Definice
Valsalvův manévr je dýchací technika, kterou lze použít k diagnostice problému s autonomním nervovým systémem (ANS). Může být také použit k obnovení normální srdeční frekvence, pokud vaše srdce začne bít příliš rychle.
Tato technika, pojmenovaná po italském lékaři Antoniu Maria Valsalvě ze 17. století, vyžaduje, abyste vyzkoušeli výdech, když máte zablokované dýchací cesty. Verze manévru Valsalvy lze také použít k vyvážení tlaku vzduchu v uších.
Kromě zavírání úst a sevření nosu se nesete, jako byste měli pohyb střev. Manévrování způsobuje několik rychlých změn srdeční frekvence a krevního tlaku.
Nejprve byste měli tuto techniku vyzkoušet pod dohledem lékaře, abyste se ujistili, že ji děláte správně a bezpečně, ale účinně.
Jak provést manévr
Chcete-li provést manévr Valsalvy, postupujte takto:
- Zavřete nos.
- Zavři pusu.
- Zkuste vydechnout, jako by nafoukli balón.
- Zdržte se, jako by měl pohyb střev.
- Udělejte to asi 10 až 15 sekund.
Valsalvův manévr lze provést seděním nebo vleže. Zeptejte se svého lékaře, který přístup je pro vás ten pravý.
Jaké jsou čtyři fáze manévru Valsalvy?
Valsalvův manévr lze rozdělit do čtyř fází.
Fáze jedna
Foukání vzduchu proti uzavřeným dýchacím cestům, když se zřítíte, způsobí zvýšení tlaku v hrudníku. Je to proto, že tlak ve vaší aortě uvnitř hrudníku se krátce zvyšuje a krev je vytlačována z vašeho srdce na vaše končetiny a zbytek vašeho těla.
Tato první fáze způsobuje dočasný nárůst vašeho krevního tlaku.
Fáze dvě
Druhá fáze způsobuje trvalý pokles krevního tlaku, protože omezené množství krve v žilách se vrací do srdce.
Toto nižší množství krve vracející se do srdce má za následek menší čerpání krve ze srdce a pokles krevního tlaku. Váš ANS snímá tento pokles tlaku a reaguje zvýšením srdeční frekvence a výkonu a stahováním tepen.
To vše vede k návratu krevního tlaku do normálního rozmezí, pokud je vaše ANS zdravá.
Fáze tři
Na konci manévru se uvolníte a krevní tlak na několik okamžiků poklesne. Toto je třetí fáze.
Fáze čtyři
Brzy začne krev proudit zpět do srdce. Po několika srdečních tepech by měl být průtok krve zpět do normálu a krevní tlak bude stoupat, protože vaše krevní cévy jsou stále zúžené.
Zvýšení krevního tlaku v ideálním případě způsobí, že srdeční frekvence se vrátí k normálu. To je fáze čtyři.
Na co se manévr Valsalvy používá?
Tento jednoduchý postup se používá z mnoha různých důvodů. Dva důležité účely souvisejí s tím, jak manévr Valsalvy ovlivňuje váš krevní tlak a srdeční frekvenci.
Obnovení srdečního rytmu
Posuny krevního tlaku a srdeční frekvence při pohybu ve čtyřech fázích manévru mohou často obnovit normální srdeční rytmus, když vaše srdce zažívá tachykardii.
Tachykardie je abnormálně rychlý srdeční rytmus. Pokud jeden manévr Valsalvy neprovede trik, lékař vám může doporučit, abyste to zkusili podruhé.
Diagnostika poruchy ANS
Kromě léčby abnormální srdeční frekvence může být Valsalvův manévr také použit k diagnostice poruchy ANS.
Vzorec vaší srdeční frekvence a krevního tlaku v různých fázích manévru Valsalvy může vašemu lékaři pomoci identifikovat problémy s vašimi sympatickými a parasympatickými nervovými funkcemi.
Pokud máte stav nazývaný syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS), zažijete během dvou a čtyř fází významné zvýšení krevního tlaku.
POTS je stav, při kterém váš krevní tlak dramaticky poklesne, když stojíte poté, co jste seděli nebo leželi. Může to být velmi závažný zdravotní problém, který vede k mdloby, pády a dalším komplikacím.
Léčení ucpaných uší
Valsalvův manévr může také pomoci s relativně neškodnými problémy, jako je vzduch dočasně blokující Eustachovu trubici ve vašem vnitřním uchu. Tento pocit jste možná zažili během vzletu nebo přistání v letadle.
Valsalvův manévr lze často použít k tomu, aby vám pomohl otevřít „uši“tím, že vytlačí vzduch z vašich dutin a Eustachovy trubice.
Varování
Valsalvův manévr by neměl být používán k léčbě všech typů kardiovaskulárních problémů. Nezkoušejte tuto techniku, pokud máte vysoký krevní tlak a máte vysoké riziko mozkové mrtvice nebo infarktu.
Poraďte se se svým lékařem, než zkusíte tuto techniku, pokud máte problém se srdečním rytmem, také známý jako arytmie.
Pokud se pokusíte manévrovat několikrát, abyste zpomalili závodní srdce, ale nedostanete žádnou úlevu od své tachykardie, jděte na pohotovost. Měli byste také jít do pohotovostní místnosti, pokud máte neobvykle rychlý srdeční rytmus a máte bolesti na hrudi, dušnost nebo pocit slabosti.
Při pokusu Valsalvova manévru o vyčištění uší je třeba postupovat opatrně. Pokud se pokusíte vydechovat příliš tvrdě, můžete prasknout ušní bubínek.
Odnést
Valsalvův manévr může být užitečným léčebným a diagnostickým nástrojem, ale vždy by měl být proveden nejprve podle pokynů lékaře. Pokud to dokážete bezpečně, může to být rychlý a snadný způsob, jak vaše srdce bít bezpečně a normálně.
Pokud to váš lékař nikdy nenavrhl, pokračujte a zeptejte se. Může se ukázat jako velká pomoc pro vaše srdce a vaši kvalitu života.
