Přehled
Bolest horní části zad se může pohybovat od mírné až po oslabující. Může to vést k menší volnosti pohybu a ztěžovat vám chodit o den.
Pravý horní kvadrant zádů začíná u spodní části krku a pokračuje dolů po vaší žebrové kleci na pravé straně. Tato část těla zahrnuje horní část hrudní páteře, která končí na malém zádech.
Bolest v pravé horní části zad je často způsobena problémy s páteří, včetně:
- Obratel. Tyto malé kosti tvoří páteř a jsou připevněny k vaší žebrové kleci.
- Páteřní disky. Disky jsou umístěny mezi každým obratlem. Mají houbovité vnitřky a tvrdý exteriér. Vaše disky jsou navrženy tak, aby tlumily nárazy při chůzi, běhu nebo skoku.
- Svaly, vazy. a šlachy. Jedná se o pruhy vláknité pojivové tkáně, které drží páteř na místě.
- Nervy. Nervy jsou svazky vláken, které usnadňují komunikaci mezi mozkem, míchou, svaly a vnitřními orgány.
Někdy může být bolest v této oblasti těla způsobena vážnými a potenciálně fatálními stavy, jako je míšní infekce, rakovina plic, plicní embolie nebo cholecystitida (zánět žlučníku).
Příčiny bolesti pravé horní části zad
Bolest v pravé horní části zad může být chronická nebo akutní. Druh bolesti, který cítíte, se může také lišit od ostrých a bodavých, až po tupé a pulzující. Bolest horní části zad je způsobena širokou škálou podmínek. Příčina určí typ bolesti, kterou cítíte, a také nejlepší způsob léčby.
Nadměrné používání, svalové napětí nebo zranění
Svalové napětí je zákrut nebo roztržení svalu nebo šlachy. Přetěžování nebo opakované pohyby spojené s činnostmi, jako je odhazování sněhu, naklánění nad počítačem nebo sportování, mohou způsobit svalové napětí.
Tento stav může také způsobit náhlé kroucení nebo těžké zvedání. Pád, srážka automobilu nebo náhlý náraz jakéhokoli druhu mohou způsobit zranění v rozsahu od mírného po těžké v zádech.
Mírná zranění mohou mít formu svalové námahy, podvrtnutí nebo křeče. Podvrtnutí je úsek nebo slza v vazu. Křeč je náhlá kontrakce ve svalu. Mezi další příznaky patří:
- snížený rozsah pohybu v paži nebo rameni
- zvýšená bolest pohybem ramene, paže nebo zad
Tlak na míšní nervy
Herniované disky mohou být způsobeny zvedáním těžkých předmětů nebo zraněním, jako je například šlehání. Tento stav se také označuje jako prokluzovaný nebo prasklý disk. Když dojde k prasknutí disku v zádech, může být na páteřní nervy vyvíjen tlak.
Herniovaný disk nastane, pokud se měkká vnitřní část páteřního disku vytlačí ven a vyboulí se skrz slzu v jejím vnějším povlaku. Herniované disky jsou nejčastější v dolní části zad, ale mohou se také vyskytovat v krku, což způsobuje bolest v horní části zad. Pravděpodobně se vyskytnou u lidí s nadváhou nebo u starších lidí.
Mezi další příznaky herniovaného disku patří:
- bolest paží nebo ramen, která může být ještě zhoršena kašlem nebo kýcháním
- pocit mravenčení
- necitlivost
- svalová slabost v paži nebo rameni
Zlomeniny obratlů
Tento stav, který se také nazývá zlomeniny páteře, může být způsoben nárazem z pádu, sportovní srážkou, autonehodou nebo jiným zraněním.
Zlomeniny obratlů způsobují zlomení kostí v páteři a případně fragmentaci, což způsobuje sevření nebo propíchnutí míchy nebo nervů. Zlomeniny obratlů se pohybují v závažnosti od mírných po katastrofické.
Kromě bolesti zad budou příznaky, které máte, určovány závažností poranění. Mohou zahrnovat:
- bolest krku
- svalové křeče
- slabost
- pocit mravenčení
- potíže s pohybem paží nebo paží
- ochrnutí
Osteoporóza
Osteoporóza je onemocnění kostí, které zvyšuje riziko zlomenin. Lidé s touto nemocí často nevědí, že ji mají, dokud nezískají kompresní zlomeninu v páteři. Mezi příznaky patří:
- náhlý nástup bolesti zad
- zvýšená bolest při stání nebo chůzi
- ztráta výšky
- ustupující dásně
- slabá ruka
- křehké nehty
Osteoartritida
Osteoartritida (OA) ovlivňuje klouby těla. Většina obratlů páteře je spojena s fazetovými klouby, díky čemuž je tato část těla náchylná k OA.
OA může způsobit bolest v pravém horním rohu nebo kdekoli podél páteře. Tento stav je někdy doprovázen skoliózou. Mezi další příznaky patří:
- vyzařující bolest do krku, paží nebo ramen
- slabost
- necitlivost
- svalové křeče
- ztuhlost
Syndrom myofasciální bolesti (MPS)
MPS způsobuje chronickou bolest v pojivových tkáních (fascii), které zakrývají svaly, a může se objevit v meziobratlových ploténách páteře.
Myofasciální bolest je často způsobena opakovanými pohybovými aktivitami. To může vyvolat bolest hluboko ve svalu nebo zmíněné bolesti, což vám způsobí nepohodlí v jiných částech těla. Mezi příznaky patří:
- něžné místo hluboko ve svalu
- bolest, která se neustále zhoršuje
Stres
Pocity jako stres, nervozita a úzkost mohou způsobit bolesti zad. Když cítíte stres, vaše tělo se připravuje na bojovou nebo letovou reakci a připravuje se na velkou výzvu, i když není bezprostřední. To způsobí, že vaše svaly se napnou.
