Bolest Nad Levým Bokem Na Boku, Zádech A Břiše: Příčiny A Léčba

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-17 19:54

Existuje mnoho možných příčin bolesti nad levým bokem. V některých případech může být bolest způsobena stavem nebo zraněním ovlivňujícím úplně jinou část vašeho těla.

Tyto příčiny sahají od mírných zranění, která se rychle vyléčí odpočinkem, až po agresivní onemocnění, která vyžadují okamžité lékařské ošetření.

K určení zdroje bolesti nad levým bokem je obvykle nutné podívat se na vaše další příznaky. Pokud tak učiníte, může být snazší zjistit, zda byste měli navštívit lékaře.

Zde jsou možné příčiny, jejich příznaky, způsob jejich diagnostiky a možnosti léčby.

Bolest nad levým bokem způsobuje

Méně závažné příčiny	Vážné příčiny	Příčiny pouze pro ženy	Příčiny pouze pro muže
Artritida	Rakovina kostí	Mimoděložní těhotenství	Rakovina prostaty
Bursitis	Kýla	Endometrióza
Celiakie	Iliopsoas absces	Menstruační bolesti
Crohnova nemoc	Iliumova zlomenina	Ovariální cysta
Divertikulitida	Ledvinové kameny	Zánětlivé onemocnění pánve (PID)
Svalové napětí (boční steh)	Levostranná zánět slepého střeva
Osteomyelitida	Leukémie
Nervovaný nerv	Rakovina slinivky
Polymyalgia rheumatica
Sacroiliac dysfunkce kloubů

Méně závažné příčiny a příznaky

Některé z méně závažných příčin bolesti nad levým bokem se vyřeší samy bez léčby. Mnoho stavů však vyžaduje lékařskou péči.

Artritida

Artritida je stav, který způsobuje otok, ztuhlost a někdy silnou bolest v jednom nebo více kloubech těla. Existuje několik typů artritidy, které mohou způsobit bolest nad levým bokem.

Možné příčiny artritidy zahrnují normální opotřebení nebo rozpad kosti v těle související s věkem. V některých případech je artritida způsobena onemocněním.

Mezi příznaky artritidy, které se mohou objevit, patří:

zarudnutí
snížený rozsah pohybu
ztuhlost
otok

Bursitis

Burzitida způsobuje zánět malých tekutin naplněných vaků (nazývaných bursae), které vycpávají vaše kosti, včetně těl v kyčle. Většina případů burzitidy v kyčli je způsobena opakovanými pohyby nebo polohami, které dráždí bursue kloubu, jako je například běh.

Mezi další příznaky burzitidy patří:

bolesti
zarudnutí
ztuhlost
otok

Celiakie

Celiakie je způsobena alergickou reakcí na konzumaci lepku, který postihuje tenké střevo, způsobuje bolest a nepohodlí v břiše. Lepek je bílkovina nalezená v pšenici, ječmeni a žitu. Lékaři si nejsou jisti, co přesně způsobuje celiakii, ale některé rizikové faktory zahrnují:

Addisonova nemoc
rodinná anamnéza celiakie nebo dermatitidy herpetiformis
autoimunitní onemocnění štítné žlázy
Downův syndrom nebo Turnerův syndrom
mikroskopická kolitida

Jiné běžné příznaky celiakie zahrnují:

bolest břicha
anémie
nadýmání
zácpa
průjem
únava
svědění kůže a vyrážky
nevolnost
problémy nervového systému
ztráta váhy
zvracení

Crohnova nemoc

Crohnova nemoc způsobuje zánět trávicího traktu a způsobuje bolest v břiše. Lékaři neznají přesnou příčinu, ale následující faktory mohou některé lidi vystavit riziku Crohnovy choroby:

autoimunitní problémy
je kolem 30 let
kouření cigaret
rodinná anamnéza Crohnovy choroby
bytí severoevropského nebo anglosaského původu
bytí židovského evropského původu, také volal Ashkenazi židovský původ
žijící v městském prostředí
nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Mezi další příznaky Crohnovy choroby patří:

břišní křeče
žlučovod a zánět jater
krev ve stolici
zpožděný růst a sexuální vývoj (u dětí)
průjem
zánět očí, kůže a kloubů
únava
horečka
píštěl
boláky v ústech
snížená chuť k jídlu
ztráta váhy

Divertikulitida

Divertikulitida je stav způsobující zánět nebo infekci malých váčků (zvaných divertikula), které lemují trávicí systém. To často způsobuje bolest na levé straně břicha. Divertikulitida nastává, když se tyto váčky roztrhají.

