Přehled
Placenta je orgán, který vašemu dítěti dodává živiny, když jste těhotná. Obvykle se implantuje do horní části dělohy a po porodu se obvykle odděluje od stěny dělohy.
V případě narušení placenty se však placenta oddělí příliš brzy. To může způsobit komplikace, protože vaše dítě nemusí mít dostatek kyslíku nebo živin. Můžete také zažít krvácení, které je škodlivé pro vás a vaše dítě.
Podle března desetníku se odhaduje, že u 1 ze 100 žen dochází k přerušení placenty. Je důležité, abyste byli schopni rozeznat příznaky abrazi placenty, abyste mohli rychle vyhledat léčbu.
Jaké jsou příznaky narušení placenty?
Hlavním příznakem narušení placenty je vaginální krvácení. Někdy se však za placentu může zachytit krev a 20 procent žen nemá vaginální krvácení. Mezi další příznaky, které se mohou objevit při abrazi placenty, patří:
- nepohodlí
- náhlá bolest žaludku nebo zad
- něha
Tyto příznaky se postupem času zhoršují. Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. To platí zejména, pokud ve třetím trimestru zažíváte vaginální krvácení.
Jaké jsou rizikové faktory a příčiny narušení placenty?
Následující rizikové faktory mohou zvýšit pravděpodobnost, že se u vás vyskytne placentární narušení:
- být starší než 35 let
- těhotná s více dětmi
- utrpí traumatické zranění, jako je dopravní nehoda, pád nebo fyzické zneužití
- s anamnézou vysokého krevního tlaku nebo předchozího poškození
- s těhotenskými komplikacemi, jako je například infekce dělohy, problémy s pupečníkovou šňůrou nebo velká množství plodové vody
- kouření cigaret
- užívání nelegálních drog, jako je kokain
Podle March of Dimes má žena, která měla předchozí přerušení, 10% šanci na další těhotenství.
Lékaři však neznají přesnou příčinu narušení placenty. Pokud máte jeden nebo více z těchto rizikových faktorů, neznamená to, že dojde k narušení placenty.
Jak je diagnostikováno přerušení placenty?
Lékař diagnostikuje přerušení placenty provedením fyzického vyšetření a často provedením ultrazvuku. Váš lékař může také provádět krevní testy a sledování plodu.
Váš lékař může mít podezření na narušení placenty, ale může to skutečně diagnostikovat až po porodu. Budou se snažit shromáždit co nejvíce informací, aby se co nejlépe rozhodlo pro vás a vaše dítě.
Jaká jsou léčba pro přerušení placenty?
Léčení placentárního narušení závisí na závažnosti narušení. Váš lékař určí, zda je vaše placentární přerušení mírné, střední nebo závažné. Mírné přerušení placenty nastává, když dojde ke ztrátě krve, ale krvácení se zpomalilo a vy a vaše dítě jste stabilní.
Ošetření bude také záviset na tom, jak daleko jste v těhotenství. Pokud jste ztratili značné množství krve, možná budete potřebovat krevní transfuzi.
- Mírné přerušení placenty po 24 až 34 týdnech. Pokud se vám a vašemu dítěti daří dobře, lékař vám může dát léky, aby se pokusil urychlit vývoj plic dítěte a umožnit jim další rozvoj. Pokud se zdá, že se krvácení zastavilo nebo zpomalilo, lékař vás může poslat domů. V opačném případě budete možná muset zůstat v nemocnici, abyste byli pečlivě sledováni.
- Mírné přerušení placenty po 34 nebo více týdnech. Pokud jste téměř na plný úvazek, může lékař vyvolat porod nebo provést císařský řez. Pokud vaše dítě mělo čas na vývoj, dřívější porod může snížit rizika dalších komplikací.
- Mírné až těžké placentární přerušení. Tento stupeň placentárního narušení - označeného výraznou ztrátou krve a komplikacemi pro vás a vaše dítě - obvykle vyžaduje okamžité porod, často císařským řezem.
Ve vzácných případech, pokud váš lékař nemůže zastavit krvácení, možná budete potřebovat hysterektomii. Jedná se o chirurgické odstranění dělohy. Opět je to ve vzácných případech těžkého krvácení.
Jak můžete zabránit narušení placenty?
Dávejte pozor na své zdraví a bezpečnost může pomoci zabránit narušení placenty. To zahrnuje vždy mít bezpečnostní pás, vyhýbat se kouření a udržovat váš krevní tlak na zdravé úrovni. Nemůžete však vždy zabránit tomu, aby došlo k přerušení placenty.
Jaký je výhled na přerušení placenty?
Děti narozené matkám, u kterých dochází k přerušení placenty, jsou vystaveny vyššímu riziku některých komplikací souvisejících s těhotenstvím. Tyto zahrnují:
- potíže s růstem normální rychlostí
- předčasný porod nebo narození, které nastane před 37 týdny těhotenství
- mrtvě narozený
Pokud dojde k přerušení placenty po 37 týdnech těhotenství, je u dítěte méně pravděpodobné zdravotní potíže než u dětí narozených na počátku těhotenství.
Je velmi důležité vyhledat léčbu co nejrychleji, aby nedošlo k narušení placenty. Podle Americké asociace těhotenství končí 15 procent těžkých případů placentárního přerušení smrtí plodu.
Placentární abrupce je těhotenská komplikace, která nemá známou příčinu. Pokud však máte vyšší riziko narušení placenty, můžete své riziko snížit. Pokud jste ve třetím trimestru a trpíte vaginálním krvácením, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
