Pokud máte neutropenii, můžete udělat několik věcí, abyste zabránili infekci. Tato bezpečnostní opatření se nazývají neutropenická preventivní opatření.
Neutropenie je krevní stav zahrnující nízké hladiny neutrofilů, druh bílých krvinek. Neutrofily bojují s infekcí ničením škodlivých bakterií. Bez dostatečného množství neutrofilů budete s větší pravděpodobností rozvíjet infekce.
Neutropenie se obvykle vyskytuje po:
- chemoterapie
- radiační terapie
- užívání určitých léků
Po chemoterapii se neutropenie často vyvíjí po 7 až 12 dnech. Toto období se může lišit v závislosti na příčině neutropenie. Váš lékař vám může vysvětlit, kdy to budete mít.
Když jste neutropeničtí, budete muset dodržovat neutropenická opatření, když jste doma. Pokud jste v nemocnici, personál vás také ochrání.
Neutropenická izolace
Pokud trpíte vážnou neutropenií, možná budete muset zůstat v nemocničním pokoji. Tomu se říká neutropenická izolace nebo ochranná izolace.
Neutropenická izolace vás chrání před bakteriemi. Budete muset zůstat izolovaní, dokud se hladiny neutrofilů nevrátí k normálu.
Ne každý s neutropenií musí být izolován. Váš lékař rozhodne, zda je to pro vás nejlepší volba.
Budou zvažovat několik faktorů, včetně příčiny a závažnosti neutropenie a také vašeho celkového zdraví.
Pokyny pro neutropenická preventivní opatření
Když jste v nemocnici, lékaři a sestry podniknou kroky, aby vás udrželi v bezpečí. Personál nemocnice:
- Umístěte upozornění na dveře. Než vstoupíte do svého pokoje, musí vás každý ochránit podle určitých kroků. Toto oznámení vysvětluje, co by měli dělat.
- Umyjte si ruce. Zaměstnanci si před vstupem do místnosti a odchodem z ní umyjí ruce mýdlem a vodou. Budou také nosit rukavice.
- Ponechejte opakovaně použitelné vybavení ve svém pokoji. Ve vašem pokoji budou uloženy teploměry a další opakovaně použitelná zařízení. Budete jediná osoba, která je používá.
- Dejte vám konkrétní jídla. Když jste neutropeničtí, nemůžete jíst potraviny, které by mohly obsahovat bakterie, jako je nemyté ovoce nebo maso vařené vzácně. Personál by vás mohl dát na neutropenickou stravu.
- Vyvarujte se rektálním lékařským postupům. Oblast rekta je velmi citlivá, takže vám personál nedá čípky ani klystýr.
Pokud máte obavy z těchto pravidel, promluvte si se svým lékařem nebo sestrou.
Neutropenická preventivní opatření doma
Pokud máte mírnou neutropenii, můžete zůstat doma, dokud se hladiny neutrofilů nevrátí k normálu.
Stále je však důležité se chránit před bakteriemi. Co můžete dělat doma:
- Zůstaň čistý. Často si umývejte ruce, včetně před a po jídle nebo používání koupelny. Sprchujte se každý den a ujistěte se, že čistíte zpocené oblasti, jako jsou vaše nohy a slabiny.
- Požádejte ostatní, aby si umyli ruce. Pokud chtějí přátelé a rodina navštívit, požádejte je, aby si často umývali ruce.
- Mít bezpečný sex. Obecně se doporučuje vyhýbat se pohlavnímu styku. Pokud máte sex, použijte ve vodě rozpustné mazivo.
- Vyhněte se nemocným lidem. Drž se dál od kohokoli, kdo je nemocný, i když mají mírný chlad.
- Vyhněte se nedávno očkovaným lidem. Pokud dítě nebo dospělý právě dostal vakcínu, nepřibližujte se k nim.
- Drž se dál od velkých davů. Vyhněte se veřejné dopravě, restauracím a obchodům. Pravděpodobněji chytíte bakterie ve velkých davech.
- Vyhněte se zvířatům. Pokud je to možné, vyhněte se jim úplně. Nedotýkejte se zvířecího odpadu, jako je hovno nebo kočičí podestýlka.
