Přehled
Pokud máte bolest na levé straně hrudníku, první myšlenkou může být, že máte infarkt. I když bolest na hrudi může být příznakem srdečních chorob nebo infarktu, není tomu tak vždy.
Pokračujte ve čtení, protože zkoumáme některé příčiny bolesti na hrudi, jaké mohou být doprovodné příznaky a co byste s tím měli dělat.
Kdy vyhledat pohotovostní pomoc
Levostranná bolest na hrudi může být způsobena infarktem nebo jiným život ohrožujícím stavem, na kterém záleží každá minuta. Pokud vy nebo někdo ve vašem okolí máte nevysvětlitelnou bolest na hrudi vlevo nebo uprostřed, zavolejte na místní pohotovostní službu a:
- pocit tlaku nebo utažení hrudníku
- střílí bolest na paži, krk, čelist, záda nebo břicho
- dýchací potíže
- slabost, bezhlavost nebo závratě
- nevolnost nebo zvracení
1. Angina
Angina není sama o sobě nemoc, ale obecně je to příznak srdečního problému, jako je srdeční choroba. Angina je bolest na hrudi, nepohodlí nebo tlak, který máte, když váš srdeční sval nedostává dostatek kyslíku z krve. Můžete mít také nepohodlí v pažích, ramenou, krku, zádech nebo čelisti.
Je zásadní, aby byl základní stav správně diagnostikován a léčen. Diagnostické testování může zahrnovat:
- krevní testy
- rentgen hrudníku
- elektrokardiogram (EKG)
- stresový test
Léčba bude záviset na příčině a podle potřeby může zahrnovat léky, změny životního stylu a srdeční procedury.
2. Infarkt
Srdeční infarkt je, když je srdeční sval poškozen, protože nemůže získat dostatek krve bohaté na kyslík. Některé srdeční infarkty začínají mírnou bolestí na hrudi, která se hromadí pomalu. Mohou také začít docela náhle, s intenzivní bolestí na levé straně nebo ve středu hrudníku. Jiné příznaky infarktu mohou zahrnovat:
- utažení, stlačení nebo stlačení hrudníku
- bolest v levé paži, ale může se také vyskytnout v pravé paži
- střílí bolest na krk, čelist, záda nebo žaludek
- dušnost
- studený pot
- pálení žáhy, nevolnost nebo zvracení
- bolest břicha
- slabost nebo závratě
Příznaky infarktu se liší od člověka k člověku. Nejčastějším příznakem u mužů i žen je bolest na hrudi nebo nepohodlí. Ženy častěji zažijí:
- dušnost
- nevolnost
- zvracení
- bolesti zad nebo čelistí
Pokud tyto příznaky zažíváte vy nebo někdo z vás, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Při infarktu se počítá každá sekunda. Čím déle je srdeční sval bez kyslíku, tím větší je šance, že poškození bude trvalé.
Nouzová péče může začít, jakmile dorazí zdravotnický personál. Po hospitalizaci budete možná muset pokračovat v léčbě. Úpravy životního stylu by měly zahrnovat:
- zdravé srdce
- nějaké denní cvičení
- udržování zdravé váhy
- nekouřit
3. Myokarditida
Bolest na hrudi může být známkou toho, že váš srdeční sval je zánět. Mezi další příznaky patří:
- dušnost
- abnormální srdeční rytmus (arytmie)
- únava
Myokarditida může ovlivnit elektrický systém vašeho srdce, oslabit srdce nebo způsobit trvalé poškození srdečního svalu.
Mírné případy se někdy zlepšují i bez léčby, ale závažné případy mohou vyžadovat léky. Léčba závisí na příčině.
