Co je to oparová ezofagitida?
Jícen je trubice, která nese jídlo a pití z úst do žaludku. Herpes esophagitis je virová infekce jícnu. Je to způsobeno virem herpes simplex. Jak typ 1, tak typ 2 mohou způsobovat herpetickou ezofagitidu, i když herpes typ 1 je častější.
Herpesová ezofagitida však není u zdravých lidí příliš běžná. Lidé, kteří oslabili imunitní systémy, jako jsou autoimunitní stavy, rakovina, HIV nebo AIDS, jsou vystaveni zvýšenému riziku.
Herpes esophagitis může způsobit:
- zánět
- poškození tkání jícnu a krku
- potíže s polykáním
- bolest na hrudi
Pokud ji máte, bude vás lékař pečlivě sledovat a zkontroluje, zda není přítomna jiná nemoc nebo zdravotní potíže.
Jak se šíří herpesová ezofagitida
Existují dva typy viru herpes simplex.
HSV-1
Virus herpes simplex typu 1 (HSV-1) je příčinou většiny případů herpes esophagitis. Je to stejný typ viru, který způsobuje opary. Obvykle prochází kontaktem z úst do úst infikovanými slinami. Infekci krku můžete vyvinout prostřednictvím úzkého kontaktu s někým, kdo má vředy v ústech, otoky nebo infekce očí.
Pokud jste nakaženi, je důležité si umýt ruce mýdlem a teplou vodou, aby nedošlo k šíření viru na ostatní. Měli byste se vyhnout kontaktu s lidmi, kteří mají aktivní infekci. Pokud víte, nebo máte podezření, že jste infikováni, okamžitě kontaktujte svého lékaře a informujte kohokoli, s kým jste měli blízký kontakt. HSV-1 lze také přenášet do genitálií během orálního sexu.
HSV-2
Virus Herpes simplex typu 2 (HSV-2) je další formou viru. Často se považuje za pohlavně přenosnou infekci. HSV-2 se šíří kontaktem s pokožkou a způsobuje herpes genitálií.
HSV-2 málokdy způsobuje herpetickou ezofagitidu, ale zapojení se do orální sex s někým, kdo má aktivní herpes propuknutí HSV-2, by mohlo u některých lidí vést k herpetické ezofagitidě. Pokud máte ohnisko oparu, ujistěte se, že cvičíte bezpečný sex pomocí kondomu nebo zubní přehrady. Vždy informujte svého partnera. Klíčem k zabránění šíření herpesu je jeho zachycení a zahájení včasného ošetření.
Rizikové faktory
U většiny lidí se silným imunitním systémem se nevyskytne herpetická ezofagitida, a to ani po infikování herpes virem. Vaše riziko se zvyšuje, pokud:
- HIV nebo AIDS
- leukémie nebo jiné rakoviny
- transplantace orgánů
- cukrovka
- jakékoli onemocnění, které ohrožuje váš imunitní systém
- jakékoli autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo lupus
Lidé, kteří zneužívají alkohol nebo užívají dlouhodobá antibiotika, jsou také více ohroženi. Užívání některých perorálních léků nebo používání steroidních inhalátorů může ovlivnit výstelku jícnu a způsobit zánět jícnu. To může také zvýšit vaše riziko.
Příznaky herpes esophagitis
Příznaky herpetické ezofagitidy zahrnují ústa a další oblasti těla. Mezi primární příznaky patří otevřené otoky v ústech a potíže s polykáním. Polykání může být bolestivé kvůli zánětu a ulceraci krčních tkání. Ústa v ústech se nazývají herpes labialis.
Jiné příznaky infekce mohou zahrnovat:
- bolest kloubů
- zimnice
- horečka
- celková malátnost (necítí se dobře)
Diagnostika herpes esophagitis
Váš lékař se vás zeptá na vaši zdravotní anamnézu. Mohou se také podívat do vašeho jícnu pomocí malé, osvětlené kamery, zvané endoskop.
Bakterie, houby a řada dalších virů mohou také způsobit infekční ezofagitidu. Příznaky herpes esophagitis mohou napodobit i další stavy, jako je strep throat nebo onemocnění rukou, nohou a úst. Váš lékař může pomocí diagnostických nástrojů potvrdit, že máte oparovou ezofagitidu. Tyto testy zahrnují:
- krční kultury
- ústní výtěry
- krevní testy
- močové testy
Tyto testy mohou pomoci vašemu lékaři identifikovat zdroj infekce. Váš lékař bude vědět, že máte herpetickou ezofagitidu, pokud najdou konkrétně herpes virus.
Léčba herpes esophagitis
Léky mohou pomoci léčit ezofagitidu způsobenou herpetickým virem. Volně dostupné léky proti bolesti mohou zmírnit bolest. Váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně také předepíše jedno ze tří antivirotik:
- acyklovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Pokud je vaše bolest silná, možná budete potřebovat léky na předpis. Váš lékař může také předepisovat antivirové léky dlouhodobě, aby vám zabránil v rozvoji opakujících se infekcí.
Jaký je výhled na herpes esophagitis?
Doby zotavení se liší v závislosti na vašem zdraví. Lidé se zdravým imunitním systémem obvykle reagují na léčbu rychle a zlepšují se během několika dnů. Lidé, kteří mají určité zdravotní potíže, mohou potřebovat více času na uzdravení. Zjizvení od zánětu může někdy ztížit polykání. Závažnější, život ohrožující komplikací je perforace jícnu, což je lékařská pohotovost. Herpes esophagitis však zřídka způsobuje perforaci jícnu. U většiny lidí s herpetickou ezofagitidou se nevyskytnou žádné závažné dlouhodobé zdravotní problémy.
