Co je drobivý děložní čípek?
Vaše děložní čípek je kónickou spodní částí vaší dělohy. Působí jako most mezi vaší děloží a pochvou. Slovo „drobivý“se týká tkáně, která se při dotyku snáze roztrhne, rozpadne a krvácí.
Pokud se vaše tkáň děložního čípku stane příliš citlivou a snadno podrážděnou, je známá jako drobivý děložní čípek.
Drobný děložní čípek je obvykle příznak základního stavu, který lze léčit.
Čtěte dál a dozvíte se více o podmínkách, které způsobují drobivý děložní čípek, o tom, jak je diagnostikována a co můžete očekávat od léčby.
Jaké jsou příznaky?
Pokud máte drobivý děložní čípek, můžete zažít:
- špinění mezi obdobími
- vaginální svědění, pálení nebo podráždění
- neobvyklé propouštění
- nepohodlí nebo bolest při pohlavním styku
- krvácení po pohlavním styku
Další příznaky závisí na konkrétní příčině. Je důležité si uvědomit, že všechny tyto příznaky a příznaky mohou být způsobeny jinými věcmi než drobivým děložním čípkem. Je také možné, že nebudete mít žádné příznaky, a drobivý děložní čípek bude diagnostikován lékařem pouze při rutinní pánevní zkoušce.
Co to může způsobit?
Příčinu nelze vždy určit, ale existuje několik důvodů, proč byste mohli mít drobivý děložní čípek. Někteří z nich jsou:
Sexuálně přenosné nemoci (STD)
Cervicitida, infekční nebo neinfekční zánět děložního čípku, je obvykle způsobena STD. Příznaky STD obecně zahrnují vaginální výtok a krvácení mezi obdobími nebo po sexu. Některé pohlavně přenosné choroby nemají příznaky.
Některé pohlavně přenosné choroby, které mohou způsobit děložní hrdlo a drobivý děložní čípek, jsou:
- Chlamydia: Chlamydia infikuje děložní čípek, což může být jemnější. Mezi příznaky patří abnormální výtok a snadno vyvolané krvácení.
- Kvapavka: Kvapavka může také infikovat děložní čípek. Mezi příznaky patří zvýšený vaginální výtok, pocit pálení během močení a krvácení mezi obdobími.
- Herpes: Některé ženy mají herpes pouze na děložním čípku. Mezi příznaky patří vaginální výtok, podráždění genitálií a vředy genitálií.
- Trichomoniáza: Tento parazit ovlivňuje dolní část genitálního traktu, včetně děložního čípku. Příznaky mohou zahrnovat nepohodlí během sexu, pálení a neobvyklé propuštění.
Vaginální atrofie
Vaginální atrofie nastane, když se vaginální výstelka začne ztenčovat a zmenšovat. Nakonec se vagína může zužovat a zkrátit. To může způsobit bolestivé nebo téměř nemožné pohlavní styk.
Vaginální atrofie může také vést k problémům s močením, včetně infekcí močových cest (UTI) a zvýšené frekvence močení. Vaginální atrofie je obvykle způsobena hormonální nerovnováhou.
Hormonální nerovnováha
Hlavními ženskými hormony jsou estrogen a progesteron, které se většinou produkují ve vaječnících. Estrogen je zvláště důležitý pro udržení zdraví pochvy.
Některé věci, které by mohly způsobit hormonální fluktuace nebo pokles estrogenu, jsou:
- těhotenství
- porod
- kojení
- chirurgické odstranění vaječníků
- perimenopause a menopauzy
- některé léky a léčba rakoviny
Nízký estrogen může způsobit:
- vaginální suchost
- ředění vaginálních tkání
- vaginální zánět
- podráždění a nepohodlí, zejména během a po sexuální aktivitě
Některé další příznaky nízkého estrogenu jsou:
- změny nálady
- problémy s pamětí a soustředěním
- návaly horka a noční pocení
- úzkost a deprese
- zmeškané menstruace
- suchá kůže
- častější močení nebo močová inkontinence
Jiné příčiny
Drobný děložní čípek může být také způsoben:
- Cervikální ektropie: Toto je stav, ve kterém se žlázové buňky zevnitř cervikálního kanálu šíří na vnější povrch děložního čípku. Kromě snadného krvácení si můžete všimnout i většího výtoku než obvykle. Je možné krvácení a bolest při pohlavním styku nebo při pánevním vyšetření.
- Cervikální polypy: Obvykle jsou nekancerózní. Kromě mírného krvácení a výtoku polypy obvykle nezpůsobují příznaky.
- Cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN): Jedná se o prekancerózní růst abnormálních buněk, ke kterému obvykle dochází po infekci virem lidského papillomu (HPV). Ne vždy způsobuje příznaky a je obvykle objevena rutinním Pap testem.
Jak je diagnostikována?
Váš lékař zahájí kompletní pánevní vyšetření, aby zjistil léze nebo jiné abnormality, které lze vidět nebo cítit.
