Je to důvod k obavám?
Koleno je největším kloubem vašeho těla a jednou z jeho nejvíce zranitelných oblastí. Skládá se z kostí, které se mohou zlomit nebo vystoupit ze kloubu, jakož i chrupavek, vazů a šlach, které se mohou napínat nebo roztrhat.
Některá zranění kolena se nakonec uzdraví samy s odpočinkem a péčí. Jiné vyžadují chirurgický zákrok nebo jiné lékařské zásahy. Někdy je bolest známkou chronického stavu, jako je artritida, která postupně poškozuje koleno.
Zde jsou některé z podmínek, které mohou způsobit bolest v zádech kolena, a co lze očekávat, pokud některou z nich máte.
1. Křeče na nohou
Křeč je napínání svalu. Svaly v telatách se s největší pravděpodobností křečí, ale i jiné svaly nohou se mohou křeče nahoru - včetně svalů v zadní části stehna poblíž kolena.
S větší pravděpodobností máte křeče na nohou, když cvičíte nebo během těhotenství. Mezi další možné příčiny patří:
- nervové problémy v nohou
- dehydratace
- infekce, jako je tetanus
- toxiny, jako je olovo nebo rtuť v krvi
- nemoc jater
Když máte křeče, najednou ucítíte svalovou kontrakci nebo křeč. Bolest trvá kdekoli od několika sekund do 10 minut. Poté, co křeče prochází, může být sval na několik hodin bolestivý. Zde je návod, jak zastavit bolest a zabránit budoucím křečím nohou.
2. Jumperovo koleno
Jumperovo koleno je zranění šlachy - šňůry, která spojuje kolenní kloub (patella) s holenní kostí. Nazývá se také patelární tendonitida. Může se to stát, když skočíte nebo změníte směr, například při hraní volejbalu nebo basketbalu.
Tyto pohyby mohou způsobit šlachy v šlachu. Nakonec šlacha nabobtná a oslabuje.
Jumperovo koleno způsobuje bolest pod kolenním kloubem. Bolest se postupem času zhoršuje. Mezi další příznaky patří:
- slabost
- ztuhlost
- potíže s ohýbáním a narovnáním kolena
3. Biceps femoris tendonitis (poranění hamstringu)
Hamstring se skládá z trojice svalů, které stékají po zadní straně stehna:
- semitendinosový sval
- semimembranosový sval
- biceps femoris sval
Tyto svaly umožňují ohýbat koleno.
Zranění jednoho z těchto svalů se nazývá tažený hamstring nebo hamstringový kmen. Když je sval natažený příliš daleko, dochází k ochromení. Sval se může úplně roztrhnout, což může trvat měsíce, než se uzdraví.
Když zraníte svaly ochromující, budete cítit náhlou bolest. Poranění bicepsu femoris - zvané biceps femoris tendinopatie - způsobuje bolest v zadní části kolene.
Mezi další příznaky patří:
- otok
- modřiny
- slabost v zadní části vaší nohy
Tento typ zranění je běžný u sportovců, kteří běží rychle ve sportu, jako je fotbal, basketbal, tenis nebo trať. Natažení svalů před hrou může zabránit tomuto zranění.
4. Bakerova cysta
Bakerova cysta je tekutinou naplněný vak, který se tvoří za kolenem. Kapalina uvnitř cysty je synoviální tekutina. Normálně tato tekutina působí jako mazivo pro kolenní kloub. Ale pokud máte artritidu nebo poranění kolene, může vaše koleno produkovat příliš mnoho synoviální tekutiny. Další tekutina se může hromadit a vytvářet cystu.
Mezi příznaky patří:
- bolest v koleni a za ním
- otoky za koleno
- ztuhlost a potíže s protahováním kolena
Tyto příznaky se mohou zhoršit, když jste aktivní. Pokud cysta praskne, budete cítit ostrou bolest v koleni.
