Co je to IUD?
Intrauterinná zařízení (IUD) jsou malá zařízení umístěná ve vaší děloze, která přerušují proces inseminace. IUD byly na trhu i mimo něj po celá desetiletí. Jsou velmi populární po celém světě a jedna z nejúčinnějších forem antikoncepce.
Odhaduje se, že 2 až 8 z každých 1 000 žen (0,2 na 100 žen pro Mirenu), které mají IUD, otěhotní v roce typického užívání.
Existují dva typy IUD: měď a hormonální. Ve Spojených státech jsou v současné době k dispozici čtyři značky IUD. ParaGard je IUD z mědi a Mirena, Liletta a Skyla jsou hormonální IUD, které používají progestin.
IUD jsou pro mnoho žen vynikající volbou antikoncepce. Nejsou však nejlepší volbou pro ženy, u nichž existuje vysoké riziko pohlavně přenosných infekcí (STI).
Jak funguje IUD?
Jak IUD s měděným, tak i hormonálním účinkem fungují tak, že spermatu znesnadňují dosažení vajíčka.
ParaGard způsobuje zánětlivou reakci ve výstelce dělohy. Tento zánět je pro spermie toxický. Také způsobuje, že vaše děloha je nepřátelská k implantaci, pokud dojde k oplodnění.
Nedávné studie však nedokázaly najít důkaz, že by k oplodnění vůbec došlo. ParaGard pracuje až 10 let po vložení.
Mirena pracuje na ztenčení sliznice dělohy, aby zabránila transportu spermatu do vejcovodů, kde musí dojít k oplodnění. Progestin, který uvolňuje, také zesiluje krční hlen a může zabránit ovulaci.
Mirena může po vložení trvat až pět let. Skyla a Liletta jsou menší a obsahují nižší dávku progestinu. Oba ztenčují výstelku dělohy a vydrží až tři roky.
Jak je vložen IUD?
IUD je vložen zdravotnickým pracovníkem. Dohodněte si schůzku se svým lékařem, abyste zjistili, zda je IUD pro vás nejlepší možností antikoncepce. IUD lze vložit kdykoli je jisté, že nejste těhotná.
Váš lékař vloží IUD do děložního hrdla a do dělohy. Procedura obvykle trvá méně než 15 minut. Lze to provést s místní anestézií nebo bez ní. Pravděpodobně budete pociťovat nějaké křeče nebo nepohodlí.
Je-li implantováno IUD, existuje velmi malé riziko vyhoštění. Prvních několik měsíců je důležité zkontrolovat, zda je stále na svém místě. Měli byste to dělat každý měsíc.
Kontrola IUD:
- Umyj si ruce mýdlem a vodou.
- Vložte prst do pochvy, dokud se nedotknete děložního hrdla.
- Cítit konec řetězce.
Měli byste být schopni cítit řetězec. Pokud se řetězec cítí kratší nebo delší než obvykle, může to být problém. Neměli byste cítit tvrdý konec IUD proti vašemu děložnímu hrdlu.
Pokud nastane problém, netahejte za řetězec ani se nepokoušejte znovu vložit IUD sami. Místo toho si domluvte schůzku s lékařem. Mohou zkontrolovat, zda IUD vypadá v pořádku, a stav řetězce.
Vyhoštění je vzácné. Pokud k tomu dojde, pravděpodobně to bude během vašeho období. Vyhoštění je nejpravděpodobnější během prvních několika měsíců po zavedení. Zatímco čekáte na opětovné zavedení IUD, použijte alternativní formu antikoncepce.
Jak efektivní je IUD?
Oba typy IUD jsou více než 99 procent účinné při prevenci těhotenství. Jsou jedním z nejúčinnějších dostupných typů antikoncepce.
Jsou také jednou z nejpohodlnějších forem antikoncepce, protože pracují 3 až 10 let.
Jaké jsou výhody IUD?
IUD má mnoho výhod. Mezi ně patří:
- účinnost
- dlouhověkost
- pohodlí; IUD nevyžadují přípravu před sexem
- lze použít při kojení
- rychle reverzibilní, pokud chcete otěhotnět
- levný; po počátečních nákladech na vložení již žádné náklady na 3 až 10 let
Mirena, Liletta a Skyla mohou také pomoci ulevit:
- menstruační bolesti
- těžká období
- bolest z endometriózy
ParaGard lze také použít jako formu nouzové antikoncepce. Podle Plánovaného rodičovství je 99,9 procent účinné při prevenci těhotenství, pokud je vloženo do 5 dnů od nechráněného pohlavního styku.
Jaké jsou nevýhody IUD?
Stejně jako u jakékoli metody antikoncepce existují i výhody a nevýhody, které budete muset zvážit před tím, než se rozhodnete, kterou chcete použít.
IUD mají následující nevýhody:
- nechrání se proti STI
- vložení může být bolestivé
- ParaGard může vaše období ztěžovat
- ParaGard může také zhoršit menstruační křeče
- Mirena, Liletta a Skyla mohou způsobit nepravidelnost období
Tyto nežádoucí účinky obvykle zmizí během prvních šesti měsíců používání.
Jaká jsou rizika IUD?
Při použití IUD existuje riziko infekce. Toto riziko je nejvyšší během vkládání. Neměli byste získat IUD, pokud máte nebo možná máte STI.
Kromě toho se nedoporučují IUD pro ženy, které:
- může být těhotná
- mají neléčenou rakovinu děložního čípku
- mít rakovinu dělohy
- mají nevysvětlitelné vaginální krvácení
- mít více sexuálních partnerů (kvůli zvýšenému riziku pohlavních chorob)
ParaGard se nedoporučuje pro ženy, které jsou nebo mohou být alergické na měď nebo ženy, které mají Wilsonovu nemoc.
Ve vzácných situacích může IUD proniknout děložní stěnou. Pokud těhotenství nastane s zavedeným IUD, existuje zvýšené riziko těhotenství.
Mirena, Liletta a Skyla se nedoporučují pro ženy s těžkým onemocněním jater nebo pro ženy, které mají nebo mohou mít rakovinu prsu.
Protože při zavedení IUD lékařem existuje malé riziko infekce, mohou nejprve testovat STI.