Příčiny divertikulitidy zahrnují:

Pokročilý věk
nedostatek cvičení
obezita
špatná dieta s nízkým obsahem vlákniny
kouření
některé léky, jako jsou steroidy

Mezi další příznaky divertikulitidy patří:

zácpa
průjem
horečka
nevolnost
něžné břicho
zvracení

Svalové napětí nebo steh

Svalové kmeny jsou těžkým tahem nebo nadměrným napnutím svalu. Pokud dojde k namáhání na levé straně těla, může to způsobit bolest nad levým bokem. Stejně tak mohou postranní stehy, běžné a dočasné atletické zranění.

Příčiny svalových napětí a stehů zahrnují:

špatná forma při sportovních aktivitách
opakující se pohyby, jako je běh

Mezi další příznaky svalové námahy nebo stehu patří:

modřiny
omezený pohyb
svalové křeče
svalová slabost
bolest při dýchání
zarudnutí
otok

Nervovaný nerv

Připnutý nerv v dolní části zad se objevuje, když se nerv stlačí okolními tkáněmi těla, což často způsobuje bolest poblíž kyčle a nohou.

Mezi běžné příčiny svírání nervů patří:

artritida
herniated disk
zranění
obezita
opakující se pohyby
ischias

Symptomy sevřeného nervu mohou také zahrnovat:

pálivý pocit
pocit, že vaše noha usnula
svalová slabost
necitlivost
pocit mravenčení nebo špendlíků a jehel

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica je zánětlivý stav, který způsobuje bolest svalů a ztuhlost, která se ráno často zhoršuje. Příčiny nejsou jasné, ale pravděpodobně zahrnují:

Pokročilý věk
faktory prostředí
genetická historie polymyalgie rheumatica

Mezi další příznaky polymyalgie rheumatica patří:

Deprese
únava
mírná horečka
omezený rozsah pohybu
ztráta chuti k jídlu
ztráta váhy

Sakroiliální dysfunkce kloubů a sakroiliitis

Sakroiliakální klouby se nacházejí tam, kde se vaše dolní páteř a pánev setkávají v blízkosti boků. K dysfunkci sakroiliakálního kloubu dochází, když je alespoň v jednom ze sakroiliakálních kloubů chybný pohyb.

Příčiny sakroiliakální dysfunkce kloubů zahrnují:

artritida
infekce
těhotenství
traumatické zranění

Příznaky mohou být zhoršeny

s extra váhou na jedné noze
horolezecké schody
běh
stojící po dlouhou dobu
při chůzi nebo běhu s dlouhými kroky

Sacroiliitis je zánět sakroiliakálního kloubu. To může způsobit bolest podél zadku, kyčle, dolní části zad a někdy dolů nohou.

Vážné příčiny a příznaky

Osteomyelitida

Osteomyelitida je kostní infekce, která může nastat, když bakterie vstoupí do kosti uvnitř těla. Mezi běžné příčiny kostní infekce patří:

infekce krve
zranění, jako jsou rány při vpichu
nesterilní chirurgie

Kromě bolesti v postižené kosti zahrnují příznaky infekce kostí:

únava
horečka
zarudnutí, otok a teplo v místě infekce

Rakovina kostí

Rakovina kostí nebo neobvyklý růst v kosti je často benigní. V některých případech se však růst může stát agresivním a rozšířit se do dalších částí těla. To může způsobit bolest a hmatnou tvrdou hmotu v kostech.

Existují různé typy rakoviny kostí, z nichž všechny mohou být bolestivé. Rizikovými faktory pro rakovinu kostí mohou být genetika, onemocnění a radiační terapie u jiných druhů rakoviny. Mezi další příznaky rakoviny kostí patří:

únava
otok
nezamýšlené hubnutí
oslabené kosti, které se snadno zlomí

Kýla

Inguinální kýla je stav způsobený vyčníváním části střeva přes slabé místo v břišních svalech. To může způsobit hodně bolesti.

Příčiny zahrnují:

chronické kýchání nebo kašel
zvýšený břišní tlak
intenzivní činnost
těhotenství
napětí během pohybu střev nebo během močení
slabá místa v břišní stěně

Iliopsoas absces

Absces Iliopsoas je velmi neobvyklý, ale závažný stav, který způsobuje, že se infikovaná hmota tvoří podél horní části kyčelní kosti (ilium). Jiné příznaky mohou zahrnovat:

horečka
bolest v slabinách
vizuální deformita kyčle

Nejběžnější příčinou abscesu iliopsoas je Crohnova nemoc. Mezi další příčiny patří:

HIV a AIDS
cukrovka
intravenózní zneužívání drog
selhání ledvin
potlačený imunitní systém

Iliumova zlomenina

Zlomenina ilium je zlom ve velké horní části kyčelní kosti. Zlomeniny mohou být mírné, střední nebo závažné. Příznaky mohou zahrnovat:

