalšími faktory, jako je stav kouření, krevní tlak a hladina cukru v krvi, mohou lékaři pomoci určit vaše desetileté riziko srdečních chorob nebo mozkové příhody.
Hlavní evropské lékařské asociace nyní doporučují používat nestabilní triglyceridy jako nástroj pro stanovení rizika srdečních chorob. Neotáčivý test je často pohodlnější a snadnější, protože se nemusíte vyhýbat jídlu. U lidí s cukrovkou může také snížit riziko extrémně nízké hladiny cukru v krvi.
Ve Spojených státech se často provádějí testy hladiny triglyceridů nalačno. Více amerických lékařů se však začíná řídit evropskými směrnicemi. Stále existuje úloha pro testování cholesterolu na lačno, když jsou výsledky nalačno neobvyklé.
Co znamenají mé úrovně?
Výsledky testů mohou pomoci vašemu lékaři identifikovat vaše potenciální riziko srdečních chorob nebo jiných stavů. Váš lékař použije tyto výsledky k vytvoření plánu prevence ke snížení rizika. Následují některé definice abnormálních hladin triglyceridů z American College of Cardiology:
| Typ | Výsledek | Doporučení |
| nonfasting úrovně | 400 mg / dl nebo vyšší | abnormální výsledek; by měl být sledován test hladiny triglyceridů nalačno |
| úrovně půstu | 500 mg / dl nebo vyšší | významná a těžká hypertriglyceridémie, která často vyžaduje léčbu |
Rizikové faktory a komplikace
Vysoké hladiny triglyceridů v krvi mohou být rizikovým faktorem srdečních chorob. Není jasné, zda triglyceridy mohou způsobit nahromadění plaku ve vašich tepnách, které je spojeno s mnoha typy srdečních chorob. Při extrémních hladinách 1 000 mg / dl nebo více mohou krevní triglyceridy způsobit akutní pankreatitidu.
Zvýšené hladiny triglyceridů mohou být příznakem metabolického syndromu. Metabolický syndrom je soubor stavů, které zahrnují:
- příliš velká pasová linie, která je definována jako větší než 35 palců u žen nebo 40 palců u mužů
- zvýšený krevní tlak
- zvýšená hladina cukru v krvi
- nízký HDL nebo „dobrý“cholesterol
- zvýšené triglyceridy
Každá z těchto stavů přináší rizika a komplikace sama o sobě a vše může souviset s rozvojem srdečních chorob. Diabetes 2. typu, který se vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi a rezistencí na hormonální inzulín, je také často spojen se zvýšenými triglyceridy. Jiné příčiny zvýšené hladiny triglyceridů jsou:
- hypotyreóza, která je způsobena nedostatečnou štítnou žlázou
- onemocnění jater nebo ledvin
- pravidelné užívání alkoholu
- různé poruchy genetického cholesterolu
- některé autoimunitní choroby
- některé léky
- těhotenství
Léčba a další kroky
Po potvrzení, že jste zvýšili hladinu triglyceridů v krvi, může lékař navrhnout různé možnosti v závislosti na hladině triglyceridů v krvi a dalších rizikových faktorech, které byste mohli mít. Váš lékař bude pravděpodobně testovat další stavy, které by mohly být sekundárními příčinami vysokých hladin triglyceridů. V mnoha případech postačují ke zvládnutí stavu změny životního stylu a stravy.
Pokud jsou vaše hladiny triglyceridů velmi vysoké nebo pokud se lékař obává rizika srdečních chorob nebo jiných komplikací, mohou předepsat léky, jako jsou statiny. Statiny mohou pomoci snížit hladinu lipidů v krvi. Jiné léky zvané fibráty, jako je gemfibrozil (Lopid) a fenofibrát (Fenoglid, Tricor, Triglid), také hrají důležitou roli při léčbě vysokých triglyceridů.
Výhled
Hladiny triglyceridů nalačno se postupně přijímají jako účinná a jednodušší možnost pro screening hladin triglyceridů. Hladiny triglyceridů nalačno i nalačno lze použít k určení rizika srdečních chorob a různých dalších stavů.
Před provedením triglyceridového testu se poraďte se svým lékařem, zda chtějí, abyste se postili. Je důležité informovat je, zda jste se nebo nejedli rychle, protože to může ovlivnit způsob, jakým používají vaše výsledky.
Tipy ke snížení úrovně
V mnoha případech je možné kontrolovat a dokonce snižovat hladiny triglyceridů prostřednictvím změn životního stylu:
- cvičit pravidělně
- zhubnout, pokud máte nadváhu
- přestat používat tabákové výrobky
- pokud pijete, snižte příjem alkoholu
- jíst vyváženou stravu a snížit spotřebu příliš zpracovaných nebo sladkých potravin
