Přehled
Přesná příčina migrény není zcela pochopena. Lékaři a poskytovatelé zdravotní péče však vědí, že migrénu může vyvolat mnoho faktorů.
Možné spouštěče migrény zahrnují:
- stres
- nedostatek spánku nebo jet lag
- hlad nebo dehydratace
- potraviny
- přísady
- alkohol
- kofein
- nadužívání léků
- voní
- světla a zvuky
- počasí
- ženské hormony
- fyzická aktivita
Je velmi důležité, aby se migréna nikdy příliš nezneužívala ani nezneužívala. Zneužívání léků může vést ke zvýšeným záchvatům migrény a chronickým příznakům migrény.
Stres
Dramatické zvýšení nebo snížení fyzické nebo psychické zátěže může vyvolat migrénu.
Dánští vědci zjistili, že většina lidí s migrénou uvádí, že jejich útoky jsou spojeny se stresem.
Jiní vědci uvedli, že 50 až 80 procent lidí s migrénou říká, že jejich migréna způsobuje stres. Někteří lidé zažili migrénu v důsledku stresové události, zatímco jiní zažili nový útok uprostřed stresové události.
Nedostatek spánku nebo jet lag
Porucha spánku je jedním z nejčastějších faktorů souvisejících s migrénou. Nedostatečný spánek je často uváděn jako spouštěč akutních záchvatů migrény. Nadměrný spánek je často uváděným spouštěčem.
Zpoždění letounu a změny ve vašem pracovním plánu mohou být také spojeny s nástupem migrény. Nespavost je nejčastější porucha spánku spojená s chronickou migrénou. Lidé s chronickou migrénou a nespavostí mají zvýšené riziko úzkosti nebo deprese.
Tyto podmínky mají jednu společnou věc: poruchy spánku. Mnoho lidí však uvádí, že spánek často ulevuje od migrény.
Hlad nebo dehydratace
Lidé s migrénami by se dobře vyhýbali vynechávání jídla. Výzkum soustavně ukazuje, že přeskakování jídel je často spojeno s nástupem migrény. Není jisté, jak k tomu dochází. Pravděpodobně to souvisí s klesající hladinou glukózy v krvi.
Dehydratace byla také navržena jako možný spouštěč migrény. Nepřítomnost dostatečného množství vody je spojena s nástupem bolesti hlavy.
Malý průzkum lidí s migrénami ukázal, že „nedostatečný příjem tekutin“byl spojen s nástupem bolesti hlavy u přibližně 40 procent respondentů.
Potraviny
Některá jídla nebo nedostatek potravy (nalačno) jsou často uváděny jako možné spouštěče záchvatů migrény. Dvanáct procent až 60 procent lidí tvrdí, že určité potraviny vyvolávají migrénové bolesti hlavy.
V brazilské studii z roku 2008 se zjistilo, že většina lidí s migrénami uvedla, že mají alespoň jednu spouště. Strava byla jedním z nejčastěji uváděných spouštěčů. Půst byl nejčastěji uváděný spouštěč související se stravou.
Alkohol, čokoláda a kofein byly nejčastějšími látkami spojenými s atakem migrény.
Jiné potraviny často spojené s migrénou zahrnují:
- sýr
- salám
- fermentovaná, konzervovaná a nakládaná jídla, která obsahují velké množství aminokyseliny tyramin
Přísady do jídla
Migréna může být spouštěna umělým sladidlem aspartamem a glutamátem monosodným glutamátem (MSG).
Experimenty s aspartamem přinesly protichůdné výsledky. Otázka možných dopadů na lidi s migrénou zůstává nevyřešena. Některé důkazy naznačují, že lidé s klinickou depresí se mohou po konzumaci aspartamu setkat se zhoršenými příznaky.
MSG se používá k tomu, aby dodával různorodým jídlům pikantní chuť. Mnoho lidí v široké veřejnosti věří, že MSG může vyvolat bolesti hlavy.
