Nejběžnějším lékem na celém světě pro léčbu diabetu je metformin (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). U lidí s diabetem typu 2 může pomoci regulovat vysokou hladinu cukru v krvi. Je k dispozici ve formě tablet nebo čiré tekutiny, kterou užíváte ústy s jídlem.
Pokud užíváte metformin k léčbě diabetu 2. typu, může být možné přestat. Můžete být schopni zvládnout svůj stav provedením určitých změn životního stylu, jako je udržování zdravé váhy a získání většího cvičení.
Čtěte dále a dozvíte se více o metforminu a o tom, zda je možné ho zastavit.
Než přestanete užívat metformin, poraďte se se svým lékařem, zda je to správný krok k léčbě cukrovky.
Jak metformin funguje?
Metformin neléčí základní příčinu cukrovky. Léčí příznaky cukrovky snížením hladiny cukru v krvi nebo glukózy:
- snížení produkce glukózy v játrech
- snížení absorpce glukózy ze střeva
- zlepšení citlivosti na inzulín v periferních tkáních, zvýšení absorpce tkání a použití glukózy
Metformin pomáhá s dalšími věcmi kromě zlepšení hladiny cukru v krvi.
Tyto zahrnují:
- snížení lipidů, což má za následek snížení hladiny triglyceridů v krvi
- snižující se „špatný“cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL)
- zvýšení „dobrého“cholesterolu s lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL)
- možná sníží vaši chuť k jídlu, což může vést k mírnému hubnutí
Vedlejší účinky a rizika metforminu
Vzhledem k možným rizikům a vedlejším účinkům není metformin pro každého bezpečný. Nedoporučuje se, pokud máte historii:
- porucha užívání návykových látek
- nemoc jater
- vážné problémy s ledvinami
- určité srdeční problémy
Pokud v současné době užíváte metformin a máte nějaké nepříjemné vedlejší účinky, možná hledáte alternativní možnosti léčby.
Nejčastější vedlejší účinky
Nejběžnějšími vedlejšími účinky jsou bolesti hlavy a zažívací potíže, které mohou zahrnovat:
- průjem
- zvracení
- nevolnost
- pálení žáhy
- břišní křeče
- plyn
- kovová chuť
- ztráta chuti k jídlu
Jiné nežádoucí účinky
V některých případech vede metformin ke špatné absorpci vitamínu B-12. To může vést k nedostatku vitaminu B-12, i když k tomu dochází až po dlouhodobém užívání léků.
Jako preventivní opatření bude lékař kontrolovat hladiny B-12 každé jeden až dva roky, když užíváte metformin.
Užívání metforminu by také mohlo vést ke ztrátě chuti k jídlu, což by mohlo způsobit malé množství hubnutí. Ale užívání tohoto léku nepovede k přibírání na váze.
Existuje také několik dalších nežádoucích účinků, se kterými se můžete setkat, včetně hypoglykémie a laktátové acidózy.
Hypoglykémie
Může dojít k hypoglykémii nebo nízké hladině cukru v krvi, protože metformin snižuje hladinu cukru v krvi. Je důležité pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi, aby lékař mohl upravit dávku na základě vašich hladin.
Hypoglykémie způsobená metforminem je vzácným vedlejším účinkem.
Nízká hladina cukru v krvi je pravděpodobnější, pokud užíváte metformin s jinými léky na diabetes nebo inzulín.
Laktátová acidóza
Metformin může způsobit život ohrožující stav zvaný laktátová acidóza. Lidé, kteří mají laktátovou acidózu, mají v krvi nahromaděné látky zvané kyselina mléčná a neměli by metformin užívat.
Tento stav je velmi nebezpečný a často fatální. Jedná se však o vzácný vedlejší účinek a postihuje méně než 1 ze 100 000 lidí užívajících metformin.
Laktátová acidóza je pravděpodobnější u lidí s onemocněním ledvin. Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli problémy s ledvinami.
Kdy je v pořádku přestat brát metformin?
Metformin může být důležitou součástí účinného plánu léčby diabetu. Ale snížení dávky metforminu nebo jeho úplné zastavení je v některých případech bezpečné, pokud máte diabetes pod kontrolou.
Pokud chcete přestat brát léky na cukrovku, poraďte se se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče o tom, jaké kroky je třeba učinit.
Každý, kdo trpí cukrovkou, může mít prospěch ze změny určitých návyků životního stylu, dokonce i těch, kteří užívají léky.
Nejlepší způsob, jak snížit hladinu glukózy v krvi a A1C, je hubnutí, lepší stravování a cvičení. Pokud je zvládnete pomocí takových změn životního stylu, můžete přestat užívat metformin nebo jiné léky na cukrovku.
Podle odborníků z Americké asociace pro cukrovku musíte před ukončením léčby cukrovkou obvykle splňovat následující kritéria:
- Vaše A1C je menší než 7 procent.
- Vaše hladina glukózy v krvi nalačno pod 130 miligramů na deciliter (mg / dl).
- Hladina glukózy v krvi je náhodně nebo po jídle nižší než 180 mg / dl.
Pokud nesplníte tato kritéria, je riskantní přestat brát metformin. A mějte na paměti, že tato kritéria se mohou měnit na základě vašeho věku, celkového zdraví a dalších faktorů. Je tedy důležité si promluvit se svým lékařem před změnou plánu metforminů.
Co můžeš udělat
Metformin může pomoci předcházet dlouhodobým zdravotním komplikacím způsobeným cukrovkou 2. typu. Ale můžete být schopni přestat užívat, pokud si lékař myslí, že můžete udržovat hladinu cukru v krvi bez ní.
Možná budete moci úspěšně snížit a spravovat hladinu cukru v krvi bez léků provedením změn životního stylu, jako jsou následující:
- udržování zdravé váhy
- dostat více cvičení
- snižuje příjem uhlohydrátů
- úprava vaší stravy tak, aby zahrnovala nízko glykemické uhlohydráty
- zastavení kouření tabáku v jakékoli formě
- pít méně nebo žádný alkohol
Je také důležité získat podporu. Registrovaný dietolog, osobní trenér nebo skupina vrstevníků může zvýšit vaše šance na dodržování těchto zdravých návyků.
Navštivte American Diabetes Association pro online a místní podporu ve vaší komunitě.