Můžete také mít:
- rychlý tep
- bolest hlavy
- rychlé dýchání
- nervózní žaludek
Méně časté příčiny
Plíce. Protože jsou vaše plíce umístěny blízko horní části zad, mohou stavy, jako je pneumonie nebo infekce dýchacích cest, způsobit bolest v pravé horní části zad. Rakovina plic může také způsobit bolest v této oblasti, zejména pokud je metastázována do páteře nebo hrudníku. Můžete také cítit bolest, pokud nádor v plicích tlačí na záda. Plicní embolie (krevní sraženina v plicích) může také způsobit bolest v pravé horní části zad.
Nemoci žlučníku. I když se váš žlučník nenachází blízko horní části zad, podmínky, které jej ovlivňují, jako jsou žlučové kameny, mohou způsobit poškození pravé horní části zad. To se nazývá odkazovaná bolest. Cholecystitida (zánět žlučníku) je potenciálně závažný stav, který může také způsobit bolest v této oblasti. Pokud není léčena, může cholecystitida způsobit roztržení žlučníku.
Míšní infekce. Infekce páteře mohou být způsobeny bakteriemi, viry nebo plísněmi. Pravděpodobně se vyskytnou u lidí, kteří mají oslabený imunitní systém. Mohou se také vyskytnout v důsledku chirurgického zákroku. Infekce míchy mohou ovlivnit disky, kosti nebo míchu. Tyto typy infekcí mohou být doprovázeny dalšími příznaky, jako je necitlivost, zimnice, horečka nebo brnění.
Specifické příznaky a příčiny
Pravá horní část zad pod lopatkou
Svalové napětí, podvrtnutí a křeče mohou ovlivnit kosočtverečné svaly, které jsou umístěny uprostřed lopatek. Tato bolest je většinou pociťována uprostřed horní části zad, ale může vyzařovat na jednu nebo obě strany.
Bolest pod nebo v blízkosti lopatky může ztěžovat plné otočení ramene nebo pohyb paže plným rozsahem pohybu. Tento typ bolesti je často způsoben svalovým napětím, které je výsledkem nadměrného používání. Může se také stát, pokud spíte na liché pozici nebo máte špatné držení těla.
Pokud se bolest v lopatce nebo pod ní nezmizí domácí léčbou během několika dnů, může to také signalizovat závažnější stavy v plicích nebo žlučníku.
Bolest horních pravých zad při dýchání
Bolest v zádech se může někdy cítit horší, když se zhluboka nadechnete. Je to proto, že páteře jsou spojeny s hrudní klecí. O to se obvykle nemusíte starat. Ale někdy může tento typ bolesti signalizovat plicní embolii (krevní sraženina v plicích).
Léčení bolesti horních pravých zad
Bolesti zad často zmizí při domácí léčbě během několika dnů. Možná budete muset kombinovat několik ošetření, abyste dosáhli co nejlepšího účinku. Tyto zahrnují:
- OTC léky proti bolesti. Léky proti bolesti jako NSAIDS nebo acetaminofen (Tylenol) mohou pomoci zmírnit bolest a zánět.
- Teplo a led. Terapie teplem a chladem může pomoci uklidnit křeče zad a zmírnit těsnost. Zkuste použít láhev s horkou vodou na zádech, nebo si sedněte ve vířivce. Ledové obaly mohou být prospěšné pro zánět, otoky a bolest při zranění, výronech a svalové námaze.
- Cvičení. Jemné cvičení, jako je napínání nebo protažení ramen, může pomoci zmírnit bolest a ztuhlost.
- Masáž. Masáž kolem dolního krku a lopatek může pomoci snížit svalové uzly.
- Odpočinek. Postel v posteli může pomoci s akutní bolestí zad, ale měl by být omezen. Zkuste odpočívat několik hodin najednou, pouze jeden až dva dny.
Rizikové faktory
Bolest zad je běžný jev, který se může stát každému. Existuje však několik rizikových faktorů, které by mohly způsobit, že budete častěji trpět bolestí pravého horního nebo zadního. Tyto zahrnují:
- obezita nebo přístupová hmotnost mohou na záda vyvolat větší tlak
- nečinnost může způsobit špatný svalový tonus nebo slabé svaly v zádech a břiše
- věk (bolest v zádech roste s věkem)
- chronický stres nebo deprese
- nesprávné zvedání, opakovaný pohyb a špatné držení těla (pracovní místa mohou být rizikovým faktorem)
- kouření cigaret snižuje průtok krve páteří a hojení po zranění
Kdy navštívit lékaře
Bolest horních pravých zad často zmizí při domácí léčbě během několika dnů. Pokud se nezlepší do týdne, navštivte lékaře.
Měli byste také vyhledat lékařské ošetření bolesti zad v důsledku zranění nebo bolesti spojené s jinými příznaky, jako jsou nové problémy se střevem nebo močovým měchýřem, svalová slabost, brnění, necitlivost nebo horečka.
Odnést
Bolest na pravé horní části zad může být způsobena širokou škálou podmínek. Obvykle jsou léčitelné doma.
Bolest zad často ustupuje s péčí o sebe do týdne. Pokud se váš nezlepší nebo rozptýlí v tomto časovém rámci, navštivte lékaře, aby vyloučil závažnější základní podmínky.
