Co je ektopický rytmus?
Ektopický rytmus je nepravidelný srdeční rytmus způsobený předčasným srdečním rytmem. Ektopický rytmus je známý také jako předčasná síňová kontrakce, předčasná komorová kontrakce a extrasystole.
Když vaše srdce zažije časný rytmus, obvykle následuje krátká pauza. Obecně se o tom dozvíte při příští pauze, která se cítí mnohem silnější. Může to vypadat jako třepotání, nebo jako by vaše srdce vynechalo rytmus.
Většina lidí občas zažívá ektopický rytmus. To je obecně neškodné a vyřeší se bez lékařského zásahu. Pokud ektopický rytmus pokračuje, vyhledejte lékařskou pomoc. Lékař může vyšetřit příčinu, aby určil, zda existuje základní stav, jako je nerovnováha elektrolytů v krvi, poškození srdce nebo srdeční onemocnění. Vaše léčba určí konkrétní diagnóza.
Jaké jsou typy nepravidelného srdečního rytmu?
Předčasná síňová kontrakce
Časným srdečním rytmem, který vzniká v horních komorách srdce (síně), je předčasná síňová kontrakce (PAC). U zdravých dětí jsou nepravidelné srdeční rytmy téměř vždy PAC a jsou neškodné.
Předčasná komorová kontrakce
Když nepravidelnost pochází ze spodních srdečních komor (komor), nazývá se to předčasná kontrakční kontrakce (PVC). Riziko PVC stoupá s věkem. Pokud máte PVC v rodině nebo máte srdeční infarkt, máte zvýšené riziko PVC.
Příčiny mimoděložního rytmu
Příčina ektopického rytmu není často známa. Některé z faktorů, které mohou způsobit nebo zhoršit ektopický rytmus, jsou:
- alkohol
- kofein
- kouření
- některé léky na předpis
- některé nelegální drogy (stimulanty)
- vysoké hladiny adrenalinu, obvykle kvůli stresu
- cvičení
Pokud podmínka přetrvává dlouhou dobu, je pravděpodobnější, že existuje základní podmínka, například:
- srdeční choroba
- chemická nerovnováha
- poranění srdečního svalu v důsledku srdečních chorob, infekce nebo vysokého krevního tlaku
Jaké jsou příznaky mimoděložního rytmu?
Často nebudete vědět, že máte mimoděložní rytmus. Může to vypadat, jako by:
- vaše srdce se třepotá
- vaše srdce buší
- vaše srdce přeskočilo rytmus nebo se krátce zastavilo
- jste si velmi vědomi svého srdečního rytmu
- cítíte se mdloby nebo závratě
Je to vzácné, ale někdy se u osoby s ektopickým rytmem rozvine ventrikulární tachykardie (rychlý a nepravidelný srdeční rytmus) a další arytmie (problémy se srdeční frekvencí). Lidé, kteří měli srdeční infarkt nebo mají srdeční onemocnění nebo srdeční abnormality, mají vyšší riziko komplikací nebo náhlé srdeční smrti.
Jak je diagnostikován ektopický rytmus?
Příčinou mimoděložního tepu je většinou neznáma a nevyžaduje žádnou léčbu. Pokud se cítíte v pořádku, měli byste o tom svému lékaři informovat i při fyzické prohlídce, aby si mohli pečlivě poslechnout vaše srdce.
Pokud se příznaky objevují často nebo se zhoršují, domluvte si schůzku se svým lékařem. Budou chtít provést fyzickou zkoušku, aby zjistili, zda ve vašem srdci existují abnormality.
Pokud pociťujete bolest a tlak na hrudi, trvale rychlý srdeční rytmus nebo jiné příznaky spolu s ektopickým rytmem, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc
Diagnostické testování k určení příčiny může zahrnovat:
- echokardiogram: zvukové vlny se používají k vytvoření pohyblivého obrazu srdce
- Holter monitor: přenosné zařízení, které zaznamenává váš srdeční rytmus po dobu 24 až 48 hodin
- koronární angiografie: rentgenové a kontrastní barvivo se používá ke zjištění, jak krev proudí vaším srdcem
- elektrokardiogram (EKG): zaznamenává elektrickou aktivitu srdce
- zátěžové testování: sledování srdeční frekvence během cvičení, obvykle prostřednictvím běžícího pásu
- MRI: podrobné zobrazení pomocí magnetů a rádiových vln
- CT srdce: sken srdce pomocí rentgenového záření
- koronární angiografie: rentgenové paprsky s kontrastním barvivem
Jaké jsou léčby ektopického rytmu?
Ve většině případů není léčba nutná. Příznaky často vymizí samy o sobě. Pokud se vaše příznaky zvýší, váš lékař založí vaši léčbu na příčině.
Pokud jste v minulosti měli srdeční infarkt nebo srdeční selhání, může vám lékař předepsat betablokátory nebo jiné léky. Pokud trpíte srdečními chorobami, může vám lékař navrhnout angioplastiku - při níž se balón používá k otevření zúžené cévy - nebo bypassu.
Jak mohu zabránit ektopickému rytmu?
Existuje několik jednoduchých věcí, které můžete udělat pro snížení pravděpodobnosti předčasných komorových kontrakcí (PVC). Vezměte na vědomí, co vyvolává příznaky, a odstraňte je. Běžné spouštěče jsou alkohol, tabák a kofein. Snížení nebo odstranění těchto látek může pomoci udržovat PVC pod kontrolou.
Pokud vaše příznaky souvisejí se stresem, vyzkoušejte svépomocné techniky, jako je meditace a cvičení. Pokud trpíte obdobím dlouhodobého stresu, požádejte svého lékaře o informace o snižování stresu. V závažných případech mohou být užitečné antianxiální léky.