Diagnostika metastatického karcinomu prsu je ohromující zážitek. Rakovina a její léčba pravděpodobně zabere většinu vašeho každodenního života. Vaše zaměření se přesune z rodiny a práce na návštěvy lékaře, krevní testy a skenování.
Tento nový lékařský svět pro vás může být zcela neznámý. Pravděpodobně budete mít spoustu otázek o metastazující rakovině prsu, například:
- Jaké ošetření je pro mě to pravé?
- Jak dobře to může fungovat proti mé rakovině?
- Co mám dělat, když to nefunguje?
- Kolik bude moje léčba stát? Jak za to zaplatím?
- Kdo se o mě bude starat, když procházím rakovinovou terapií?
Zde je několik důležitých informací, které vám pomohou připravit se na to, co leží před námi.
1. Léčba nevyléčí metastazující rakovinu prsu
Vědět, že nemůžete vyléčit, je jednou z nejtěžších částí života s metastatickým karcinomem prsu. Jakmile se rakovina rozšíří do dalších částí těla, není léčitelná.
Nevyléčitelné ale neznamená, že to není léčitelné. Chemoterapie, záření a hormon a cílené terapie mohou zmenšit váš nádor a zpomalit vaše onemocnění. To může prodloužit vaše přežití a pomoci vám v tom se cítit lépe.
2. Váš stav rakoviny je důležitý
Léčba rakoviny prsu není univerzální. Když vám bude diagnostikována, váš lékař provede testy na určité hormonální receptory, geny a růstové faktory. Tyto testy pomáhají určit nejúčinnější léčbu vašeho typu rakoviny.
Jeden typ rakoviny prsu se nazývá pozitivní na hormonální receptory. Hormony estrogen a progesteron pomáhají růst buněk rakoviny prsu. Mají tento účinek pouze na rakovinné buňky s hormonálním receptorem na svém povrchu. Receptor je jako zámek a hormon je jako klíč, který zapadá do tohoto zámku. Rakoviny prsu pozitivní na hormonální receptory dobře reagují na hormonální terapie, jako jsou tamoxifen nebo inhibitory aromatázy, které brání estrogenu v podpoře růstu rakovinných buněk.
Některé buňky rakoviny prsu mají na svém povrchu receptory lidského epidermálního růstového faktoru (HER). HER jsou proteiny, které signalizují dělení rakovinných buněk. Rakovinové buňky, které jsou pozitivní na HER2, rostou a dělí se agresivněji než obvykle. Jsou léčeny cílenými drogami, jako je trastuzumab (Herceptin) nebo pertuzumab (Perjeta), které blokují tyto signály buněčného růstu.
3. Strávíte hodně času v lékařských budovách
Léčba metastatického karcinomu prsu vyžaduje mnoho návštěv u lékařů a dalších zdravotnických pracovníků v nemocnicích a na klinikách. Můžete strávit většinu času v ordinaci lékaře.
Například chemoterapie je zdlouhavý proces. Intravenózní podání může trvat hodiny. Mezi jednotlivými ošetřeními se budete muset vrátit ke svému lékaři na testy, abyste se ujistili, že vaše současná terapie funguje.
4. Léčení rakoviny je drahé
I když máte pojištění prostřednictvím svého zaměstnavatele nebo Medicare, nemusí pokrýt všechny vaše léčebné náklady. Většina soukromých pojistných plánů má limity - limit, kolik budete muset zaplatit z kapsy, než se plán nakopne. Mohli byste však utratit několik tisíc dolarů, než dosáhnete svého limitu. Během léčby nemusíte být schopni pracovat a čerpat stejný plat jako předtím, což může věci ztížit.
Před zahájením léčby zjistěte očekávané náklady od svého zdravotnického týmu. Poté se obraťte na zdravotní pojišťovnu a zeptejte se, kolik budou kryty. Pokud máte obavy, že nebudete moci platit své lékařské účty, zeptejte se sociálního pracovníka nebo obhájce pacienta ve vaší nemocnici o radu ohledně finanční pomoci.
5. Očekávejte vedlejší účinky
Léčba rakoviny prsu je dnes velmi účinná, ale přichází na úkor nepříjemných nebo nepříjemných vedlejších účinků.
Hormonální terapie může způsobit, že zažijete mnoho symptomů menopauzy, včetně návaly horka a řídnutí kostí (osteoporóza). Chemoterapie může způsobit vypadávání vlasů a způsobit nevolnost, zvracení a průjem.
Váš lékař má léčbu, která vám pomůže zvládnout tyto a další vedlejší účinky léčby.
6. Budete potřebovat pomoc
Léčení rakoviny prsu může být vyčerpávající. Navíc chemoterapie a další léčba rakoviny mohou vést k únavě. Očekávejte, že před diagnózou nebudete schopni splnit vše, co jste mohli udělat.
Podpora vašich blízkých může mít velký význam. Obraťte se na svou rodinu a přátele o pomoc s domácími pracemi, jako je vaření, čištění a nakupování potravin. Použijte tento čas k odpočinku a získání síly. V případě potřeby můžete také zvážit pomoc s pronájmem.
7. Jste odlišní od všech ostatních s rakovinou prsu
Každý člověk, u kterého je diagnostikována a léčena metastazující rakovina prsu, je jiný. I když máte stejný typ rakoviny prsu jako někdo jiný, koho znáte, není pravděpodobné, že by se vaše rakovina chovala - nebo reagovala na léčbu - stejně jako ta její.
Zkuste se zaměřit na svou vlastní situaci. I když je dobré získat podporu od ostatních, neporovnávejte se s ostatními s rakovinou prsu.
8. Na vaší kvalitě života záleží
Váš lékař navrhne možnosti léčby, ale výběr těch, které zkusíte, je nakonec na vás. Vyberte si ošetření, které prodlouží váš život tak dlouho, jak je to možné, ale bude mít také ty nejsnesitelnější vedlejší účinky.
Využijte paliativní péči, která zahrnuje techniky úlevy od bolesti a další tipy, které vám pomohou se během léčby cítit lépe. Mnoho nemocnic nabízí paliativní péči v rámci svých programů rakoviny.
9. Klinické hodnocení je vždy možnost
Pokud váš lékař vyzkoušel všechny stávající léčby metastatického karcinomu prsu a nepracovali nebo přestali pracovat, nevzdávejte se. Nová léčba se neustále vyvíjí.
Zeptejte se svého lékaře, pokud se můžete přihlásit do klinického hodnocení. Je možné, že experimentální terapie by mohla zpomalit - nebo dokonce vyléčit - rakovinu, která se kdysi zdála neléčitelná.
10. Nejste sám
Odhaduje se, že v roce 2017 ve Spojených státech žije více než 150 000 žen s metastatickým karcinomem prsu. Jste již součástí komunity plné lidí, kteří přesně vědí, čím procházíte.
Spojte se s nimi prostřednictvím naší bezplatné aplikace Breast Cancer Healthline, která je k dispozici pro iPhone a Android. Budete moci sdílet zkušenosti, klást otázky a připojit se ke komunitě s tisíci dalšími ženami, které žijí s rakovinou prsu.
Nebo hledejte podporu prostřednictvím online a osobních podpůrných skupin. Najděte skupiny ve vaší oblasti prostřednictvím organizací, jako je American Cancer Society, nebo prostřednictvím vaší onkologické nemocnice. Pokud se cítíte ohromeni, můžete také vyhledat soukromé poradenství od terapeutů nebo jiných poskytovatelů duševního zdraví.
