Co je „jahodový děložní čípek?“
Cervix je spodní část vaší dělohy, která mírně vyčnívá do vagíny.
Pokud je povrch děložního čípku podrážděný a potažený malými červenými tečkami, nazývá se jahodový děložní čípek.
Červené tečky jsou vlastně malé kapilární krvácení (punctate hemorrhages). Když k tomu dojde na děložním čípku, je lékařským termínem „colpitis macularis“.
Jahodový děložní čípek není něco, co můžete vidět sami. Ve skutečnosti váš lékař nemusí být schopen ho identifikovat při rutinním vyšetření pánve.
Lze ji však zobrazit pomocí speciálního osvětleného zvětšovacího nástroje zvaného kolposkop. Váš lékař může provést kolposkopii, pokud nahlásíte příznaky, jako je neobvyklý vaginální výtok.
Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, co způsobuje jahodový děložní čípek, další příznaky, které je třeba hledat, a co lze udělat pro jeho léčbu nebo prevenci.
Jaké další příznaky jsou spojeny s jahodovým děložním hrdlem?
U některých žen se vyvíjí jahodový krček, aniž by došlo k dalším příznakům.
Pokud se objeví příznaky, mohou zahrnovat:
- žlutá, šedá nebo nazelenalá vaginální výtok
- krémová nebo temperamentní výboj
- páchnoucí nebo „rybí“výtok
- vaginální svědění nebo pálení
- krvácení během nebo po pohlavním styku nebo mezi obdobími
- bolest při pohlavním styku
- citlivý děložní čípek (drobivý děložní čípek)
- zánět děložního čípku (cervicitis)
- zánět vagíny (vaginitida)
- zarudnutí vulvy
- časté nebo bolestivé močení
- nižší bolesti břicha
Tyto příznaky mohou být způsobeny řadou různých stavů, proto je důležité, abyste navštívili svého lékaře s přesnou diagnózou.
Co způsobuje jahodový děložní čípek?
Jahodový děložní čípek je téměř vždy známkou trichomoniázy. Toto je často považováno za nejčastější léčitelnou pohlavně přenosnou infekci po celém světě.
Je to způsobeno prvokem Trichomonas vaginalis (T. vaginalis). Čas mezi expozicí parazita a infekcí může trvat 5 až 28 dní.
Pravděpodobně budete vyvíjet jahodový děložní hrdlo, pokud máte:
- historie sexuálně přenosných infekcí
- měl předchozí záchvat trichomoniázy
- více sexuálních partnerů
- nechráněný vaginální, orální nebo anální sex
Jak je diagnostikována?
Jahodový děložní čípek je zřídka pozorován během rutinního pánevního vyšetření, ale může být detekován během kolposkopie. Tento postup lze provést v ordinaci lékaře přibližně za 20 minut, stejně jako se provádí obvyklá pánevní zkouška. Kolposkop pomáhá poskytovat jasný pohled na váš děložní čípek.
Současně může lékař výtěr vagíny odebrat na vzorek vaginální tekutiny pro další testování.
Normální vaginální tekutina má jemný, zrnitý vzhled. Krémová nebo bublinková výboj není normální. Váš lékař bude chtít zvážit a vyloučit další možné příčiny vašich příznaků.
Jahodový děložní čípek označuje diagnózu trichomoniázy. Mezi další laboratorní testy, které mohou pomoci toto potvrdit, patří:
- Test na úrovni pH: Trichomoniáza obvykle, ale ne vždy, způsobí zvýšení pH.
- test s dechem: u asi poloviny žen způsobuje trichomoniáza „rybí“zápach.
- mokrý držák: Váš lékař prozkoumá vaginální tekutinu pod mikroskopem. Pokud obsahuje skvamózní vaginální epitelové buňky s ostře definovanými hranicemi, viditelnými jádry a relativně čistým vzhledem, naznačuje to trichomoniázu. Někdy lze vidět samotného parazita.
Tyto testy mohou také pomoci vyloučit další stavy, jako je bakteriální vaginóza a vulvovaginální kandidóza, které vykazují některé stejné příznaky.
Co je léčba?
Trichomoniáza je léčena perorálními antibiotiky metronidazolem (Flagyl) nebo tinidazolem (Tindamax):
Lze je užít v jedné velké dávce. Pokud vaše tělo na léčbu nereaguje, lékař vám může předepsat vyšší dávku.
Lékař vás může varovat, abyste se vyhnuli alkoholu po dobu 24 až 72 hodin po užití léku.
Metronidazol je lék, který se má používat během těhotenství.
Měli byste se zdržovat sexuálních vztahů, dokud nezmizí všechny vaše příznaky. Aby se zabránilo reinfekci, měli by být vaši sexuální partneři vyšetřeni a léčeni, i když nemají žádné příznaky.
Existují nějaké potenciální komplikace?
Pokud se neléčí, může trichomoniáza zvýšit riziko komplikací, včetně:
- infekce po hysterektomii
- tubulární neplodnost
- rakovina děložního hrdla
- HIV
U těhotných žen může trichomoniáza způsobit předčasný porod nebo nízkou porodní hmotnost. Během porodu můžete infekci přenášet i na své dítě. To může vést k dýchacím potížím, horečce a infekci močových cest.
Bez léčby pravděpodobně předáte infekci sexuálním partnerům.
Jaký je výhled?
Jedna dávka metronidazolu nebo tinidazolu může vyléčit trichomoniázu. Příznaky se obvykle vymizí do týdne.
Přibližně u 1 z 5 lidí se však znovu infikují do 3 měsíců od léčby. To je důvod, proč je tak důležité počkat, až všechny vaše příznaky zmizí, než se znovu sexu. Je velmi důležité nechat partnera otestovat a zacházet s ním.
Ve Spojených státech je každý rok asi 7,4 milionu nových případů trichomoniázy:
- Přibližně polovina žen s trichomoniázou má příznaky.
- Většina mužů nemá žádné příznaky.
Ale asymptomatičtí lidé mohou infekci přenášet a přenášet. Můžete pomoci snížit riziko získání nebo přenosu infekce pomocí kondomů pokaždé, když máte sex.
