Co je laparoskopické odstranění žlučníku?
Laparoskopické odstranění žlučníku je minimálně invazivní chirurgie, při které se k odstranění nemocného nebo zaníceného žlučníku používají malé řezy a specializované nástroje.
Žlučník je malý orgán umístěný těsně pod játry v pravém horním břiše. Uchovává žluč, což je kapalina produkovaná v játrech. Žlučník uvolňuje žlučník do tenkého střeva, aby pomohl rozložit a absorbovat tuky v potravě.
Normální trávení je možné bez žlučníku. Odstranění je možnost léčby, pokud dojde k významnému onemocnění nebo zánětu.
Laparoskopické odstranění je nejčastějším typem operace odstranění žlučníku. Je to formálně známé jako laparoskopická cholecystektomie.
Proč se provádí laparoskopické odstranění žlučníku?
Hlavním důvodem odstranění žlučníku je přítomnost žlučových kamenů a komplikace, které způsobují.
Přítomnost žlučových kamenů se nazývá cholelitiáza. Žlučové kameny se tvoří uvnitř žlučníku z látek v žluči, které ztuhnou. Mohou být malé jako zrno písku a velké jako golfový míček.
Možná budete potřebovat tento typ operace, pokud máte následující:
- biliární dyskineze, ke které dochází, když žlučník nevyprázdní žluč správně kvůli defektu
- choledocholitiáza, ke které dochází, když se žlučové kameny přesunou do společného žlučovodu a potenciálně způsobí zablokování, které zabraňuje vyprázdnění žlučníku a zbytku žlučových cest
- cholecystitida, což je zánět žlučníku
- pankreatitida, což je zánět slinivky břišní, který souvisí s žlučovými kameny
Laparoskopická operace je výhodnější než operace otevřená, protože váš chirurg provádí menší řezy. Menší řezy snižují riziko infekce, krvácení a doby zotavení.
Jaká jsou rizika odstranění laparoskopického odstranění žlučníku?
Laparoskopické odstranění žlučníku je považováno za bezpečné. Míra komplikací je mezi 0,5 a 6 procenty
Každý chirurgický zákrok přináší některá hlavní rizika komplikací, ale obvykle jsou vzácné pro laparoskopickou cholecystektomii. Před lékařem provede váš lékař kompletní fyzickou prohlídku a zkontroluje vaši zdravotní anamnézu. To pomůže minimalizovat tato rizika.
Mezi rizika odstranění laparoskopického žlučníku patří:
- alergická nebo nepříznivá reakce na anestezii nebo jiné léky
- krvácející
- krevní sraženiny
- poškození krevních cév
- srdeční problémy, jako je rychlý srdeční rytmus
- infekce
- poškození žlučovodu, jater nebo tenkého střeva
- pankreatitida
Jak se připravujete na laparoskopické odstranění žlučníku?
Předtím musíte podstoupit různé testy, abyste se ujistili, že jste na proceduru dostatečně zdraví. Patří sem:
- krevní testy
- zobrazovací testy žlučníku
- kompletní fyzickou zkoušku
- přehled vaší lékařské anamnézy
Informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky, včetně volně prodejných léčivých přípravků (OTC) nebo doplňků výživy. Možná budete muset přestat brát určité léky před operací. Také informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.
Váš lékař vám dá úplné pokyny k přípravě na chirurgický zákrok. To by mohlo zahrnovat:
- zajištění jízdy domů
- mít někoho, kdo s vámi zůstane okamžitě po operaci
- nejíst nebo nepít nic po dobu čtyř hodin nebo více před operací
- plánování hospitalizace v případě komplikací
- sprchování pomocí speciálního antibakteriálního mýdla v noci před operací nebo v den operace
Jak se provádí laparoskopické odstranění žlučníku?
Nejprve se změníte na nemocniční šaty před zákrokem. Poté dostanete IV, aby vám lékař mohl dávat léky a tekutiny skrze žíly. Dostanete se do celkové anestézie, což znamená, že před a během operace budete v bezbolestném spánku. Do krku je vložena trubice, která je připojena k mechanickému ventilátoru, který vám pomůže dýchat.
Pro zákrok váš lékař provede čtyři malé řezy v břiše. Tyto řezy používají k vedení trubice s malou osvětlenou kamerou do vašeho břicha.
Poté provedou řezy dalšími nástroji a při pohledu na monitor, který ukazuje, co fotoaparát zachytil.
Vaše břicho je nafouknuto plynem, takže váš chirurg má prostor pro práci. Odstraňují váš žlučník skrz řezy.
Poté, co váš chirurg odstraní váš žlučník, používají speciální rentgen pro kontrolu problémů ve vašem žlučovodu. Tato technika se nazývá intraoperativní cholangiografie. To ukazuje na jakékoli abnormality ve zbývajících strukturách žlučovodů, jako je žlučový kámen, které váš lékař možná bude muset odstranit.
Když je váš chirurg s výsledky spokojen, stehují a bandážují řezy. Po zákroku jste přivedeni do místnosti, abyste se zotavili z anestézie. Po celou dobu jsou pečlivě sledovány vaše vitální funkce.
Většina lidí může jít domů ve stejný den operace.
Co se stane po odstranění laparoskopického žlučníku?
Příznaky spojené s jídlem po operaci odstranění žlučníku jsou mírné a vzácné, ale může se u vás vyskytnout průjem.
Jakmile budete vzhůru a budete se cítit lépe, budete povzbuzováni k chůzi. Váš lékař vás poučí, kdy budete připraveni na většinu běžných činností. Návrat k obvyklým činnostem obvykle trvá asi týden.
Když se zotavujete, musíte se starat o své řezné rány. To zahrnuje jejich řádné mytí. Většina lidí se může sprchovat den po operaci.
Váš lékař odstraní stehy při následné kontrole.
