Lymfom je rakovina krve, která se vyvíjí v lymfocytech, což je typ bílých krvinek. Lymfocyty hrají důležitou roli ve vašem imunitním systému. Když se stanou rakovinovými, nekontrolovatelně se rozmnožují a rostou v nádory.
Existuje několik typů lymfomu. Možnosti léčby a výhled se liší od jednoho typu k druhému. Udělejte si chvilku, abyste zjistili, jak se lymfom plášťových buněk (MCL) srovnává s jinými typy tohoto onemocnění.
MCL je B-buněčný non-Hodgkinův lymfom
Existují dva hlavní druhy lymfomu: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom. Existuje více než 60 podtypů non-Hodgkinova lymfomu. MCL je jedním z nich.
Existují dva hlavní typy lymfocytů: T lymfocyty (T lymfocyty) a B lymfocyty (B lymfocyty). MCL ovlivňuje B buňky.
MCL má tendenci ovlivňovat starší muže
Podle American Cancer Society, Hodgkinův lymfom nejčastěji postihuje mladé dospělé, zejména lidi ve věku 20 let. Pro srovnání, MCL a další typy non-Hodgkinova lymfomu jsou častější u starších dospělých. Lymphoma Research Foundation uvádí, že většina lidí s MCL jsou muži starší 60 let.
Celkově je lymfom jedním z nejčastějších typů rakoviny, která postihuje děti a mládež. Na rozdíl od některých typů lymfomu je MCL u mladých lidí velmi vzácná.
MCL je celkově relativně vzácný
MCL je mnohem méně časté než některé typy lymfomu. Podle American Cancer Society to představuje zhruba 5 procent všech případů lymfomu. To znamená, že MCL představuje asi 1 z 20 lymfomů.
Ve srovnání s tím je nejběžnějším typem non-Hodgkinova lymfomu difuzní velký B-buněčný lymfom, který představuje zhruba 1 ze 3 lymfomů.
Protože je to relativně vzácné, mnoho lékařů nemusí znát nejnovější výzkumné a léčebné přístupy pro MCL. Pokud je to možné, je nejlepší navštívit onkologa, který se specializuje na lymfom nebo MCL.
Šíří se z oblasti pláště
Název MCL získává na základě skutečnosti, že se tvoří v plášťové zóně lymfatické uzliny. Plášťová zóna je kruh lymfocytů, který obklopuje střed lymfatické uzliny.
V době, kdy je diagnostikována, se MCL často rozšířila do dalších lymfatických uzlin, stejně jako do jiných tkání a orgánů. Například se může rozšířit do vaší kostní dřeně, sleziny a střev. Ve vzácných případech to může ovlivnit váš mozek a míchu.
Je spojena se specifickými genetickými změnami
Oteklé lymfatické uzliny jsou nejčastějším příznakem MCL a dalších typů lymfomu. Pokud má lékař podezření, že máte lymfom, odebere vzorek tkáně z oteklé lymfatické uzliny nebo z jiných částí vašeho těla k vyšetření.
Pod mikroskopem vypadají MCL buňky podobně jako některé jiné typy lymfomu. Ale ve většině případů mají buňky genetické markery, které mohou lékaři pomoci zjistit, jaký typ lymfomu jsou. Za účelem stanovení diagnózy objedná lékař testy, aby zkontroloval specifické genetické markery a proteiny.
Váš lékař může také nařídit další testy, například CT vyšetření, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila. Mohou také objednat biopsii kostní dřeně, střeva nebo jiných tkání.
Je to agresivní a těžko léčitelné
Některé typy non-Hodgkinova lymfomu jsou nízkého stupně nebo indolentní. To znamená, že mají tendenci růst pomalu, ale ve většině případů jsou nevyléčitelné. Léčba může pomoci zmenšit rakovinu, ale lymfom nízkého stupně se obvykle relapsuje nebo se vrací.
Jiné typy non-Hodgkinova lymfomu jsou vysoce kvalitní nebo agresivní. Mají tendenci rychle růst, ale často jsou léčitelní. Když je počáteční léčba úspěšná, vysoce kvalitní lymfom obvykle recidivuje.
MCL je neobvyklé v tom, že vykazuje rysy jak lymfatických uzlů vysokého, tak nízkého stupně. Stejně jako jiné vysoce kvalitní lymfomy se často vyvíjí rychle. Ale stejně jako lymfomy nízkého stupně je to obvykle nevyléčitelné. Většina lidí s MCL přechází do remise po jejich počáteční léčbě, ale rakovina se téměř vždy relapsuje během několika let.
Může být léčen cílenými terapiemi
Stejně jako jiné typy lymfomu lze MCL potenciálně léčit jedním nebo více z následujících přístupů:
- ostražité čekání
- chemoterapie léky
- monoklonální protilátky
- kombinovaná chemoterapie a léčba protilátkami zvaná chemoimunoterapie
- radiační terapie
- transplantace kmenových buněk
Food and Drug Administration (FDA) také schválila čtyři léky, které se konkrétně zaměřují na MCL:
- bortezomib (Velcade)
- lenalidomid (Revlimid)
- ibrutinib (Imbruvica)
- acalabrutinib (Calquence)
Všechny tyto léky byly schváleny pro použití během relapsu, poté, co již byla vyzkoušena jiná léčba. Bortezomib byl také schválen jako léčba první linie, kterou lze použít před jinými přístupy. Probíhá několik klinických studií ke studiu použití lenalidomidu, ibrutinibu a acalabrutinibu jako léčby první linie.
Chcete-li se dozvědět více o možnostech léčby, obraťte se na svého lékaře. Jejich doporučený léčebný plán bude záviset na vašem věku a celkovém zdraví a také na tom, kde a jak se rakovina vyvíjí ve vašem těle.
Jídlo s sebou
Léčba MCL je relativně vzácná a náročná. V posledních letech však byly vyvinuty a schváleny nové terapie zaměřené na tento typ rakoviny. Tyto nové terapie významně prodloužily životy lidí, kteří mají MCL.
Pokud je to možné, je nejlepší navštívit odborníka na rakovinu, který má zkušenosti s léčbou lymfomu, včetně MCL. Tento specialista vám pomůže pochopit a zvážit vaše možnosti léčby.
