Bezpečnost a dlouhodobé zdravotní účinky používání e-cigaret nebo jiných vapingových produktů nejsou dosud dobře známy. V září 2019 zahájily federální a státní zdravotnické úřady vyšetřování výskytu závažné plicní choroby spojené s e-cigaretami a jinými vapingovými produkty. Situaci pečlivě sledujeme a jakmile budou k dispozici další informace, aktualizujeme náš obsah.
Věci, které je třeba zvážit
Nedávný výzkum vedl k některým zavádějícím titulkům, z nichž některé tvrdí, že vapování může způsobit rakovinu.
To není pravda. Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že vaping způsobuje rakovinu.
Existuje však nějaký důkaz, který naznačuje, že vaping může zvýšit vaše celkové riziko rakoviny. To je jiné než přímo způsobující rakovinu.
Rozebíráme předběžné spojení, hodnotíme účinky různých e-tekutin a další.
Byly nějaké diagnostikované případy rakoviny přímo spojeny s vapingem?
Neexistují žádné zdokumentované diagnózy rakoviny přímo spojené s používáním páry nebo e-cigaret. Na tuto otázku však zůstává obtížné odpovědět z několika důvodů.
Nejen, že je vaping relativně nedávným jevem, lidé, kteří znásilňují, mají sklon být na mladší straně.
Podle jedné studie z roku 2018 je většina lidí, kteří používají elektronické cigarety, mladší 35 let.
Může trvat desetiletí, než se objeví dlouhodobé účinky. Například většina diagnóz rakoviny plic se objevuje po 65 letech.
Výsledkem by mohlo být několik let, než pochopíme souvislost mezi vapingem a dlouhodobými účinky, jako je rakovina.
Dalším problémem je, že většina lidí, kteří znásilňují, jsou také současní nebo bývalí kuřáci cigaret.
Stejná studie z roku 2018 uvedla, že pouze 15 procent lidí, kteří znásilnili cigarety, nikdy nekouřilo.
To představuje výzvu pro výzkumné pracovníky, protože je obtížné určit, jaké účinky na zdraví jsou způsobeny výpary, používáním cigaret nebo jejich kombinací.
Jak je pravděpodobné, že se u vás v důsledku vapingu vyvine rakovina?
Záleží. Pokud používáte vaping jako způsob, jak se vyhnout kouření cigaret nebo přestat kouřit, vaping ve skutečnosti snižuje vaše celkové riziko rakoviny.
Ale pokud jste nikdy nekouřili cigarety a neplánujete začít, vaping zvyšuje vaše celkové riziko rakoviny.
Přestože přehled z roku 2018 naznačuje, že vaping představuje menší zdravotní rizika než kouření cigaret, vaping není bez rizika.
A vzhledem k současnému nedostatku dlouhodobých studií nejsou celkové účinky vapingu na zdraví dobře známy.
K pochopení potenciálních důsledků dlouhodobého vapingu je zapotřebí dalšího výzkumu.
Zvyšuje vaping riziko pro určitý typ rakoviny?
Vaping byl spojen se zvýšeným rizikem následujících druhů rakoviny:
- plíce
- ústní
- měchýř
Toto však není vyčerpávající seznam. Další výzkum by mohl spojit vaping s jinými typy rakoviny.
Většina studií se zaměřila na rakovinu plic. V jedné studii na zvířatech z roku 2017 vědci zjistili, že expozice párům e-cigaret vedla ke změnám na úrovni DNA a genů, které by mohly zvýšit riziko rakoviny plic.
Další studie na zvířatech z roku 2018 dospěla k závěru, že kouř z e-cigaret může přispívat k rakovině plic a močového měchýře u lidí.
Tyto studie na zvířatech mají významná omezení. Zejména nemohou replikovat způsob, jakým lidé ve skutečnosti používají vapovací zařízení. Je zapotřebí dalšího výzkumu.
Záleží na tom, zda v ní šťáva obsahuje nikotin?
