Porozumění perineu
Perineum odkazuje na oblast mezi řitem a pohlavními orgány, sahající od vaginálního otvoru k řiti nebo šourku k řiti.
Tato oblast je v blízkosti několika nervů, svalů a orgánů, takže není neobvyklé cítit bolest v perineu. Poranění, problémy s močovými cestami, infekce a další stavy mohou způsobit bolest perineum.
Čtěte dále a dozvíte se více o potenciálních příčinách a jejich identifikaci.
Příčiny pro všechny
Několik stavů může způsobit bolest perineum u všech pohlaví.
UTI
Infekce močových cest (UTI) je infekce v kterékoli části vašeho močového systému, jako je močová trubice, močový měchýř, močovod nebo ledviny. Většina UTI ovlivňuje dolní močový trakt, který zahrnuje močový měchýř a močovou trubici.
UTI bývají běžnější u žen, ale může je získat kdokoli. Stávají se, když bakterie vstupují do vašeho těla močovou trubicí a způsobují infekci.
Kromě bolesti v perineu mohou UTI také způsobit:
- intenzivní a přetrvávající potřeba močení
- silně vonící moč
- pálení při močení
- časté močení, pouze malé množství vychází
- zakalená nebo neobvykle zbarvená moč
- tupá pánevní bolest u žen
Intersticiální cystitida
Intersticiální cystitida je další slovo pro bolestivý syndrom močového měchýře. Jedná se o dlouhodobý stav, který může způsobit různé úrovně bolesti a tlaku v močovém měchýři a pánvi.
Podobně jako UTI je intersticiální cystitida častější u žen, ale může ovlivnit všechny pohlaví. Je to způsobeno selháním pánevních nervů.
Místo aby vás signalizovali pouze tehdy, když je váš močový měchýř plný, signalizují vám po celý den a noc. To může mít za následek bolest perineum pro některé lidi.
Mezi další příznaky intersticiální cystitidy patří:
- chronická pánevní bolest
- časté močení, obvykle jen s malým množstvím
- naléhavá potřeba močit
- bolest, když je váš močový měchýř plný
- bolest při sexu
Zranění
Poranění perineum je celkem běžné. Nehody, pády a údery na třísla mohou způsobit pohmoždění, krvácení a dokonce i slzy v perineu. To může vést k pulzující a intenzivní bolesti, následované týdny citlivosti.
Může také vést k poškození nervů a krevních cév v perineu, což může během sexu způsobit problémy s močovým měchýřem nebo problémy.
Mezi běžné příčiny poranění perineum patří:
- padá, například na příčku kola
- nehoda vybavení tělocvičny
- sexuální napadení nebo zneužití
- postupné poškození častými činnostmi, jako je jízda na kole nebo na koni
- lezení přes plot nebo zeď
- kope do slabiny nebo jiného tupého traumatu
- sportovní zranění
- intenzivní sexuální aktivita
Absces
Absces je bolestivá kapsa hnisu, která se může vyvinout kdekoli na těle nebo v těle. Stávají se, když bakterie vstupují do vašeho těla a způsobují infekci. Váš imunitní systém posílá do této oblasti bílé krvinky, které mohou způsobit vznik hnisu v oblasti.
Absces můžete vyvinout přímo na perineu nebo v blízkém okolí, jako je vulva nebo šourek. Anální absces může také způsobit bolest v perineu. Obvykle jsou výsledkem infekce vnitřních análních žláz.
Mezi další příznaky abscesu patří:
- červený, pupínek-jako rána na kůži
- rána pod kůži
- zarudnutí a otok
- pulzující bolest
- něha
- horečka a zimnice
Dysfunkce pánevního dna
Vaše pánevní dno je skupina svalů, které podporují orgány v pánvi, včetně močového měchýře, konečníku a dělohy nebo prostaty. Tyto svaly také hrají zásadní roli ve vašem pohybu střev.
Dysfunkce pánevního dna se stává, když se tyto svaly nesnižují a uvolňují tak, jak obvykle. Odborníci si nejsou úplně jisti, proč k tomu dochází, ale pravděpodobně to souvisí s podmínkami nebo zraněními, která oslabují vaše pánevní svaly nebo způsobují slzy v pojivové tkáni. Mohou zahrnovat porod a pánevní chirurgii.