únava
horečka
zarudnutí a otok v místě zlomeniny

Příčiny zahrnují:

Pokročilý věk
fyzický stres, který se opakuje, jako je běh na dlouhé vzdálenosti
trauma, například pád nebo dopravní nehoda
oslabené kosti, například u osteoporózy

Ledvinové kameny

Ledvinové kameny jsou tvrdé minerální depozity, které se tvoří v ledvinách a nacházejí se na zadní straně těla nad boky. Ledvinové kameny mohou způsobit následující příznaky:

nadměrné močení
nevolnost
bolestivé močení
přetrvávající nutkání k močení
vyzařující bolest v podbřišku a tříslech
páchnoucí nebo zakalená moč
moč, která je růžová, červená nebo hnědá
moč, která vyjde v malém množství
zvracení

Příčiny zahrnují:

speciální diety, zejména ty s vysokým obsahem bílkovin, solí a cukru
dehydratace
trávicí problémy
rodinná historie
obezita
jiné zdravotní stavy

Levostranná zánět slepého střeva

Apendicitida způsobuje náhlý bolestivý zánět slepého střeva, který může být smrtelný, pokud se neléčí. Dodatek je umístěn na pravé straně břicha, ale ve velmi vzácných případech může způsobit bolest na levé straně. Mezi další příznaky patří:

nadýmání v břiše
zácpa
průjem
horečka, která se postupem času zhoršuje
nadýmání
ztráta chuti k jídlu
nevolnost
bolest zhoršená pohybem nebo kašlem
zvracení

Apendicitida je způsobena ucpáním v obložení dodatku, které způsobuje infekci.

Leukémie

Leukémie je rakovina tělních krevotvorných tkání, která může způsobit bolest v kostech. Jiné příznaky mohou zahrnovat:

snadno se vyskytují modřiny nebo krvácení
zimnice
zvětšená játra nebo slezina
horečka
časté infekce
nosebleeds
červené skvrny na kůži zvané petechiae
pocení, zejména v noci
oteklé lymfatické uzliny
neúmyslné hubnutí
slabost

Existuje několik typů leukémie. Lékaři si myslí, že leukémie je způsobena mutacemi v krevních buňkách v těle.

Rakovina slinivky

Rakovina pankreatu je rakovina orgánu, která leží za dnem žaludku (slinivka břišní). Pokud se neléčí, mohou pankreatické nádory způsobit bolest kyčle. Mezi další příznaky patří:

krevní sraženiny
Deprese
diabetes, který se nově vyvinul
únava
ztráta chuti k jídlu
neúmyslné hubnutí
zažloutlá kůže a oči (žloutenka)

Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje rakovinu pankreatu, ale zdá se, že kouření může zvýšit riziko onemocnění.

Příčiny a příznaky pouze pro ženy

Existuje několik příčin bolesti nad levým bokem, které mohou ovlivnit pouze ženy. Tyto zahrnují:

Mimoděložní těhotenství

K mimoděložnímu těhotenství dochází, když se oplodněné vajíčko připojí k vnější části dělohy místo uvnitř. Tento stav může vést k nouzové situaci, pokud se neléčí. Kromě intenzivní bolesti břicha a boku zahrnují tyto příznaky:

příznaky raného těhotenství
lehké vaginální krvácení, které se postupem času zhoršuje
pozitivní těhotenský test

Mezi rizikové faktory mimoděložního těhotenství patří:

otěhotnět při používání intrauterinního zařízení (IUD)
s poškozenou vejcovodem
mít pohlavně přenosnou infekci
po předchozím mimoděložním těhotenství
podstoupili ošetření plodnosti
kouření

Endometrióza

Endometrióza je bolestivý stav, který způsobuje, že výstelka dělohy roste spíše než uvnitř dělohy. Může ovlivnit vaječníky, vejcovody, pánevní tkáň a další orgány v pánvi. Mezi další příznaky endometriózy patří:

nadýmání
zácpa
průjem
nadměrné krvácení během nebo mezi obdobími
neplodnost
nevolnost
bolest při pohlavním styku
bolest při močení nebo stolici
bolestivá období (dysmenorea)

Jasná příčina endometriózy není známa. Mezi rizikové faktory patří:

atypický reprodukční trakt
ženské příbuzné s endometriózou
prochází menopauza pozdě
s krátkými menstruačními cykly (méně než 27 dní)
těžká období
vysoká hladina estrogenu v těle
nízký index tělesné hmotnosti
ne rodit
zahájení menstruace v mladém věku

Menstruační bolesti

Menstruační bolest (dysmenorrhea) postihuje mnoho žen, které menstruují, někdy způsobují rozsáhlou bolest břicha. Mezi další příznaky patří:

křeče nebo pulzující pocit
závrať
tupá bolest
bolest hlavy
volné stolice a průjem
bolest, která zasáhne 1 až 3 dny před vaším obdobím a zastaví se za 2 až 3 dny

Menstruační křeče jsou spouštěny hormonálními změnami spojenými s menstruací. Některé stavy ovlivňující ženský reprodukční trakt, včetně endometriózy, však mohou zhoršovat menstruační bolest.

