Co je srpová buňka?
Nemoc srpkovitých buněk (SCD) je dědičná porucha červených krvinek (RBC). Je to výsledek genetické mutace, která způsobuje znetvořené erytrocyty.
SCD dostane jeho jméno od půlměsíce tvaru RBCs, který se podobá nástroji farmy volal srpu. RBC jsou obvykle tvarovány jako disky.
RBC transportují kyslík do orgánů a tkání těla. SCD ztěžuje, aby erytrocyty nesly dostatek kyslíku. Kosáčkovité buňky se mohou také zachytit ve vašich krevních cévách a bránit toku krve do vašich orgánů. To může způsobit bolestivé onemocnění známé jako krize srpkovitých buněk.
Bolest z srpkovité krize bývá cítit v:
- hruď
- zbraně
- nohy
- prsty
- prsty
Krize srpkovité buňky může začít náhle a trvat několik dní. Bolest z vážnější krize může přetrvávat týdny až měsíce.
Bez řádného ošetření může srpkovitá krize vést k potenciálně závažným komplikacím, včetně poškození orgánů a ztráty zraku.
Co způsobuje srpkovitou krizi?
Odborníci plně nerozumí důvodům krize srpkovitých buněk. Ale oni vědí, že to zahrnuje komplexní interakce mezi RBC, endotelem (buňky lemující krevní cévy), bílými krvinkami a krevními destičkami. Tyto krize se obvykle vyskytují spontánně.
Bolest nastává, když se srpkovité buňky uvíznou v cévách a blokují tak průtok krve. Tomu se někdy říká srp.
Záření může být vyvoláno podmínkami spojenými s nízkou hladinou kyslíku, zvýšenou kyselostí krve nebo nízkým objemem krve.
Mezi běžné spouštěče krize srpkovitých buněk patří:
- náhlá změna teploty, která může zúžit krevní cévy
- velmi namáhavé nebo nadměrné cvičení, kvůli nedostatku kyslíku
- dehydratace v důsledku malého objemu krve
- infekce
- stres
- vysoké nadmořské výšky díky nízkým koncentracím kyslíku ve vzduchu
- alkohol
- kouření
- těhotenství
- jiné zdravotní stavy, jako je diabetes
Není vždy možné přesně vědět, co způsobilo konkrétní srpkovitou krizi buněk. Mnohokrát existuje více než jedna příčina.
Jak se léčí srpkovitá krize?
Ne všechny krize srpkovitých buněk vyžadují výlet k lékaři. Pokud se však domácí léčba nezdá být funkční, je důležité se obrátit na lékaře, aby nedošlo k dalším komplikacím.
Domácí léčba
Některé krize srpkovitých buněk lze zvládnout u volně prodejných léků proti bolesti, jako například:
- acetaminofen (Tylenol)
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen sodný (Aleve)
Mezi další způsoby, jak zvládat mírnou bolest doma, patří:
- topné podložky
- pít hodně vody
- teplé koupele
- odpočinek
- masáž
Lékařské ošetření
Pokud máte silnou bolest nebo domácí ošetření nefunguje, navštivte lékaře co nejdříve. Pravděpodobně začnou kontrolou jakýchkoli známek základní infekce nebo dehydratace, které by mohly vyvolat krizi.
Dále vám položí několik otázek, aby získali lepší představu o vaší bolesti. V závislosti na úrovni bolesti vám pravděpodobně předepíše léky na úlevu.
Možnosti mírné až střední bolesti zahrnují:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen
- kodein, samostatně nebo v kombinaci s acetaminofenem (Tylenol)
- oxykodon (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)
Možnosti větší bolesti zahrnují:
- morfin (Duramorph)
- hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
- meperidin (Demerol)
V závislosti na vašich příznacích vám lékař může také podat intravenózní tekutiny. Ve velmi závažných případech budete možná potřebovat krevní transfuzi.
Jak zjistím, kdy navštívit lékaře?
Krize srpkovitých buněk by měla být okamžitě léčena, aby nedošlo k dlouhodobým problémům. Je důležité zajistit, abyste věděli, koho zavolat a kam jít za lékařskou péčí, protože se srpkovitá krize může náhle objevit.
Než budete mít bolestovou krizi, poraďte se se svým pravidelným lékařem a ujistěte se, že jsou informace ve vašem elektronickém lékařském záznamu (EMR) aktualizovány. Uschovejte si kopii plánu léčby bolesti a seznam všech svých léků, které si vezmete s sebou do nemocnice.
Pokud máte SCD a některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
- nevysvětlitelná, silná bolest zad, kolen, nohou, paží, hrudníku nebo žaludku
- horečka nad 38 ° C (38 ° C)
- nevysvětlitelná silná bolest
- závrať
- ztuhlý krk
- potíže s dýcháním
- těžká bolest hlavy
- bledá kůže nebo rty
- bolestivá erekce trvající déle než čtyři hodiny
- slabost na jedné nebo obou stranách těla
- náhlé změny vidění
- zmatek nebo nezřetelná řeč
- náhlý otok břicha, rukou nebo nohou
- žlutý nádech kůže nebo bílých očí
- záchvat
Při návštěvě pohotovostního oddělení nezapomeňte provést následující kroky:
- Okamžitě informujte personál, že máte SCD.
- Uveďte svou lékařskou historii a seznam všech léků, které užíváte.
- Požádejte zdravotní sestru nebo lékaře o prohlídku EMR.
- Zaměstnancům poskytněte kontaktní informace svého pravidelného lékaře.
Lze krizi srpkovitých buněk zabránit?
Nemůžete vždy zabránit srpkovité krizi, ale určité změny životního stylu mohou pomoci snížit vaše riziko.
Zde je několik způsobů, jak snížit riziko vzniku srpkovité krize:
- Užívejte všechny léky doporučené lékařem.
- Zkuste pít asi 10 sklenic vody denně a přidejte další za horkého počasí nebo během cvičení.
- Držte se lehkého nebo mírného cvičení, vyhněte se jakémukoli namáhavému nebo extrémnímu.
- V chladném počasí se vřele oblékněte a pro případ případu noste další vrstvu.
- Omezit čas strávený ve vysokých nadmořských výškách.
- Vyvarujte se horolezectví nebo létání v beztlakové kabině (nekomerční lety) nad 10 000 stop.
- Umyjte si ruce často, abyste se vyhnuli infekci.
- Získejte všechna doporučená očkování, včetně očkování proti chřipce.
- Vezměte doplněk kyseliny listové, který vaše kostní dřeň potřebuje k vytvoření nových krvinek.
- Věnujte pozornost a zvládejte stres.
- Vyhněte se kouření.
Sečteno a podtrženo
Krize srpkovitých buněk může být velmi bolestivá. Zatímco mírnou bolest lze léčit doma, silnější bolest je známkou, že byste měli navštívit lékaře. Pokud není léčena, závažná srpkovitá krize může připravit orgány, jako jsou ledviny, játra, plíce a slezina, o krev a kyslík.