Bakerovy cysty někdy odcházejí samy od sebe. K léčbě velké nebo bolestivé cysty budete možná potřebovat injekci steroidů, fyzikální terapii nebo nechat cystu vypustit. Je důležité určit, zda základní cysta způsobuje základní problém, například artritida. Pokud ano, péče o tento problém může mít za následek vyléčení Bakerovy cysty.
5. Gastrocnemius tendonitis (telecí kmen)
Sval gastrocnemius a sval soleus tvoří vaše lýtko, které je zadní částí vaší dolní končetiny. Tyto svaly vám pomohou ohnout koleno a namířit prsty na nohou.
Jakýkoli sport, který vyžaduje rychlý přechod ze stoje do běhu - jako tenis nebo squash - může napnout nebo roztrhnout gastrocnemius sval. Budete vědět, že jste tento sval napnul náhlým bolestem, který způsobuje v zadní části nohy.
Mezi další příznaky patří:
- bolest a otok v lýtku
- modřiny v lýtku
- potíže stojící na špičkách
Bolest by měla ustupovat v závislosti na velikosti slzy. Odpočinek, zvedání nohy a námrazy zraněné oblasti mu pomůže rychleji se vyléčit.
6. Menisková slza
Meniskus je klínovitá část chrupavky, která tlumí a stabilizuje kolenní kloub. Každé z vašich kolen má dva menisky - jeden na každé straně kolena.
Sportovci někdy trhají meniskus, když dřepí a krouží kolenem. Jak stárnete, váš meniskus oslabuje a degeneruje a je pravděpodobnější, že se roztrhne jakýmkoli kroucením.
Když trháte meniskus, můžete slyšet „praskání“zvuku. Zpočátku by zranění nemohlo ublížit. Ale poté, co na to několik dní chodíte, koleno může být bolestivější.
Jiné příznaky meniskové slzy jsou:
- ztuhlost v koleni
- otok
- slabost
- zamykání nebo ustupování kolena
Odpočinek, led a elevace postiženého kolena mohou pomoci zmírnit příznaky a umožnit mu rychleji se hojit. Pokud se slza sama nezlepší, možná budete potřebovat operaci, abyste ji opravili.
7. Poranění předního zkříženého vazu
Přední zkřížený vaz (ACL) je pás tkáně, který prochází přední částí kolenního kloubu. Spojuje stehenní kost s holenní kostí a pomáhá stabilizovat a zajistit pohyb kolene.
Většina zranění ACL se stane, když během jízdy náhle zpomalíte, zastavíte nebo změníte směr. Můžete také namáhat nebo roztrhat tento vaz, pokud dopadnete skokem špatně nebo jste zasaženi kontaktním sportem, jako je fotbal.
Když se zranění stane, můžete cítit „pop“. Poté bude koleno bolet a nabobtnat. Možná budete mít potíže s plným pohybem kolena a při chůzi cítíte bolest.
Odpočinek a fyzikální terapie mohou pomoci uzdravení kmene ACL. Pokud je vaz roztrhaný, budete často potřebovat chirurgický zákrok, abyste jej napravili. Během rekonstrukce ACL je třeba očekávat následující.
8. Poranění zadního zkříženého vazu
Partnerem ACL je zadní křížový vaz (PCL). Je to další pás tkáně, který spojuje vaše stehenní kosti s holenní kostí a podporuje koleno. PCL však není stejně zraněn jako ACL.
PCL můžete zranit, pokud tvrdě úder na koleno, například při dopravní nehodě. Někdy dochází ke zranění v důsledku kroucení kolena nebo chybějící krok při chůzi.
Přílišné natažení vazu způsobuje napětí. Při dostatečném tlaku se vaz může roztrhat na dvě části.
Spolu s bolestí způsobuje poškození PCL:
- otoky kolena
- ztuhlost
- potíže s chůzí
- slabost kolena
Odpočinek, led a převýšení mohou pomoci zranění PCL vyléčit rychleji. Možná budete potřebovat operaci, pokud jste si poranili více než jeden vaz v koleni, máte příznaky nestability nebo máte také poškození chrupavky.
9. Chondromalacie
Chondromalacie nastává, když se chrupavka uvnitř kloubu rozpadne. Chrupavka je gumový materiál, který tlumí kosti, takže se při pohybu nepoškrábají.
