Včasné a pozdní selhání zubního implantátu
Zubní implantát je kovový sloupek, který je chirurgicky připevněn k čelistní kosti pro podporu umělého zubu. Jakmile je na místě, zubní lékař nebo orální chirurg připojí náhradní implantát k implantátu.
Zubní implantáty mají vysokou úspěšnost, ale někteří lidé trpí selháním zubních implantátů. Odhaduje se, že asi 5 až 10 procent dentálních implantátů selže, buď krátce po zákroku, nebo o měsíce nebo roky později.
Pokud máte naplánovanou operaci zubního implantátu nebo pokud v současné době máte implantát, potřebujete vědět o selhání implantátu a dalších potenciálních komplikacích.
Jaké faktory ovlivňují úspěch zubního implantátu?
Úspěch zubního implantátu může ovlivnit mnoho faktorů. Tyto zahrnují:
1. Nemoc dásní
Zdravé dásně jsou kritériem pro zubní chirurgický zákrok a nemůžete mít tento postup u aktivního onemocnění dásní.
Nemoc dásní je infekce, která může poškodit dásně a čelistní kost. Neošetřená infekce by se mohla kolem implantátu vyvinout a vést k selhání. Než získáte implantát, navštivte zubního lékaře k léčbě onemocnění dásní.
2. Kouření
Kouření může také způsobit selhání zubního implantátu, protože omezuje průtok krve do dásní, což zpomaluje proces hojení. Několik výzkumných studií ukazuje, že kuřáci mohou mít poruchovost zubního implantátu až 20 procent.
Být kuřák neznamená, že nemáte nárok na zubní implantát. Lepšího výsledku však můžete dosáhnout, pokud přestanete kouřit jeden týden před zubním implantátem a pokud nekuříte alespoň dva měsíce po umístění implantátu.
3. Nedostatečná čelistní kost
Úspěšný postup je také závislý na dostatečném množství kosti pro podporu implantátu. Bez dostatečné zdravé kosti nemůže chirurg chirurgicky umístit implantát do čelisti.
Ke kostní ztrátě může dojít při osteoporóze. Tento stav se vyvíjí, když se snižuje hustota kostí. Kosti jsou křehké a existuje zde zvýšené riziko zlomenin. Těžké onemocnění dásní může také způsobit poškození kostí v ústech.
4. Zdravotní stav
Selhání zubního implantátu je možné, pokud vám diagnostikuje autoimunitní onemocnění nebo stavy, jako je revmatoidní artritida a diabetes, které způsobují, že se tělo pomaleji hojí. Pomalé hojení může zabránit osseointegraci, kdy implantát fúzuje nebo integruje s čelistní kostí.
Použití některých léků může také vést k selhání zubního implantátu. Je proto důležité diskutovat o všech lécích (na předpis a volně prodejných), které v současné době užíváte u svého ústního chirurga.
V roce 2016 vědci z McGill University zjistili, že léky na pálení žáhy mohou snížit růst nových kostí a ovlivnit tak, jak se implantát spojuje s čelistní kostí. V roce 2016 vědci na univerzitě v Buffalu rovněž uvedli podobné výsledky u lidí užívajících antidepresiva.
5. Špatná údržba zubů
Schopnost praktikovat dobrou ústní hygienu po zubním implantátu má také dopad na úspěšnost. Nejste vhodným kandidátem na zubní implantát, pokud máte omezení, která ovlivňují rozsah pohybu nebo narušují schopnost důkladně vyčistit zuby.
6. Nezkušený chirurg
Ne všichni chirurgové jsou stvořeni sobě rovní a pokud máte nezkušeného chirurga, existuje šance na selhání zubního implantátu. Váš zubař vás může doporučit k ústnímu chirurgovi, ale můžete si také vybrat svého.
Zkušený chirurg ví, kolik implantátů je třeba použít k podpoře náhrady zubů. To je důležité, protože příliš málo implantátů může způsobit nadměrné namáhání implantátu a selhání.
Také práce se zkušeným chirurgem může zabránit iatrogennímu traumatu, které je poškozením periodontální tkáně činností zubaře.
