Co je lišejník planus?
Lichen planus je kožní vyrážka vyvolaná imunitním systémem. Není známo, proč k imunitní reakci dochází. Může to být několik faktorů, které přispívají, a každý případ je jiný. Možné příčiny zahrnují:
- virové infekce
- alergeny
- stres
- genetika
Někdy se vyskytuje lišejníkový planus spolu s autoimunitními poruchami. I když to může být nepříjemné, ve většině případů lichen planus není vážný stav. Také to není nakažlivé.
Existují však některé vzácné variace stavu, které mohou být vážné a bolestivé. Tyto stavy mohou být léčeny lokálními a perorálními léky ke zmírnění příznaků nebo použitím léků, které potlačují imunitní systém.
Obrázky lišejníků planus
Příznaky lišejníkového planusu
Mezi nejčastější příznaky lišejníkového planusu patří:
- fialově zbarvené léze nebo rány s plochými vrcholy na kůži nebo genitáliích
- léze, které se vyvíjejí a šíří se po těle v průběhu několika týdnů nebo několika měsíců
- svědění na místě vyrážky
- krajkové bílé léze v ústech, které mohou být bolestivé nebo způsobit pálení
- puchýře, které praskly a staly se pochvou
- tenké bílé čáry přes vyrážku
Nejběžnější typ lišejníkového planusu ovlivňuje kůži. Během několika týdnů se léze objevují a šíří. Podmínka obvykle vymizí do 6 až 16 měsíců.
Méně často se léze mohou objevit v oblastech kromě kůže nebo genitálií. Mohou zahrnovat:
- sliznice
- hřebíky
- vlasovou pokožku
Existují také variace stavu, který je běžnější na Středním východě, v Asii, Africe a Latinské Americe.
Jaké jsou příčiny a rizikové faktory?
Lichen planus se vyvíjí, když vaše tělo omylem napadne buňky kůže nebo sliznice. Lékaři si nejsou jisti, proč k tomu dochází.
Lišejníkový planus se může vyskytnout u kohokoli v jakémkoli věku, ale existují určité faktory, které zvyšují pravděpodobnost, že se někteří lidé vyvinou. Forma kůže lišejníkového planusu se vyskytuje stejně u mužů iu žen, ale u žen je dvojnásobná pravděpodobnost, že dostanou orální formu. U dětí a starších dospělých je to velmi vzácné. Je to nejčastější u lidí středního věku.
Mezi další rizikové faktory patří mít členy rodiny, kteří měli lichen planus, kteří mají virové onemocnění, jako je hepatitida C, nebo jsou vystaveni určitým chemikáliím, které působí jako alergeny. Tyto alergeny mohou zahrnovat:
- antibiotika
- arzén
- zlato
- jodidové sloučeniny
- diuretika
- určité druhy barviv
- Jiné léky
Diagnóza lišejníkového planusu
Kdykoli uvidíte nebo cítíte vyrážku na kůži nebo lézích v ústech nebo na genitáliích, měli byste navštívit svého lékaře co nejdříve. Váš lékař primární péče vás může poslat dermatologovi, pokud diagnóza lišejníkového planusu není zřejmá nebo pokud jsou vaše příznaky velmi nepříjemné.
Váš lékař primární péče nebo dermatolog může být schopen říct, že máte lišejníkovitý planus prostým pohledem na vyrážku. K potvrzení diagnózy budete možná potřebovat další testy.
Testy mohou zahrnovat biopsii, což znamená odebrat malý vzorek vašich kožních buněk k prohlížení pod mikroskopem, nebo alergický test, abyste zjistili, zda máte alergickou reakci. Pokud má lékař podezření, že příčinou je infekce, možná budete muset provést test na hepatitidu C.
Léčení lišejníkového planusu
Pro mírné případy lišejníkového planusu, které se obvykle vymizí v týdnech nebo měsících, možná nebudete potřebovat žádnou léčbu. Pokud jsou příznaky nepříjemné nebo závažné, lékař vám může předepsat léky.
Neexistuje žádný lék na lišejníkový planus, ale léky, které léčí příznaky, jsou užitečné a některé mohou být dokonce schopny zacílit na možnou příčinu. Mezi léky, které jsou často předepisovány, patří:
- retinoidy, které souvisejí s vitamínem A a užívají se lokálně nebo orálně
- kortikosteroidy snižují zánět a mohou být lokální, perorální nebo injekční
- antihistaminika snižují zánět a mohou být zvláště užitečné, pokud je vyrážka vyvolána alergenem
- nesteroidní krémy se aplikují lokálně a mohou potlačit váš imunitní systém a pomoci vyčistit vyrážku
- světelná terapie léčí lišejníkový planus ultrafialovým světlem
Domácí ošetření
Existují i další věci, které můžete vyzkoušet doma a doplnit tak léčbu na předpis. Tyto zahrnují:
- namáčení v ovesné lázni
- vyhnout se poškrábání
- použití chladných obkladů na vyrážku
- pomocí OTC krémů proti svědění
Před přidáním OTC produktů do léčebného plánu se poraďte se svým lékařem. Tímto způsobem si budete jisti, že nic, co byste mohli vzít, nebude ovlivňovat léky na předpis, které užíváte.
Nakupujte ovesné vany, chladné obklady a krémy proti svědění.
Jaké jsou komplikace lišejníkového planusu?
Léčení lišejníků může být obtížné, pokud se vyvíjí na vagíně nebo vulvě. To může vést k bolesti, zjizvení a nepohodlí během sexu.
Rozvoj lišejníkového planusu může také zvýšit vaše riziko skvamocelulárního karcinomu. Zvýšení rizika je malé, ale měli byste navštívit svého lékaře pro rutinní vyšetření rakoviny kůže.
Jaký je výhled?
Lichen planus může být nepříjemný, ale není nebezpečný. Časem a kombinací domácí a předepsané léčby se vaše vyrážka vyjasní.