Nikotin způsobuje, že tabákové výrobky jsou návykové. Některé šťávy z hroznů obsahují nikotin, zatímco jiné ne.
Vztah mezi nikotinem a rakovinou je komplexní. Výzkum obecně naznačuje, že expozice nikotinu představuje riziko rakoviny.
Výsledky ze studie na zvířatech z roku 2018 naznačují, že nikotin z páry e-cigaret:
- poškozuje DNA
- omezuje opravu DNA
- zvyšuje buněčnou mutaci
Jedním z hlavních omezení této studie je však to, že zvířata byla vystavena dávce mnohem vyšší, než je obvyklé použití řepky u lidí.
K pochopení dlouhodobých účinků vapingu s nikotinem je zapotřebí více údajů.
Má chuť šťávy vliv?
Chuť šťávy může mít dopad na riziko rakoviny.
Jedna studie z roku 2018 o dospívajících, kteří vape zjistili, že ovocné příchutě obsahovaly vyšší hladiny akrylonitrilu, toxické chemické látky.
Americká agentura pro ochranu životního prostředí (EPA) klasifikuje akrylonitril jako „pravděpodobný lidský karcinogen“.
Například jedna studie z roku 2018 zkoumala účinky běžných chemikálií ochucujících řepkovou šťávu na monocyty, typ bílých krvinek.
Vědci zjistili, že skořicový alkohol (skořicová příchuť) byl pro bílé krvinky nej toxičtější. O-vanillin (příchuť vanilky) a pentanedion (příchuť medu) také měly významné toxické buněčné účinky.
Jedna studie z roku 2016 zjistila, že určité příchuti vinné šťávy byly pro plicní buňky toxičtější. Mezi testovanými příchutěmi byla jahoda nejvíce toxická. Kávové a mentolské e-džusy měly také toxické účinky.
Studie z roku 2017 také zjistila, že některé běžné chemikálie ochucující řepkovou šťávu, zejména diacetyl (příchuť másla / popcornu), byly spojeny s těžkými respiračními chorobami.
Existují určité složky, kterým je třeba se vyhnout?
Vapingová zařízení a kapaliny jsou regulovány americkým úřadem pro potraviny a léčiva (FDA). Požadavky na označování zahrnují varování, pokud přípravek obsahuje nikotin.
Výrobci nemusí uvádět složky e-šťávy. Od roku 2018 jsou však povinni předložit seznam složek FDA.
Šťávy a e-tekutiny obsahují několik různých druhů přísad. Hlavní složky jsou uvedeny níže.
Nikotin
Různé šťávy z hroznů obsahují různé koncentrace nikotinu.
Vyšší koncentrace nikotinu jsou spojeny se zvýšeným rizikem nepříznivých účinků na zdraví.
Lidé závislí na nikotinu mohou zvážit postupné snižování množství nikotinu na mililiter.
Základní kapaliny
Základem je suspenze bez chuti, která tvoří většinu kapaliny v hroznové šťávě. Většina výrobců používá kombinaci propylenglykolu (PG) nebo rostlinného glycerinu (VG), který se také nazývá glycerin nebo glycerol.
Obě tyto látky jsou FDA klasifikovány jako obecně uznávané jako bezpečné (GRAS). Vyskytují se v potravinářských, kosmetických a farmaceutických výrobcích.
To však neznamená, že nepříznivé vedlejší účinky nejsou možné.
Jedna studie z roku 2015 použila plynovou chromatografii k posouzení rizik spojených s expozicí PG a VG v peru Shisha. Vědci zjistili, že koncentrace jsou dostatečně vysoké, aby potenciálně dráždily dýchací cesty.
Příchutě
Tyto složky se liší podle chuti šťávy. Některé aromatické chemikálie se zdají být toxičtější než jiné, zatímco jiné mohou reagovat s bazickými tekutinami a vytvářet nové a potenciálně toxické chemické sloučeniny.
Probíhá výzkum krátkodobých i dlouhodobých účinků aromatických přísad na zdraví. K úplnému pochopení, kterým složkám je třeba se vyhnout, je nutný další výzkum.
