Nejste si jisti, co se zeptat během vaší příští schůzky? Zde je devět otázek o možnostech léčby první linie.
1. Proč je pro mě to nejlepší volba léčby?
Existuje mnoho způsobů, jak přistupovat k léčbě rakoviny prsu. Váš lékař dává doporučení na základě různých faktorů, včetně:
- druh rakoviny prsu
- stádium diagnózy
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví, včetně jakýchkoli jiných zdravotních stavů
- zda se jedná o novou diagnózu nebo opakování
- předchozí léčby a jak dobře jste je tolerovali
- vaše osobní preference
Proč na tom záleží: Protože všechny rakoviny prsu nejsou podobné, ani vaše léčebné možnosti nejsou. Pochopení možností dostupných pro vaši rakovinu vám může pomoci cítit se dobře, že děláte dobré rozhodnutí.
2. Co je cílem této léčby?
Pokud máte pokročilý karcinom prsu, vaše cíle se mohou lišit, než kdybyste měli rakovinu prsu v počátečním stadiu. Některé věci, které je třeba zvážit, jsou:
- jak daleko se vaše rakovina prsu metastázovala a které orgány jsou postiženy
- stáří
- celkové zdraví
V zásadě chcete pochopit nejlepší scénář této konkrétní léčby. Je cílem eradikovat veškerou rakovinu? Zmenšit nádor? Pomalé šíření rakoviny? Léčíte bolest a zlepšete kvalitu života?
Proč je to důležité: Je důležité, aby vaše osobní cíle a cíle vašeho lékaře byly synchronizované. Pokud tomu tak není, nechte se upřímně bavit o očekáváních.
3. Jak funguje kontrola rakoviny?
Každá léčba rakoviny prsu funguje jinak.
Například radiační terapie využívá k usmrcení rakovinných buněk paprsky energie s vysokým výkonem. Chemoterapie léky hledají a ničí rychle rostoucí buňky, včetně rakovinných buněk.
Některé hormonální terapie používané k léčbě HR-pozitivních (hormonálních receptorů-pozitivních) rakovin zastavují vaše tělo v tvorbě estrogenu. Některé blokují hormony v navázání na rakovinné buňky. Další blokuje estrogenové receptory na rakovinných buňkách a potom tyto receptory ničí.
Cílená léková terapie pro HER2-pozitivní (lidský epidermální růstový faktor receptor 2-pozitivní) rakoviny prsu útočí na konkrétní defekty v rakovinových buňkách.
Váš lékař může přesně vysvětlit, jak vaše konkrétní terapie působí na kontrolu rakoviny.
Proč je to důležité: Život s rakovinou prsu může být náročný. Existuje spousta informací, které byste měli vzít, a vědět, co od vaší léčby můžete očekávat.
4. Jaké jsou potenciální komplikace léčby?
Každá léčba rakoviny prsu může způsobit určitý soubor negativních vedlejších účinků.
Záření může způsobit:
- podráždění kůže
- únava
- poškození okolních orgánů
Chemoterapie může způsobit:
- nevolnost a zvracení
- únava
- ztráta vlasů
- křehké nehty a nehty na nohou
- boláky v ústech nebo krvácející dásně
- zvýšené riziko infekce
- předčasná menopauza
Komplikace hormonální terapie se liší v závislosti na konkrétním léčivu a mohou zahrnovat:
- návaly horka nebo noční pocení
- vaginální suchost
- řídnutí kostí (osteoporóza)
- zvýšené riziko krevních sraženin a mrtvice
Cílená léčba rakoviny prsu HER2 + může způsobit:
- bolest hlavy
- nevolnost
- průjem
- bolest rukou a nohou
- ztráta vlasů
- únava
- srdeční nebo plicní problémy
- zvýšené riziko infekce
Váš lékař vám může vysvětlit nejpravděpodobnější komplikace specifické léčby, kterou budete užívat.
Proč je to důležité: Komplikace mohou být děsivé, když je neočekáváte. Znalost některých možností předem vám může ušetřit úzkost.
5. Jak lze zvládnout vedlejší účinky?
Můžete se vypořádat s několika malými vedlejšími účinky, ale jiní by mohli zasahovat do vašeho života. Některé léky mohou pomoci zmírnit některé příznaky. Tyto zahrnují:
- léky proti bolesti
- antinausea léky
- pleťové vody
- vypláchnutí úst
- jemná cvičení a doplňkové terapie
Váš lékař vám může poskytnout léky a rady pro léčbu příznaků, nebo vás dokonce může doporučit specialistu na paliativní péči.
Proč na tom záleží: Pokud léčba funguje a vy můžete udělat něco pro to, aby byly vedlejší účinky snášenlivější, budete se moci držet své současné léčby. Pokud se nežádoucí účinky stanou nesnesitelnými, budete muset zvážit alternativy.
6. Co musím udělat pro přípravu na toto ošetření?
Možná se nebudete muset připravovat nic, ale budete chtít vědět několik věcí, které závisí na typu léčby.
Pro radiační ošetření se budete chtít zeptat:
- Kolik času bude trvat každá léčebná sezení?
- Co se to týká?
- Budu schopen řídit sám sebe?
- Musím si nějak připravit kůži?
Pokud jde o chemoterapii, měli byste získat odpovědi na následující:
- Kolik času bude trvat každé ošetření?
- Co se to týká?
- Budu schopen řídit sám sebe?
- Musím něco přinést?
- Budu potřebovat chemo port?
Váš onkologický tým vám také může poskytnout tipy, jak se během léčby a po této léčbě cítit pohodlně.
Otázky pro svého lékaře ohledně hormonů a cílené terapie:
- Je to orální lék, injekce nebo infuze?
- Jak často to vezmu?
- Musím to vzít v určitý čas nebo s jídlem?
- Existují nějaké potenciální lékové interakce s mými dalšími léky?
Proč je to důležité: Léčba rakoviny by neměla být něčím, co se vám právě stane. Tím, že položíte správné otázky, můžete být aktivním partnerem ve své vlastní léčbě.
7. Jak to ovlivní můj životní styl?
Život s rakovinou prsu může ovlivnit každou část vašeho života, od práce po rekreační aktivity až po rodinné vztahy. Některé léčby vyžadují značný časový závazek a způsobují nepříjemné vedlejší účinky.
Pro vaši pohodu je důležité, aby lékař pochopil vaše priority.
Proč na tom záleží: Pokud existují určité události nebo činnosti, které jsou pro vás důležité, chcete mít všechny příležitosti k účasti a užít si je naplno.
8. Jak budeme vědět, jestli to funguje?
Není vždy snadné vědět, zda léčba rakoviny funguje okamžitě. V průběhu času můžete také vyvinout rezistenci na některé léky.
V závislosti na léčbě budete možná potřebovat pravidelné testování, abyste zjistili, zda funguje. To může zahrnovat:
- zobrazovací testy, jako je rentgen, CT nebo kostní sken
- krevní testy k nalezení nádorových markerů
- posouzení příznaků
Proč na tom záleží: Pokud konkrétní ošetření nefunguje, nemá smysl pokračovat, zejména pokud máte co do činění s nepříjemnými vedlejšími účinky.
9. Pokud to nefunguje, jaký je náš další krok?
Rakovina je komplikovaná. Léčba první linie nemusí vždy fungovat a změna léčby není neobvyklá. Je dobré vědět, jaké máte možnosti.
Proč na tom záleží: Mohou zkusit i další věci. Pokud trpíte pokročilým karcinomem prsu, možná budete někdy chtít léčbu rakoviny zastavit. V tomto případě můžete pokračovat v paliativní léčbě kvality života.