Váš lékař začne s Pap testem (Pap stěr), aby zkontroloval abnormality cervikálních buněk. Pap test zahrnuje jednoduchý výtěr děložního hrdla během pánevní zkoušky. Výsledky mohou naznačovat prekancerózní stav nebo rakovinu děložního čípku.
V závislosti na tom, co bylo nalezeno a jaké máte příznaky, může lékař také doporučit:
- Kolposkopii, který je vyšetření děložního čípku pomocí osvětlené zvětšovací nástroj s názvem kolposkop. Lze to provést přímo v ordinaci lékaře.
- Biopsii podezřelých lézí pro kontrolu rakoviny. Tkáň může být odebrána během kolposkopie.
- Testování STD, obvykle pomocí krevních a močových testů.
- Testování hladiny hormonů, obvykle krevním testem.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Váš lékař bude pravděpodobně chtít určit příčinu před doporučením. Léčba základního stavu může vyřešit vaše příznaky.
Mezitím se zeptejte, zda můžete použít maziva nebo krémy, abyste se cítili pohodlněji.
Chlamydii lze léčit antibiotiky. Kvapavka může být také léčena léky, i když nemoc může způsobit trvalé poškození. Neexistuje žádný lék na opar, ale s léčbou můžete omezit příznaky a četnost ohnisek. Trichomoniáza může být léčena léky.
Při vaginální atrofii a hormonální nerovnováze může lékař doporučit pleťové vody a oleje, které mohou zmírnit suchost. Můžete také použít dilatátor, který pomáhá pomalu rozšiřovat vaginu, aby se usnadnilo sex bez bolesti. Lokální nebo orální hormonální terapie může zmírnit příznaky, zahušťovat děložní a vaginální tkáně a obnovit rovnováhu bakterií a kyselin.
Cervikální ektropie se může vyčistit sama o sobě, ale v případě potřeby je možné tuto oblast cauterizovat.
Cervikální polypy a CIN lze odstranit během kolposkopie. Tkáň bude poté odeslána do laboratoře, která má být testována na rakovinu.
Pokud je váš drobivý děložní čípek způsoben léky nebo léčbou rakoviny, měl by se po dokončení léčby vyjasnit.
Jsou možné komplikace?
Drobný děložní čípek nemusí nutně způsobit žádné závažné komplikace. Pokud se ale nebudete léčit na stavy, jako je cervicitida a některé pohlavně přenosné choroby, může se infekce rozšířit do dělohy nebo vejcovodů. To může vést k pánevnímu zánětlivému onemocnění (PID).
Pokud se neléčí, může se CIN nakonec vyvinout v rakovinu děložního čípku.
Drobný děložní čípek v těhotenství
Těhotenství způsobuje změny hladin hormonů, takže je možné v těhotenství vyvinout drobivý krček. Skvrny nebo krvácení během těhotenství je třeba brát vážně.
Váš lékař zkontroluje příznaky cervikální infekce, zaníceného děložního čípku nebo růstu na děložním čípku.
Samotná drobivá děložní čípek neohrožuje vaše těhotenství. Váš lékař však pravděpodobně bude chtít zkontrolovat slabé děložní tkáně, což je stav nazývaný cervikální nedostatečnost (nekompetentní děložní čípek).
Tento stav může způsobit, že se děložní hrdlo otevře příliš brzy, což vede k předčasnému porodu. Ultrazvuk může pomoci určit, zda tomu tak je. Cervikální nedostatečnost může být léčena léky.
Drobný děložní čípek a rakovina
Drobný děložní čípek může způsobit bolest během sexu, krvácení po sexu a špinění mezi obdobími. I když to může být způsobeno infekcí, hormonální nerovnováhou nebo jiným stavem, mohou to být také příznaky rakoviny děložního čípku. To je důvod, proč je tak důležité neprodleně navštívit svého lékaře.
Testování na rakovinu děložního čípku může zahrnovat:
- Pap test
- kolposkopie
- cervikální biopsie
Léčba rakoviny děložního čípku závisí na stadiu diagnostiky a může zahrnovat:
- chirurgická operace
- chemoterapie
- radiační terapie
- cílené lékové terapie
Jaký je výhled?
V některých případech může drobivý děložní čípek vyčistit všechno sám, a to i bez léčby.
Váš individuální výhled je určen příčinou a dostupnými způsoby léčby. Když vezmete v úvahu celý svůj zdravotní profil, lékař vám dá představu o tom, co můžete očekávat.
Zeptejte se svého lékaře, kdy a jak často sledovat.
Lze tomu zabránit?
Drobný děložní čípek je obvykle příznakem infekce nebo jiného stavu. Ačkoli pro to neexistuje žádná zvláštní prevence, můžete snížit své šance na rozvoj některých podmínek, které vedou k drobivému děložnímu čípku.
Například snižte své šance na uzavření STD pomocí kondomů a praktikováním vzájemné monogamie.
Pokud máte bolest nebo krvácení během nebo po pohlavním styku, navštivte svého lékaře. Včasná léčba infekce a pohlavních chorob může zabránit komplikacím PID.
A nezapomeňte navštívit svého lékaře nebo gynekologa na pravidelné prohlídky.
