Přehled
V letech během přechodu menopauzy projdete mnoha hormonálními změnami. Po menopauze vaše tělo produkuje méně reprodukčních hormonů, jako je estrogen a progesteron. Nízká hladina estrogenu může různými způsoby ovlivnit vaše zdraví a způsobit nepříjemné příznaky, jako jsou návaly horka.
Jedním z méně známých příznaků menopauzy jsou suché oči. Suché oči jsou způsobeny problémy se slzami.
Každý má slzný film, který zakrývá a maže oči. Slzný film je složitá směs vody, oleje a hlenu. Suché oči se objevují, když neprodukujete dostatek slz nebo když jsou vaše slzy neúčinné. To může způsobit drsný pocit, jako něco v oku. Může také vést k bodání, pálení, rozmazané vidění a podráždění.
Menopauza a suché oči: Proč se to stane
Jak lidé stárnou, produkce slz klesá. Být starší 50 let zvyšuje riziko suchého oka bez ohledu na pohlaví.
Postmenopauzální ženy jsou však zvláště náchylné k suchému oku. Pohlavní hormony jako androgeny a estrogen nějak ovlivňují tvorbu slz, ale přesný vztah není znám.
Výzkumní pracovníci předpokládali, že nízké hladiny estrogenu způsobují u postmenopauzálních žen suché oči, ale nová vyšetřování se zaměřují na roli androgenů. Androgeny jsou pohlavní hormony, které mají jak muži, tak ženy. Ženy mají na začátku nižší hladiny androgenů a tyto hladiny se po menopauze snižují. Je možné, že androgeny hrají roli při řízení jemné rovnováhy produkce slz.
Rizikové faktory suchého oka u žen podstupujících menopauzu
Přechod na menopauzu nastává postupně v průběhu mnoha let. V letech vedoucích k menopauze (nazývané perimenopause) se u mnoha žen začaly objevovat příznaky hormonálních změn, jako jsou návaly horka a nepravidelná období. Pokud jste žena starší 45 let, hrozí vám také riziko problémů se suchým okem.
Suché oči jsou to, co lékaři nazývají multifaktoriální chorobou, což znamená, že k problému může přispět několik různých věcí. Problémy se suchým okem obvykle vycházejí z jednoho nebo více z následujících:
- snížená produkce slz
- vyschnutí slz (odpařování slz)
- neefektivní slzy
Riziko suchých očí můžete snížit tím, že se vyhnete spouštěním prostředí. Mezi věci, které vedou k odpařování slz, patří:
- suchý zimní vzduch
- vítr
- outdoorové aktivity, jako je lyžování, běh a lodičky
- klimatizace
- kontaktní čočky
- alergie
Menopauza a suché oči: Léčba
Mnoho žen s menopauzálními suchými očima se ptá, zda jim hormonální substituční terapie (HRT) může pomoci. Odpověď je nejasná. Mezi lékaři je to zdroj kontroverze. Některé studie prokázaly, že se suchýma očima zlepšuje HRT, ale jiné ukázaly, že HRT zhoršuje příznaky suchého oka. O této otázce se stále diskutuje.
Největší průřezová studie doposud zjistila, že dlouhodobá HRT zvyšuje riziko a závažnost symptomů suchého oka. Vědci zjistili, že větší dávky odpovídaly horším příznakům. Čím déle ženy užívaly hormonální náhrady, tím závažnější byly jejich symptomy suchého oka.
Mezi další možnosti léčby suchým okem patří následující.
Léky volně prodejné
K léčbě chronických problémů se suchým okem je k dispozici několik volně prodejných léků (OTC). Ve většině případů stačí umělé slzy, aby zmírnily vaše příznaky. Při výběru z mnoha OTC očních kapek na trhu mějte na paměti následující:
- Kapky s konzervačními látkami mohou dráždit vaše oči, pokud je používáte příliš mnoho.
- Kapky bez konzervačních látek lze bezpečně používat více než čtyřikrát denně. Přicházejí v jednorázové kapátka.
- Mazací masti a gely poskytují dlouhotrvající silný povlak, ale mohou zahalit váš zrak.
- Kapky, které snižují zarudnutí, mohou být při častém používání dráždivé.
Léky na předpis
Váš lékař vám může předepsat různé typy léků v závislosti na vašem stavu:
- Léky ke snížení zánětu očních víček. Otok kolem okraje víček může zabránit tomu, aby se potřebné oleje promíchaly se slzami. Váš lékař může doporučit perorální antibiotika, aby tomu čelila.
- Léky ke snížení zánětu rohovky. Zánět na povrchu vašich očí lze léčit očními kapkami na předpis. Váš lékař může navrhnout kapky, které obsahují imunosupresivní léky cyklosporin (Restasis) nebo kortikosteroidy.
- Oční vložky. Pokud umělé slzy nefungují, můžete zkusit malou vložku mezi vaše víčko a oční bulvu, která pomalu uvolňuje mazací látku po celý den.
- Léky, které stimulují slzy. Drogy zvané cholinergika (pilokarpin [Salagen], cevimeline [Evoxac]) pomáhají zvyšovat tvorbu slz. Jsou dostupné jako pilulky, gely nebo oční kapky.
- Drogy vyrobené z vaší vlastní krve. Pokud máte silné suché oko, které nereaguje na jiné ošetření, lze oční kapky vyrobit z vlastní krve.
- Speciální kontaktní čočky. Speciální kontaktní čočky mohou pomoci zachytit vlhkost a chránit vaše oči před podrážděním.
Alternativní léčba
- Omezte čas na obrazovce. Pokud celý den pracujete v počítači, nezapomeňte si udělat přestávku. Zavřete oči na několik minut nebo opakovaně několik sekund blikejte.
- Chraňte oči. Sluneční brýle, které se ovinují kolem obličeje, mohou blokovat vítr a suchý vzduch. Mohou vám pomoci při běhu nebo na kole.
- Vyhněte se spouštěčům. Dráždivé látky, jako je kouř a pyl, mohou vaše příznaky zhoršovat, stejně jako aktivity, jako je jízda na kole a plavba lodí.
- Vyzkoušejte zvlhčovač. Pomáhá udržovat vlhkost vzduchu v domácnosti nebo kanceláři.
- Správně jíst. Strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny a vitamín A může povzbudit zdravou tvorbu slz.
- Vyvarujte se kontaktních čoček. Kontaktní čočky mohou zhoršovat suché oči. Poraďte se se svým lékařem o přechodu na brýle nebo speciálně navržené kontaktní čočky.
Komplikace suchých očí
Pokud máte chronicky suché oči, můžete zaznamenat následující komplikace:
- Infekce. Vaše slzy chrání vaše oči před vnějším světem. Bez nich máte zvýšené riziko oční infekce.
- Poškození. Těžké suché oči mohou vést k zánětu a otěru na povrchu oka. To může způsobit bolest, vřed rohovky a problémy se zrakem.
Výhled na menopauzu a suché oči
Menopauza způsobuje změny v celém těle. Pokud trpíte suchýma očima kvůli hormonálním změnám, nemůžete udělat nic jiného než léčit příznaky. K dispozici je však řada možností léčby suchým okem, které vám usnadní systém.