Poranění kolene nebo postupné opotřebení od věku, artritida nebo nadměrné používání mohou způsobit chondromalacii. Nejběžnějším místem rozpadu chrupavky je pod kolenní kloub (patella). Když je chrupavka pryč, kolenní kosti se seškrábnou a způsobí bolest.
Hlavním příznakem je tupá bolest za kolenem. Bolest se může zhoršit, když stoupáte po schodech nebo po chvíli, co jste seděli.
Mezi další příznaky patří:
- potíže s pohybem kolena kolem určitého bodu
- slabost nebo vzpěru kolena
- praskání nebo broušení, když se ohnete a narovnáte si koleno
Led, volně prodejné léky proti bolesti a fyzikální terapie mohou pomoci s bolestí. Jakmile je chrupavka poškozena, chondromalacie neodejde. Poškozenou chrupavku může opravit pouze chirurgický zákrok.
10. Artritida
Artritida je degenerativní onemocnění, při kterém se chrupavka, která tlumí a podepírá kolenní kloub, postupně opotřebovává. Existuje několik typů artritidy, které mohou ovlivnit kolena:
- Osteoartritida je nejčastějším typem. Je to postupné zhroucení chrupavky, ke kterému dochází ve věku.
- Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém mylně útočí na klouby.
- Lupus je další autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět kolen a dalších kloubů.
- Psoriatická artritida způsobuje bolest kloubů a šupinaté skvrny na kůži.
Bolest artritidy můžete zvládnout pomocí cvičení, injekcí a léků proti bolesti. Revmatoidní artritida a další zánětlivé formy stavu jsou léčeny léky modifikujícími onemocnění, které tlumí reakci imunitního systému a snižují zánět v těle. Zjistěte, jak jinak zvládnete bolest artritidy.
11. Hluboká žilní trombóza
Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina, která se tvoří v hluboké žíle uvnitř nohy. Budete cítit bolest v noze, zejména když se postavíte. Zde je návod, jak zjistit, zda máte krevní sraženinu.
Mezi další příznaky patří:
- otoky nohy
- teplo v oblasti
- červená kůže
Je důležité, aby se s DVT zacházelo co nejrychleji. Sraženina se může uvolnit a cestovat do plic. Když se sraženina dostane do tepny plic, nazývá se to plicní embolie (PE). PE může být život ohrožující.
DVT je ošetřena ředidly krve. Tyto léky zabraňují zvětšování sraženiny a zabraňují tvorbě nových sraženin. Vaše tělo nakonec srazí sraženinu.
Pokud máte velkou sraženinu, která je nebezpečná, lékař vám dá léky zvané trombolytika, aby se rozpadla rychleji.
Tipy pro rychlou úlevu
Měl by jsi
- Odložte koleno, dokud se nezhojí.
- Držte na něm led 20 minut najednou, několikrát denně.
- Noste kompresivní obvaz na podporu kolena, ale ujistěte se, že to není příliš těsné.
- Zvedněte zraněné koleno na polštáři nebo několika polštářích.
- Ke snížení hmotnosti z kolene použijte berle nebo hůlku.
- Vezměte si volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) pro úlevu od bolesti, jako je aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) a naproxen (Naprosyn).
Kdy navštívit svého lékaře
Můžete být schopni léčit bolest z drobného zranění nebo artritidy doma. Ale pokud se u vás objeví následující příznaky, zavolejte svého lékaře:
- Postižená noha je červená.
- Noha je velmi oteklá.
- Máte hodně bolesti.
- Vedete horečku.
- Měl jsi v anamnéze krevní sraženiny.
Mohou určit hlavní příčinu bolesti kolene a pomohou vám najít úlevu.
Měli byste také vyhledat okamžitou lékařskou pomoc, pokud trpíte:
- silná bolest
- náhlý otok nebo teplo v noze
- potíže s dýcháním
- noha, která nedokáže udržet vaši váhu
- změny vzhledu kolenního kloubu