Většina kontrolovaných výzkumů nedokázala zjistit souvislost mezi konzumací MSG a bolestmi hlavy nebo jinými podmínkami u normálních jedinců. Malá studie z roku 2009 však dospěla k závěru, že MSG může vyvolat bolesti hlavy a bolesti v obličeji a hlavě. Může být moudré vyhnout se MSG.
Alkohol
Alkohol je jedním z nejčastěji uváděných spouštěčů migrény. Alkohol vyvolala migrénu asi u jedné třetiny lidí v brazilské studii z roku 2008.
Zdá se, že červené víno spouští migrénu poněkud častěji než jiné zdroje alkoholu, zejména u žen. Ve studii vyvolalo červené víno migrénu u 19,5 procent mužů a žen. Bílé víno vyvolalo migrénu jen u 10,5 procenta lidí.
Bližší pohled na čísla studie ukazuje, že červené víno nepřiměřeně postihuje ženy. Červené víno vyvolalo migrénu u pouhých osmi procent mužů, ale mezi ženami se počet zvýšil na 22 procent.
Vysoce kofeinové nápoje
Někteří odborníci uvedli, že nadměrná konzumace kofeinu může vyvolat migrénu. Proto je moudré sledovat příjem kofeinu z kávy, čaje, nealkoholických a energetických nápojů. Energetické nápoje mohou mít překvapivě vysokou hladinu kofeinu.
Někteří vědci poznamenali, že stažení kofeinu může také způsobit bolest hlavy. Ostatní odborníci varují před nadměrnou spotřebou kofeinu.
Mějte na paměti, že mnoho přípravků bez hlavy (OTC) obsahuje značné množství kofeinu.
Jedna kontrolovaná studie dospěla k závěru, že léčivo kombinující acetaminofen (Tylenol), aspirin (Bayer) a kofein bylo při zmírnění příznaků migrénové bolesti hlavy lepší než ibuprofen (Advil, Aleve).
Nadužívání léků
Nadužívání léků je jedním z nejčastějších faktorů migrény.
U lidí, kteří nadměrně používají běžná analgetika nebo léky proti bolesti, může být větší pravděpodobnost, že postupují od občasných migrén k chronické migréně. Lidé s migrénou často nadužívají léky, jako jsou opioidy a butalbital.
Nadměrné používání těchto a dalších léků, které zmírňují bolest, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), může ve skutečnosti způsobit častější bolesti hlavy. Může to také vést k větší bolesti.
Léky ve třídě opioidů jsou pravděpodobně spojeny s vývojem chronické migrény.
Není jasné, proč užívání příliš mnoha analgetik může skutečně zhoršit příznaky migrény. Je však zřejmé, že při léčbě migrény je třeba řešit tzv. Analgetické rebound bolesti hlavy.
Než bude možné získat kontrolu nad příznaky migrény, může být nutné ukončit urážlivé léky.
Zvláštní nebo silný zápach
Lidé s migrénou často uvádějí, že bolest hlavy způsobují silné nebo neobvyklé pachy. Parfémy často uvádějí jako spouštěcí prostředek.
Kromě toho přibližně polovina lidí s migrénou hlásí nesnášenlivost pachů během útoků. Tento jev je známý jako osmofobie a je jedinečný u lidí s migrénou.
Během epizod migrény se nejčastěji vyskytovaly pachy cigaret, zápachy potravin a vůně, jako je parfém.
Jedna studie dospěla k závěru, že lidé s migrénou a osmofobií častěji vykazují příznaky úzkosti a deprese.
Jasná světla a hlasité zvuky
Někteří lidé uvádějí, že jasná, blikající nebo pulzující světla nebo hlasité zvuky mohou sloužit jako spoušť migrény.