Vyberte si chirurga s mnohaletými zkušenostmi. Nechte je projít proces a plán obnovy.
Ptejte se během konzultace.
Otázky, které můžete položit zubnímu týmu:
- Kolik let má chirurg zkušenosti?
- Kolik zubních implantátů provádí chirurg za rok?
- Jaká je úspěšnost chirurga? Co tomu připisují?
Plánování před zubním implantátem
Správné plánování chirurgem vyžaduje, aby lékař provedl důkladné vyšetření úst, aby posoudil zdraví dásní a čelistní kosti.
Zubní rentgenové snímky informují vašeho lékaře a představu o vašem celkovém zdraví ústní dutiny, a tak poskytují vodítka, zda bude zubní implantát úspěšný.
Plánování také zahrnuje pochopení vaší lékařské historie. To zahrnuje veškeré zdravotní stavy, které máte, a také léky, které užíváte.
V případě nedostatečného porozumění nebo řádného plánování může chirurg postupovat zubním implantátem, i když dotyčný není tím pravým kandidátem.
To může způsobit nesprávné umístění implantátu a stres v místě implantátu, což má za následek růst aerobních bakterií, které mohou vyvolat infekce nebo absces.
Pečlivým plánováním je také to, jak váš chirurg identifikuje problémy, které by mohly interferovat s implantátem. Například, možná budete potřebovat sinus lift před získáním implantátu pro zajištění úspěchu.
Když hledáte zkušeného chirurga, promluvte si s přáteli nebo rodinou, kteří měli zubní implantát a požádejte o jejich doporučení.
Včasné selhání a problémy s implantátem
Problémy nebo komplikace z chirurgického zákroku se mohou vyskytnout krátce po zákroku nebo o několik let později. K časnému selhání zubu dochází během prvních tří až čtyř měsíců po zákroku.
Mějte na paměti, že po operaci zažijete určitou bolest nebo nepohodlí, které zvládnete léky proti bolesti. Přesto se poraďte se svým chirurgem, pokud se bolest nezlepší po pěti až sedmi dnech. Úplné uzdravení trvá tři až šest měsíců.
Po bolesti a otoku jsou běžné po operaci, ale pozor na komplikace, které se mohou vyvinout:
Infekce v místě implantátu
Infekce se může vyvinout během nebo po operaci. Mezi rizikové faktory infekce patří autoimunitní onemocnění, kouření a špatná ústní hygiena.
Implantujte mikro-pohyby
Mikro-pohyby implantátu mohou nastat, když zubní implantát postrádá stabilitu, někdy po okamžité výměně zubu.
Umělý zub obvykle není připojen k implantátu, dokud není čelistní kost správně integrována s implantátem. Ale někdy chirurg po implantaci provede okamžitou výměnu zubu.
Tato metoda vyžaduje méně návštěv u lékaře, ale může také klást větší důraz na implantát a vést k selhání.
Nedostatečná podpora kostí
K selhání raného stádia může také dojít, když není dostatek kosti pro podporu zubního implantátu, přesto chirurg přesto proceduru dokončí. Bez dostatečné kosti nemůže implantát pojistit čelist.
Alergická reakce
Reakci můžete vyvolat, pokud jste alergičtí na titanovou slitinu, kov v některých zubních implantátech. Mezi příznaky alergie patří otok, ztráta chuti a možná pocit mravenčení.
Uveďte alergii na titan na svého ústního chirurga. Budete potřebovat implantát, který obsahuje jiný materiál.
Nedodržení pokynů lékaře
Vaše aktivity a zvyky mají také dopad. Je nezbytné, abyste postupovali podle pokynů svého chirurga po operaci, abyste snížili riziko komplikací. Může vám být řečeno, aby jste jedli měkká jídla, dokud se místo implantátu nezhojí, neprovádějte dobrou ústní hygienu a nevyhýbejte se tvrdým cukrovím.
Pozdní selhání a problémy se zubním implantátem
Operace zubního implantátu může být okamžitým úspěchem, komplikace se nevyvíjejí až o několik let později.
