Co je to pedunkulovaný fibroid?
Pedunkulované fibroidy jsou benigní (nekancerózní) výrůstky v děloze. Tyto fibroidy jsou připojeny ke stěně dělohy stonkovitým růstem zvaným stopka. Hlavní rozdíl mezi pedunkulovanými fibroidy a jinými fibroidy je stopka.
Tyto myomy mohou růst uvnitř i vně dělohy. Uvnitř dělohy se tento typ růstu nazývá pedunkulovaný submukózní fibroid. Mimo dělohu se to nazývá pedunkulovaný suberosální fibroid.
Co způsobuje pedunkulované fibroidy?
Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje stopové fibroidy. Předpokládá se, že hormony a dědičnost mohou být faktory, takže ženy s rodinnou anamnézou fibroidů a těhotných žen mohou být více ohroženy.
Pedunkulované příznaky fibroidů
Pokud ženy pociťují nepříjemné pocity z pedunkulovaných fibroidů, je to obvykle mírné. Některé ženy však mohou mít kvůli těmto růstům silné nepohodlí.
Mezi běžné příznaky patří:
- během vašeho období silná bolest, podobná křečím
- prodloužené menstruační krvácení
- bolest břicha
Pedunkulované fibroidy mohou také způsobit neočekávané, ostré bolesti. Stává se to, když se fibroid na svém stonku otáčí a pohyb narušuje průtok krve do fibroidu.
Diagnostika pedunkulovaných fibroidů
Pedunkulované fibroidy jsou obvykle diagnostikovány stejným způsobem jako jiné děložní myomy:
- U ženy se mohou vyskytnout běžné příznaky fibroidů.
- Lékař může během panvové zkoušky cítit fibroidy.
- Fibroidy mohou být detekovány ultrazvukem.
Pokud má lékař podezření, že máte myomy, může vám podat ultrazvuk. Transvaginální ultrazvuk může odhalit podrobnosti o vašich fibroidech, včetně velikosti, polohy a počtu pedunkulovaných fibroidů, které máte.
Léčba
Pedunkulované fibroidy nejsou z větší části léčeny. Váš lékař doporučí léčbu, pokud se u vás vyskytne bolest nebo pokud se obáváte otěhotnění nebo současného těhotenství.
Možnosti léčby všech fibroidů zahrnují:
- Hormonální terapie. Existuje celá řada terapií, jako jsou agonisté GnRH, určené ke snížení hladin estrogenu. Toto ošetření je navrženo tak, aby zmenšilo velikost myomy.
- Hysterektomie. Jedná se o operaci, která odstraní celou dělohu.
- Myomektomie. Myomektomie je chirurgický zákrok, který odstraňuje jeden nebo více fibroidů.
- Embolizace děložní tepny. Tento postup blokuje průtok krve do myomy s cílem zmenšení nebo ukončení.
- Cílené ultrazvukové operace (FUS). Tento postup se pokouší zničit fibroid zvukovými vlnami.
- Myolýza. Tento postup zmenšuje fibroidy tím, že blokuje tok krve zdrojem tepla, například laserem nebo elektrickým proudem. Příkladem myolýzy je postup Acessa.
- Kryomyolýza. Při tomto postupu se fibroidy zmrazí.
- Endometriální ablace. Tento postup používá horké tekutiny, rádiové vlny, mražení (kryoablaci) nebo mikrovlny k odstranění výstelky dělohy.
Výhled
Podle Stanfordského dětského zdraví má 20 až 50 procent žen v reprodukčních letech fibroidy. Avšak pouze asi jedna třetina fibroidů je dost velká na to, aby je lékař objevil při fyzické prohlídce. Ve více než 90% případů fibroidů jsou nádory benigní (nekancerózní) a nepředstavují žádné zvýšené riziko rakoviny dělohy.
Pokud máte příznaky spojené s myomy, měli byste navštívit lékaře na vyšetření. Pokud vám diagnostikují pedunkulované fibroidy nebo jiný typ fibroidů, lékař doporučí možnosti léčby. Protože fibroidy obvykle rostou pomalu, po návštěvě u svého lékaře budete mít čas dozvědět se více o specifikách různých léčebných postupů a získat druhý názor.