4. Kardiomyopatie
Kardiomyopatie je onemocnění srdečního svalu nebo zvětšeného srdce. Je možné mít kardiomyopatii bez příznaků, ale také to může způsobit bolest na hrudi. Dalšími příznaky jsou:
- dušnost
- závrať
- bušení srdce
- otoky kotníků, chodidel, nohou, rukou nebo břicha
Léčba zahrnuje léky, srdeční postupy a chirurgický zákrok. Také mohou pomoci určité změny životního stylu. Tyto zahrnují:
- snížení příjmu soli
- ztrácí nadváhu
- vyhýbat se alkoholu
- pravidelně se účastnit lehkého až mírného cvičení
5. Perikarditida
Perikard je dvě tenké vrstvy tkáně, které obklopují srdce. Pokud je tato oblast zanícená nebo podrážděná, může způsobit ostrou bodnou bolest na levé straně nebo uprostřed hrudníku. Můžete mít také bolesti v jednom nebo obou ramenech. Tyto příznaky mohou napodobit infarkt.
Může to být mírné a dokonce i čisté. Léčba závisí na příčině.
6. Útok na paniku
Záchvaty paniky se objevují náhle a mají tendenci vyvrcholit během 10 minut. V důsledku bolesti na hrudi a dalších příznaků může záchvat paniky simulovat infarkt. Kromě bolesti na hrudi jsou některé další příznaky:
- dušnost
- rychlý tep
- třes nebo závratě
- pocení, návaly horka nebo zimnice
- nevolnost
- pocity nereálnosti nebo odtržení
- pocit, jako byste se mohli dusit
- intenzivní strach nebo pocit zkázy
Pokud si myslíte, že jste měli záchvat paniky, navštivte svého lékaře. Jiné zdravotní problémy, jako jsou poruchy srdce a štítné žlázy, mohou vyvolat podobné příznaky, takže si chcete být jisti diagnózou.
Panická porucha je problém duševního zdraví, který lze léčit. Váš lékař může doporučit psychoterapii. Pokud se jedná o přetrvávající problém, existují léky, které by mohly pomoci.
Také vám může pomoci:
- procvičování stresových a relaxačních technik
- připojit se k podpůrné skupině
- drž se dál od kofeinu, tabáku, alkoholu a rekreačních drog
- zapojit se do pravidelné fyzické aktivity
- ujistěte se, že dostanete celou noc spát každou noc
7. Pálení žáhy, kyselý reflux nebo GERD
Pálení záhy je bolest na hrudi a nepohodlí, které dostanete, když zažívací kyselina proudí do vašeho jícnu (kyselý reflux). Můžete také mít:
- pálení v horní části břicha a hrudníku
- zakysanou chuť v ústech
- obsah žaludku tekoucí až k zadní části krku
Pálení žáhy se obvykle děje poměrně brzy poté, co jste sežrali. Může se také stát, když si lehnete do několika hodin po jídle. Může vás dokonce probudit ze zvukového spánku.
Kyselý reflux může někdy progredovat do těžší formy zvané gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Hlavním příznakem GERD je časté pálení žáhy. Kromě bolesti na hrudi může GERD také způsobit kašel, sípání a potíže s polykáním.
Obvykle můžete zmírnit pálení žáhy pomocí volně prodejných antacid. Váš lékař může v případě potřeby předepsat silnější léky. Pokud máte časté pálení žáhy, může to pomoci:
- jíst menší jídla
- vyhýbejte se smaženým nebo tučným jídlům
- vyhýbejte se alkoholu a tabáku
- zhubnout nadváhu
8. Hiatal kýla
Hiátová kýla je, když horní část žaludku protlačuje velký sval mezi břichem a hrudníkem (bránice). Mezi příznaky patří:
- bolest na hrudi
- bolest břicha
- pálení žáhy
- regurgitace jídla do úst
Příznaky můžete zmírnit:
- jíst menší jídla
- vyhýbat se potravinám, které způsobují pálení žáhy
- po jídle nelehnout
- zvedl hlavu vaší postele
Možná nebudete potřebovat žádnou léčbu, ale pokud příznaky přetrvávají, navštivte svého lékaře.
9. Problémy s jícnem
Bolest na hrudi může znamenat, že s vaším jícnem něco není v pořádku. Například:
- Ezofageální svalové křeče mohou napodobovat stejný typ bolesti na hrudi jako infarkt.