Zde jsou některé dlouhodobé komplikace zubního implantátu:
- Pokud chirurg umístí implantát příliš blízko nervu, může dojít k poškození nervů nebo tkání. Mezi známky poškození patří znecitlivění nebo mravenčení jazyka, rtů, dásní nebo obličeje.
- K odmítnutí cizího těla nedochází často, ale může k němu dojít. To je, když tělo odmítne implantát. Mezi příznaky rejekce patří zvýšená bolest v místě implantátu, otok, horečka a zimnice.
- Zubní implantát umístěný v horní čelisti může vyčnívat do dutiny dutiny.
- Poranění v okolí zubního implantátu může implantát uvolnit, což má za následek selhání.
Chcete-li minimalizovat pravděpodobnost dlouhodobých problémů, pokračujte v řádné hygieně a udržujte zdraví úst, implantátů a dásní. Kartáč a niť alespoň dvakrát denně, vypláchněte ústa ústní vodou a navštivte běžného lékaře u zubaře.
Jaké jsou příznaky selhání zubního implantátu?
Máte-li selhání zubního implantátu v časném nebo pozdním stádiu, příznaky komplikace zahrnují:
- potíže s žvýkáním
- zánět dásní
- gumová recese
- zvýšené otoky
- uvolnění implantátu nebo vyměněného zubu
- silná bolest nebo nepohodlí
Preventivní péče
Přestože některým selháním zubního implantátu nelze zabránit, můžete podniknout kroky ke snížení rizika selhání:
- Správně pečujte o své zubní implantáty. Kartáč a nit denně a používejte ústní vodu.
- Každých šest měsíců navštivte lékaře.
- Přestat kouřit.
- Zvyšte příjem vápníku a podpořte silné kosti. Vezměte si doplněk nebo snězte potraviny bohaté na vápník, jako je mléko, jogurt, brokolice, pomeranče a sýr.
- Zeptejte se svého zubaře na ochranu úst při léčbě bruxismu (broušení zubů).
- Po implantaci nezasahujte okamžitě.
- Vyhněte se návykům, které poškozují zuby (jíst led a bonbóny)
Alternativy zubního implantátu
Zubní implantát může obnovit úsměv, ale tento postup není vhodný pro každého. Možné alternativy zahrnují:
Zubní most
Jedná se o pevné protetické zařízení používané k vyplnění mezer chybějících zubů. Pro adolescenty, jejichž kosti stále rostou, může být vhodný zubní můstek. Existuje několik typů zubních můstků:
Pryskyřičný most
Také známý jako most Maryland, sestává z falešného zubu s „křídly“na obou stranách. Křídla jsou připevněna pryskyřicí k existujícím zubům na obou stranách mezery v ústech. Tento typ nevyžaduje zuby, aby byly broušeny nebo připraveny způsobem, jakým by tradiční most byl.
Tradiční most
Pevný můstek také používá existující zuby jako podpěry pro falešný zub. V tomto případě je falešný zub „přemostěn“pomocí korun na stávajících zubech na obou stranách mezery, kterou vyplňuje. Protože jsou existující zuby zakryté, je tento typ můstku považován za robustnější než můstky vázané pryskyřicí.
Konzolový most
Tento můstek podporuje falešný zub pouze na jedné straně. Jinak je to stejné jako u tradičního můstku, který používá a zakrývá existující zub na podporu falešného.
Odnímatelné částečné protézy
Jedná se o odnímatelnou náhradu za chybějící zuby a levnější alternativu k zubnímu implantátu.
S částečnou náhradou se jeden nebo více náhradních zubů připevní na plastovou podložku ve tvaru gumy, která se připevňuje k přirozeným zubům. Sedí v ústech podobně jako přidržovací podnos. Pokud chybí všechny zuby, jsou nutné úplné nebo úplné protézy.
Příprava jako nejlepší prevence
Zubní implantáty mají vysokou úspěšnost, ale mohou selhat z několika důvodů.
Je důležité znát možná rizika, abyste mohli podniknout kroky ke zlepšení své šance na úspěch. To zahrnuje hledání léčby jakýchkoli problémů s dásní nebo kostí před operací, výběr zkušeného chirurga a procvičování dobré ústní hygieny před a po operaci.