- Zamezte zácpě. Napětí z zácpy může dráždit konečník. Aby nedošlo k zácpě, jezte dostatek vlákniny a vypijte každý den pět až šest sklenic vody.
- Vyhněte se živým rostlinám. Pokud musíte zahradu, používejte rukavice.
- Nepoužívejte tampony. Tampóny představují riziko syndromu toxických šoků a infekce. Nejlepší je používat podložky.
- Procvičujte dobrou péči o ústní dutinu. Po jídle a před spaním si vyčistěte zuby. Použijte měkký zubní kartáček a jemně kartáčujte.
- Používejte opalovací krém. Chcete-li zabránit spálení, použijte opalovací krém SPF 15 nebo vyšší.
- Udržujte katétr čistý. Pokud máte centrální katétr, ujistěte se, že je vždy suchý a čistý. Každý den hledejte zarudnutí a bolest.
- Vyhněte se řezům. Pokuste se co nejlépe zabránit úrazům, jako jsou poranění a škrábance. Nepoužívejte ostré předměty a při čištění nezapomeňte používat rukavice.
- Vyvarujte se zubní práce a vakcín. Vždy se nejprve zeptejte lékaře.
Bezpečnost potravin pro osoby s neutropenií
Zatímco jste neutropeničtí, vaše tělo může mít těžké boje s potravinami přenášenými nemocemi.
Budete muset být zvlášť opatrní, co jíte. U některých potravin je pravděpodobnější výskyt škodlivých bakterií.
Procvičujte kuchyňskou hygienu
Před přípravou jídla a po jídle si umyjte ruce.
Používejte čisté nádobí, sklenice a talíře. Po každém použití je umyjte.
Před konzumací čerstvého ovoce a zeleniny je dobře umyjte.
Vyhněte se nevařeným a syrovým potravinám
Tepelně neupravené a syrové potraviny mohou obsahovat bakterie způsobující infekce. Měli byste se vyhnout:
- syrové nebo nemyté ovoce a zelenina
- syrové nebo tepelně neupravené maso, včetně hovězího, vepřového, kuřecího masa a ryb
- nevařená zrna
- syrové ořechy a med
Chcete-li zničit jakékoli bakterie, vařte maso a vejce, dokud nedosáhnou bezpečné vnitřní teploty. Pro kontrolu použijte potravinářský teploměr.
Vyvarujte se křížové kontaminace
Když připravujete jídlo, držte syrové maso mimo tepelně upravená jídla.
Nesdílejte jídlo ani pití s jinými lidmi.
Vyhněte se samoobslužným stanicím, jako jsou zásobníky potravin, bufety a salátové bary.
Kdy navštívit lékaře
I když máte neutropenie, jděte na následná opatření. Váš lékař musí zkontrolovat, zda jsou hladiny neutrofilů zpět k normálu.
Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud si myslíte, že jste byli vystaveni choroboplodným zárodkům.
Pokud máte podezření na infekci, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Infekce, ke kterým dochází během neutropenie, jsou život ohrožující a vyžadují pohotovostní péči.
Mezi příznaky infekce patří:
- horečka
- zimnice nebo pocení
- kašel
- bolest krku
- potíže s dýcháním
- jakákoli nová bolest
- zvracení
- průjem
- neobvyklé změny stolice
- krvavá moč
- bolestivé močení
- neobvyklý vaginální výtok
- vyrážka
- zarudnutí nebo otok v místě katétru
Zkontrolujte teplotu dvakrát denně. Horečka může být někdy jediným projevem infekce během neutropenie.
Jídlo s sebou
Pokud máte těžkou neutropenii, budete muset zůstat v nemocničním pokoji. Lékaři a sestry podniknou další kroky, aby vás udrželi v bezpečí.
Pokud jste doma, musíte dodržovat různá preventivní opatření. Patří sem procvičování dobré hygieny, vyhýbání se davům a vyhýbání se potravě, která by mohla mít bakterie.
Pokud jste neutropenický, měly by být všechny známky infekce brány vážně. Pokud máte příznaky, jako je horečka, průjem nebo zimnice, jděte na pohotovost. Infekce, které se vyvinou během neutropenie, jsou život ohrožující.
