Přehled
Angiodysplazie je abnormalita krevních cév v gastrointestinálním traktu (GI). Gl trakt zahrnuje ústa, jícen, tenké a tlusté střevo, žaludek a řiť. Tento stav způsobuje oteklé nebo zvětšené krevní cévy a také tvorbu krvácivých lézí v tlustém střevu a žaludku.
Typ angiodysplasie je založen na umístění zvětšení krevních cév. Váš lékař může váš případ klasifikovat buď jako angiodysplasii tlustého střeva (zvětšení krevních cév v tlustém střevě), nebo angiodysplasii žaludku (zvětšení krevních cév v žaludku). Kromě toho lze tuto podmínku rozdělit do následujících kategorií podle místa:
- střevní a žaludeční angiodysplasie
- angiodysplasie žaludku a střeva
- cekální angiodysplazie
- duodenální a angiodysplázie tenkého střeva
Příznaky angiodysplasie
Angiodysplasie se může objevit bez bolesti a může být nezjištěna, nebo můžete mít jemné příznaky. Anémie je jedním z příznaků tohoto stavu, protože způsobuje léze a krvácení v gastrointestinálním traktu.
Anémie je, když je počet červených krvinek nižší než obvykle. To může způsobit snížení toku kyslíku v celém těle a vyvolat řadu příznaků. S angiodysplasií se můžete setkat s některým z následujících stavů:
- dušnost
- únava
- slabost
- bledá kůže
- slabost
- závrať
- rychlý tep
Angiodysplasie může také způsobit krvácení z konečníku. Ztráta krve se může lišit od mírné po těžkou a krev se může objevit jasně červené nebo černé a dehtové.
Rektální krvácení může být také známkou rakoviny tlustého střeva a dalších poruch gastrointestinálního traktu.
Příčiny a rizikové faktory angiodysplasie
Příčina angiodysplasie není známa. Za rozšíření krevních cév však mohou být zodpovědné normální křeče vyskytující se v gastrointestinálním traktu. Toto rozšíření vede k vývoji malých cest mezi žílou a tepnou, které mohou unikat krví. Kromě toho může angiodysplasie způsobovat také oslabení krevních cév související s věkem. To by mohlo vysvětlit, proč je tento stav častější u starších lidí.
Mezi další rizikové faktory angiodysplasie patří anamnéza srdečních onemocnění, jako je aortální stenóza, stejně jako užívání antikoagulačních léčiv nebo léků na ředění krve.
Jak diagnostikovat angiodysplasii
Pokud se u vás projeví příznaky angiodysplasie, lékař vám může nařídit řadu testů, aby zkontroloval abnormality a krvácení ve vašem gastrointestinálním traktu. Mohou zahrnovat:
- Horní endoskopie. V tomto testu lékař zkoumá výstelku jícnu a žaludku vložením trubice s připojenou kamerou do krku a do žaludku.
- Test stolice. Váš lékař vás může požádat o vzorek stolice pro testování na stopy krve.
- Kompletní krevní obraz (CBC). Tento krevní test vyhodnotí váš počet červených krvinek. Výsledky mohou potvrdit nebo vyloučit anémii.
- Kolonoskopie. Tento postup zahrnuje vložení zkumavky s připojenou kamerou do konečníku, aby se prozkoumala vaše střeva. Váš lékař si může prohlédnout výstelku tlustého střeva a zkontrolovat krvácení a jiné abnormality.
- Angiogram. Tento rentgen vytváří snímky vašich krevních cév a pomáhá identifikovat místo krvácení. Váš lékař může doporučit angiogram, pokud kolonoskopie neodhalí žádné léze, přesto má lékař podezření na aktivní krvácení.
Možnosti léčby angiodysplasie
Někdy se krvácení způsobené angiodysplasií zastaví samo o sobě bez lékařského zásahu. Možná však budete potřebovat léčbu ke kontrole krvácení a zvracení anémie.
Léčba závisí na závažnosti stavu a na tom, zda máte anémii. Pokud nemáte anémii, může váš lékař odložit léčbu stavu, dokud nezačnete mít příznaky. Léčba může zahrnovat:
- Angiografie. Při tomto postupu lékař používá tenkou plastovou zkumavku k dodávání léku do krvácející cévy. Tento lék uzavře krevní cévu a zastaví krvácení.
- Kauterizace. Jakmile lékař identifikuje místo krvácení, může použít kauterizaci k uzavření části žíly a zastavit krvácení. Tento postup lze provést pomocí endoskopu, flexibilní trubice, která prochází ústy do žaludku a horní části tenkého střeva.
- Chirurgická operace. Pokud máte silné krvácení z tlustého střeva, může být jediným možným způsobem zastavení krvácení chirurgický zákrok. V tomto případě může lékař odstranit pravou stranu tlustého střeva.
V případě anémie vám lékař může také předepsat nebo doporučit doplňkové doplňky železa. Železo může stimulovat produkci červených krvinek.
Zdá se, že neexistuje žádný způsob, jak zabránit angiodysplasii.
Komplikace angiodysplasie
Je důležité, abyste neignorovali známky angiodysplasie. Pokud máte neobvyklou únavu, slabost, závratě nebo krvácení z konečníku, kontaktujte svého lékaře. Pokud se neléčí, může angiodysplasie způsobit vážnou ztrátu krve. A v případě extrémní anémie budete možná potřebovat krevní transfuzi.
Výhled na angiodysplasii
Výhled na angiodysplasii je dobrý, pokud léčba úspěšně kontroluje krvácení. Jakmile se krvácení zastaví, může se anémie vyřešit sama a v tom okamžiku můžete znovu získat energii. Mějte na paměti, že i při léčbě byste mohli v budoucnu znovu krvácet.