Malá studie v evropské neurologii zjistila, že i krátká expozice slunečnímu záření může vyvolat migrénu. Účastníci studie uvedli, že se jim ulevilo:
- nosit klobouk
- nosí sluneční brýle
- vyhýbat se slunným místům
- více spánku
V dopise editoru týkajícím se této studie však jeden neurolog poznamenal, že sluneční světlo nemusí být primárním spouštěčem migrén. Řekl, že sluneční světlo spustilo jeho vlastní migrénu, pouze pokud pil víno předchozí noc.
Také zmínil, že sluneční svit způsobil migrény, pokud už byl spánkem zbavený, stresovaný, dehydratovaný nebo trpící nízkou hladinou cukru v krvi kvůli vynechání jídla. Došel k závěru, že jasné světlo může být jakýmsi druhotným spouštěčem.
Lidé, u nichž se zdá, že záchvaty migrény jsou spouštěny jasným světlem, by měli zvážit, zda by tyto další faktory mohly být pro ně také spouštěčem.
Změny počasí
Různé změny počasí byly předběžně spojeny s nástupem migrénové bolesti hlavy. Ve studii brazilských adolescentů s migrénou byly povětrnostní vzorce s největší pravděpodobností vyvolány bolesti hlavy včetně slunečného a jasného, horkého, chladného a měnícího se počasí.
Další malá studie, zahrnující převážně ženy z Ohia a Missouri, dospěla k závěru, že bouřky s blesky byly významně spojeny s nástupem bolesti hlavy.
Vyšetřovatelé konkrétně dospěli k závěru, že blesk je vyvolávajícím faktorem, ačkoli nebyli jisti, jak blesk může vyvolat migrénu.
Ženské hormony
Podle Migraine Research Foundation se u žen vyskytne migréna třikrát častěji než u mužů. Důkazy naznačují, že kolísání ženských pohlavních hormonů může hrát roli při nástupu a závažnosti bolesti hlavy.
Více než polovina respondentek ve studii z roku 2012 uvedla, že během menstruace pravděpodobně utrpí závažné migrénové bolesti hlavy. Malá podskupina těchto žen zažila migrénu pouze během menstruace.
Použití perorálních kontraceptiv může zhoršit příznaky, zatímco těhotenství může u některých žen s migrénou ulevit. Těhotenství však bylo spojeno se zhoršujícími se příznaky u některých žen. Postmenopauza může poskytnout omezenou úlevu od závažnosti bolesti hlavy.
Fyzická aktivita
Intenzivní cvičení může vyvolat migrénu. Studie z roku 2013 zjistila, že 38 procent lidí s migrénou zažívá záchvaty migrény způsobené cvičením v určitém okamžiku.
Mnoho lidí s migrénou vyvolanou cvičením uvedlo, že jejich bolesti hlavy začínají bolestí krku. Více než polovina opustila oblíbený sport nebo formu cvičení ve snaze vyhnout se útokům na migrénu.
Někteří lidé uváděli, že byli schopni nahradit cvičení s nízkou intenzitou aktivitami s vysokou intenzitou, které by mohly vyvolat útok.
Odnést
Pokud jste jedním z milionů lidí, kteří se zabývají častými nebo příležitostnými migrénami, je důležité pochopit vaše osobní spouštěče migrény a udělat vše pro to, abyste se jim vyhnuli. Je také důležité si uvědomit, že nadměrné užívání léků na migrénu může zhoršit vaše příznaky.
Zvažte vedení deníku osobních spouště migrény. Může se ukázat jako prospěšné, protože vám pomůže vyhnout se dalším útokům na migrénu.
Může být také užitečné mluvit s ostatními o jejich vlastních zkušenostech a migrénech. Naše bezplatná aplikace, Migréna Healthline, vás spojí se skutečnými lidmi, kteří zažívají migrénu. Ptejte se, hledejte radu a získejte odborné zdroje o správě migrén. Stáhněte si aplikaci pro iPhone nebo Android.