Někteří lidé s dysfunkcí pánevního dna zažívají bolest perineum.
Mezi další možné příznaky dysfunkce pánevního dna patří:
- často máte pocit, že musíte mít střevní pohyb
- pocit, že nemůžete mít kompletní pohyb střev
- zácpa
- časté močení
- chronická bolest v oblasti pánve, pohlavních orgánů nebo konečníku
- bolest v dolní části zad
- bolestivé močení
- vaginální bolest při sexu
Pudendální zachycení nervů
Pudendální nerv je jedním z primárních nervů vaší pánve. Cestuje do vašeho perinea, konečníku, dolních hýždí a genitálií. Pudendální zachycení nervů je druh poškození nervů. Stává se to, když okolní tkáň nebo sval začne stlačovat nerv.
K tomuto typu komprese může dojít po zranění, jako je zlomená pánevní kost, chirurgický zákrok nebo nádor nějakého druhu. Může se také stát po porodu.
Primárním příznakem zachycení pudendálních nervů je bolest někde ve vaší pánvové oblasti, včetně perineum, šourku, vulvy nebo konečníku.
Tento typ nervové bolesti může být:
- postupné nebo náhlé
- pálení, drcení, střelba nebo píchání
- konstantní nebo přerušovaná
- horší, když sedí
Můžete také cítit necitlivost v oblasti nebo se může cítit, jako by ve vašem perineu uvízl nějaký předmět, například golfový míček.
Příčiny u mužů
Prostatitida
Prostatitida je stav, který zahrnuje otok a zánět prostaty. Toto je žláza, která produkuje semennou tekutinu. Je umístěn těsně pod močovým měchýřem a obvykle se jedná o velikost golfového míče.
Prostatitida má několik možných příčin, včetně bakteriálních infekcí. Ale někdy není jasná příčina.
Kromě bolesti v perineu může prostatitida také způsobit:
- bolest nebo pálení během močení
- potíže s močením, zejména v noci
- naléhavá potřeba močit
- zakalená nebo krvavá moč
- bolest v břiše, slabinách nebo v dolní části zad
- bolest při ejakulaci
- příznaky podobné chřipce
Příčiny u žen
Vulvodynia
Vulvodynia je chronická bolest vulvy, která je vnější tkání kolem otvoru pochvy. To je obvykle diagnostikováno, pokud váš lékař nemůže najít žádnou jinou potenciální příčinu vaší bolesti.
Jeho hlavním příznakem je bolest v oblasti genitálií, včetně perineu. Tato bolest může být konstantní nebo přijít a odejít. V ostatních případech se to může stát, jen když je oblast podrážděná.
Mezi další pocity, které byste mohli cítit ve svém perineu nebo genitáliích, patří:
- hořící
- bodavý
- pulzující
- syrovost
- svědění
- bolest při sezení nebo při pohlavním styku
Porod
Během vaginálního porodu budete možná potřebovat epiziotomii. Jedná se o chirurgický řez ve vašem perineu, který zvětšuje vaginální otvor, což usnadňuje dítěti opuštění porodního kanálu.
Perineum může také trhat během porodu. Pokud se váš lékař domnívá, že se váš perineum může během procesu trhat, může se rozhodnout provést epiziotomii. Tento řez se obvykle uzdravuje lépe než slza.
Když se uzdravujete, můžete mít bolest perineum. Tato slza nebo řez může být také infikován. Pokud jste v poslední době porodili, okamžitě kontaktujte svého lékaře a všimněte si některého z následujících příznaků v perineu:
- zarudnutí a otok
- rostoucí úroveň bolesti
- nepříjemný zápach
- hnis
Sečteno a podtrženo
Existuje mnoho možných příčin bolesti v perineu. Pokud vaše bolest přetrvává a způsobuje vám úzkost, neváhejte si domluvit schůzku s lékařem.
Vyjasněte si své obavy a co nejpřesněji popište své příznaky. Jakmile najdete zdroj vaší bolesti, existuje mnoho možností léčby.
