Přehled
V určitém okamžiku mezi jejich koncem 40. a začátkem 50. let začne většina žen pociťovat první známky menopauzy. Během tohoto životního přechodu hladiny estrogenu v těle klesají. Menstruační cykly se stanou nepředvídatelnými a nakonec se zastaví.
I když menopauza může přinést vítanou úlevu od měsíčních období, může také vyvolat nové příznaky, jako jsou návaly horka, vaginální suchost a přerušený spánek. U žen s roztroušenou sklerózou (MS) může být obtížné rozeznat rozdíl mezi příznaky MS a příznaky menopauzy.
Některé ženy zjistí, že jejich MS se zhoršuje, jakmile končí jejich menstruační cyklus.
Překrývající se příznaky
Pokud máte asi čtyřicet nebo začátkem padesátých let a máte RS, může být obtížné zjistit, zda jste v menopauze nebo trpíte světlem RS. Příznaky těchto dvou podmínek mohou vypadat velmi podobně.
Mezi příznaky společné pro menopauzu a RS patří:
- únava
- problémy s močovým měchýřem
- nezájem o sex nebo potíže se vzbudit
- vaginální suchost
- potíže se soustředěním
- problémy se spánkem
- změny nálady
- Deprese
Pokud si nejste jisti, zda vstupujete do menopauzy nebo se vaše MS zhoršuje, navštivte gynekologa. Krevní test může zkontrolovat hladinu estrogenu a dalších hormonů a potvrdit, zda začínáte s menopauzou.
MS a věk menopauzy
Některé výzkumy zkoumaly, zda by MS mohla ovlivnit, když žena poprvé začne pociťovat příznaky menopauzy. Studie z roku 2018 zjistila, že ženy s RS zahájily menopauzu ve stejném věku jako ženy bez tohoto stavu.
Ve studii však ženy, které užívaly kortikosteroidní lék nebo interferon beta-1b k léčbě MS, přecházely o menopauzu o něco dříve. Jednalo se o malou studii a je třeba dalšího výzkumu, aby se potvrdily účinky MS a její léčby na věk menopauzy.
MS příznaky během menopauzy
Příznaky RS, jako je slabost, únava a deprese, se mohou během menstruace zhoršovat. To je důvod, proč menopauza může být pro některé ženy s MS úlevou. Jedna malá studie ukázala, že ženy po menopauze vykazovaly méně relapsů, i když jejich onemocnění pokračovalo.
Na druhou stranu až polovina dotazovaných žen po menopauze uvedla, že se jejich příznaky zhoršily. Navíc, horké záblesky mohou zesílit příznaky MS, protože lidé s RS jsou citlivější na teplo.
Menopauza a progresi RS
Jedna studie zjistila, že MS po menopauze postupuje rychleji. To platilo i poté, co autoři vysvětlili faktory, které by mohly urychlit progresi RS, jako jsou nízké hladiny vitamínu D a kouření.
Zhoršení RS může souviset s poklesem estrogenu po menopauze. Mladší ženy s RS, které mají operaci k odstranění vaječníků, také zjistí, že jejich nemoc se po zákroku zhoršuje.
Mohla by estrogenová terapie pomoci MS?
Zdá se, že hormonální estrogen chrání před příznaky MS. Mnoho žen zjistilo, že se jejich příznaky během těhotenství zlepšují a po porodu se vracejí.
Užívání estrogenu může pomoci zpomalit RS během a po menopauze. Estrogen má ochranný účinek na nervový systém. Snižuje zánět a může chránit nervy před poškozením, které způsobuje příznaky MS.
V jedné studii zveřejněné v časopise Neurology ženy po menopauze s RS, které se účastnily hormonální terapie, uváděly lepší fyzickou funkci než ty, které neužily hormony. Studie fáze II u 164 žen s MS ukázala, že užívání estrogenu kromě léčiva MS glatiramer acetátu snížilo míru recidivy ve srovnání s neaktivní pilulkou (placebo).
Větší studie jsou nutné k potvrzení, zda užívání hormonální terapie během menopauzy skutečně pomáhá zmírnit příznaky MS. Protože úbytek kostní hmoty je také problémem u žen s RS, hormonální terapie by mohla nabídnout další výhodu snižování rizika osteoporózy.
Odnést
Každá žena zažívá menopauzu - a RS - jinak. Možná zjistíte, že se vaše příznaky během menopauzy zlepšují. Pokud se zhorší, promluvte si s neurologem.
Pokud příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka, zhoršují vaši MS, získejte pomoc od svého gynekologa. Hormonální terapie pomáhá s příznaky menopauzy a může také zlepšit vaši MS.