Ovariální cysta

Ovariální cysty jsou vaky naplněné tekutinou, která může růst na vaječnicích ženy a způsobit bolest v břiše. Ve většině případů jsou tyto cysty neškodné a nemusí způsobit příznaky. Některé ženy však pociťují bolest i:

bolesti
nadýmání
těžkost v břiše

Riziko vzniku ovariální cysty může být v případě, že:

endometrióza
hormonální problémy
pánevní infekce
těhotenství
předchozí ovariální cysty

Zánětlivé onemocnění pánve (PID)

Zánětlivé onemocnění pánve je závažná infekce ovlivňující ženský reprodukční systém. Nejprve to zpočátku nezpůsobuje žádné příznaky, ale pokud se neléčí, může způsobit silnou bolest břicha. Mezi další možné příznaky patří:

abnormální krvácení mezi cykly nebo po sexu
horečka se zimnicí
těžký a nepříjemně vonící vaginální výtok
bolest a krvácení při sexu
bolestivé močení nebo problémy s močením

Příčiny a příznaky pouze pro muže

Existuje jedna příčina bolesti nad levým bokem, která může ovlivnit pouze muže:

Rakovina prostaty

Rakovina prostaty je růst, který ovlivňuje prostatu, která produkuje spermie. Některé případy rakoviny prostaty rostou pomalu a způsobují jen málo příznaků. Jiní jsou bolestivější, vážnější a agresivnější.

Některé příznaky zahrnují:

krev ve spermatu
bolest kostí
obtížné močení
erektilní dysfunkce
snížený proud moči

Příčina rakoviny prostaty není známa. Některé rizikové faktory však zahrnují:

Pokročilý věk
být afrického původu
rodinná historie
obezita

Jak diagnostikovat bolest nad levým bokem

Chcete-li diagnostikovat příčinu bolesti nad levým bokem, lékař se začne ptát na vaše příznaky a anamnézu. Provedou také fyzickou zkoušku a pečlivě se podívají na oblast vašeho levého kyčle.

Mohou provádět testy, aby lépe určili příčinu vaší bolesti. Tyto zahrnují:

Krev, tekutina kloubů a moči. Testování tělních tekutin může odhalit abnormality, které naznačují onemocnění v krvi, kostech a močových cestách.
Endoskopie. Endoskopie zahrnuje odeslání dlouhé kamery do krku osoby, aby se podíval do tenkého střeva. To může odhalit příznaky infekce nebo poruch trávení.
Zobrazovací testy. CT snímky, ultrazvuk, MRI a rentgenové paprsky mohou odhalit rakovinu, cysty, deformity a zlomeniny kostí.

Podle toho, co lékař zjistí, vás mohou doporučit odborníka, který může lépe diagnostikovat a léčit příčinu vaší bolesti nad levým bokem. Tito odborníci mohou zahrnovat:

gastroenterolog (specializuje se na trávicí zdraví)
porodník-gynekolog (specializuje se na zdraví žen)
onkolog (onkologický lékař)
ortoped (specializuje se na zdraví kostí)
urolog (specializuje se na zdraví mužských reprodukčních a močových cest)

Léčba bolesti nad levým bokem

Způsob léčby bolesti nad levým bokem závisí na příčině. Léčba může zahrnovat:

antibiotika proti infekcím, jako je divertikulitida a PID
chemoterapie a ozařování k léčbě rakoviny
změny životního stylu, jako je změna stravy, ukončení kouření a zvýšené cvičení k léčbě stavů, jako je Crohnova choroba a vedlejší stehy
léky, jako jsou NSAID, ke zmírnění příznaků dysmenorey
odpočinek pro mírné příčiny bolesti nad levým bokem, jako jsou svalové kmeny a boční stehy
chirurgie k léčbě některých druhů rakoviny, odstranění cyst nebo slepého střeva a oprava zlomenin

Odnést

V některých případech je bolest nad levým bokem hlavní důvod k obavám. Ve většině případů však lze s ním snadno zacházet pomocí odpočinku nebo volně prodejného NSAID.

Většina příčin bolesti nad levým bokem není bezprostřední naléhavá situace a lze je snadno léčit. Věnování pozornosti všem vašim příznakům může pomoci vést vás a vašeho lékaře k léčbě, která vyřeší vaši bolest.