Následující seznam obsahuje aromatické chemikálie, které byly identifikovány jako potenciálně škodlivé:
- acetoin
- acetylpropionyl
- akrolein
- akrylamid
- akrylonitril
- benzaldehyd
- cinnamaldehyd
- citral
- krotonaldehyd
- diacetyl
- ethylvanilin
- formaldehyd
- o-vanillin
- pentandion (2,3-pentandion)
- propylenoxid
- vanillin
Nemusí být možné znát složky v konkrétní e-šťávě.
Pokud nemůžete zkontrolovat seznam složek produktu, může být užitečné vyhnout se chutím, které byly spojeny s výše uvedenými chemikáliemi.
Mezi tyto příchutě patří:
- máslo / popcorn
- třešeň
- skořice
- káva
- pudink
- ovocný
- mentol
- jahoda
- vanilka
A co Juuling?
„Juuling“je pojem, který pochází z populární značky e-cigaret Juul. Je to v podstatě stejné jako vaping. Rizika popsaná v tomto článku se vztahují také na odšťavňování.
Ovlivňuje výpary plíce stejným způsobem jako kouření cigaret?
Kouření cigaret a výpary ovlivňují plíce jinak. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné skutečně porozumět jejich jedinečným účinkům.
Cigarety obsahují chemikálie, které dráždí a poškozují tkáň v dýchacích cestách a plicích.
Deh v cigaretovém kouři se také může hromadit v plicích. To ztěžuje dýchání.
Kouření cigaret může v průběhu času zvýšit riziko plicních onemocnění, jako jsou:
- astma
- chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN)
- rakovina plic
E-cigarety obsahují méně toxických chemikálií než cigarety. Nevyzařují dehet.
Elektronické cigarety však stále obsahují chemikálie, které by mohly mít vliv na plíce. K identifikaci dlouhodobých účinků dlouhodobé expozice je nutný další výzkum.
A co „popcorn plíce“?
V současné době neexistují žádné případy, které by spojovaly vaping s plicemi popcornu.
Plíce popcorn se týkají vzácného, ale závažného stavu plic zvaného bronchiolitis obliterans nebo fixního obstrukčního plicního onemocnění.
Tento stav zapálí nejmenší dýchací cesty (bronchioly) plic, což ztěžuje dýchání.
Odkaz na popcorn pochází z chemické látky zvané diacetyl, která se používá jako aromatická složka v mikrovlnném popcornu.
Diacetyl se také objevuje v některých vapingových e-kapalinách.
Výzkum spojil vdechování diacetylu ve výrobnách mikrovlnných popcorn s určitými plicními chorobami.
Je třeba provést další výzkum, abychom pochopili krátkodobé a dlouhodobé účinky inhalace diacetylu v e-džusu.
Existují další rizika, která je třeba zvážit?
Rizika spojená s výpary se liší v závislosti na zařízení, e-džusu a zvyklostech uživatele.
Mezi možná krátkodobá rizika patří:
- kašel
- zvýšená srdeční frekvence
- snížená saturace kyslíkem v plicích
- zvýšený odpor dýchacích cest
- snížený objem vzduchu v plicích
Mezi možná dlouhodobá rizika patří:
- závislost na nikotinu
- expozice toxickým chemikáliím
- zvýšená pravděpodobnost kouření cigaret
V současné době neexistuje důkaz, že vaping zvyšuje riziko onemocnění srdce nebo plic.
Výzkum naznačující, že výpary e-kapalin obsahují vysoké hladiny těžkých kovů, je omezený.
Vaping může také představovat jedinečná rizika pro teenagery a mladé dospělé.
Sečteno a podtrženo
Na základě toho, co víme, vaping představuje menší riziko rakoviny než kouření cigaret. Může to však představovat zvýšené riziko pro lidi, kteří v současné době nekouří cigarety.
Pokud se snažíte přestat kouřit nebo máte dotazy ohledně vapingu, promluvte si s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.