- Podšívka jícnu se může zapálit (ezofagitida) a způsobit pálení nebo ostrou bolest na hrudi. Ezofagitida může také způsobit bolest po jídle, polykání a krev ve vašich zvratcích nebo stolicích.
- Roztržení nebo roztržení jícnu umožňuje únik potravin do dutiny hrudníku, což způsobuje mírnou až těžkou bolest na hrudi. Může také vést k nevolnosti, zvracení a rychlému dýchání.
Léčba závisí na příčině. Ruptura jícnu musí být chirurgicky opravena.
10. Poranění svalů a stěn hrudníku
Bolest na hrudi může být výsledkem tažených, napjatých nebo vymknutých svalů na hrudi nebo mezi žebry. Jakékoli poškození hrudníku může způsobit bolest na hrudi. To zahrnuje:
- modřiny na hrudní stěně
- zlomenina hrudní kosti (hrudní kosti)
- zlomená žebra
Tento typ zranění může také způsobit bolest, když se zhluboka nadechnete nebo kašel.
Pokud si myslíte, že jste zlomili kost, navštivte ihned svého lékaře. Může trvat týdny, než se vylepší a ještě déle se plně zotaví. Mezitím se budete muset vyhnout namáhavé činnosti.
11. Sbalené plíce
Náhlá a ostrá bolest na obou stranách hrudníku může být důsledkem zhroucených plic (pneumotorax). Může to být způsobeno onemocněním nebo traumatem na hrudi. Dalšími příznaky jsou:
- dušnost nebo rychlé dýchání
- kůže zčervenala
- kašel
- únava
Léčba bude záviset na příčině, ale je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
12. Zánět plic
Ostré nebo bodavé bolesti na hrudi, které se zhoršují, když se zhluboka nadechnete nebo kašel, mohou znamenat, že máte zápal plic, zejména pokud jste nedávno trpěli respiračními onemocněními, jako je bronchitida nebo chřipka.
Dalšími příznaky jsou:
- kašel, někdy s hlenem
- horečka, zimnice nebo třes
- dušnost
- bolest hlavy
- ztráta chuti k jídlu
- únava
Pokud si myslíte, že máte zápal plic, navštivte svého lékaře. Mezitím si odpočiňte a vypijte hodně tekutin. Váš lékař vám může předepsat antibiotika nebo antivirotika. Ve vážných případech může být nutná hospitalizace.
13. Rakovina plic
Bolest na hrudi může být někdy příznakem rakoviny plic. Další příznaky a příznaky jsou:
- intenzivní kašel, vykašlávání hlenu nebo krve
- bolest v rameni nebo zádech, nesouvisející s bolestí z kašle
- dušnost
- opakující se záchvaty bronchitidy nebo pneumonie
- ztráta chuti k jídlu nebo nevysvětlená ztráta hmotnosti
Příznaky se nemusí objevit v časném stadiu rakoviny plic. Obecně platí, že čím dříve vám bude diagnostikována a léčena, tím lepší bude výsledek.
14. Plicní hypertenze
Plicní hypertenze je vysoký krevní tlak v plicích. Kromě bolesti na hrudi může způsobit:
- závratě nebo mdloby
- dušnost
- ztráta energie
Jak nemoc postupuje, může to vést k nepravidelnému tepu a závodnímu pulsu. Bez léčby může vést ke srdečnímu selhání.
15. Plicní embolie
Náhlá, ostrá bolest na hrudi může být známkou plicní embolie (PE). PE je krevní sraženina v plicích. Dalšími příznaky jsou:
- bolesti zad
- slabost
- dušnost
Toto je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžité ošetření.
Odnést
Poměrně málo podmínek sdílí příznaky, které provázejí bolest na hrudi. Pokud máte bolesti na hrudi bez známého důvodu, poraďte se se svým lékařem, abyste mohli začít pracovat na diagnóze.
Náhlá bolest na hrudi doprovázená příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, tlak na hrudník a závratě, může signalizovat život ohrožující stav. Okamžitě získejte pomoc.
