Pokud se rozhodnete přestat pít denně a těžce, pravděpodobně se u vás objeví abstinenční příznaky. Čas potřebný k detoxikaci závisí na několika faktorech, včetně toho, kolik pijete, jak dlouho pijete a zda jste detoxem už prošli.
Většina lidí přestane mít detoxikační příznaky čtyři až pět dní po posledním pití.
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jaký časový rámec lze očekávat při detoxikaci z alkoholu.
Časová osa
Podle recenze literatury z roku 2013 v časopise Industrial Psychiatry Journal jsou následující obecné pokyny o tom, kdy lze očekávat příznaky odvykání od alkoholu:
6 hodin
Menší příznaky z vysazení obvykle začínají asi šest hodin po posledním pití. Osoba, která má dlouhou historii těžkého pití, by mohla mít záchvaty šest hodin po ukončení pití.
12 až 24 hodin
Malé procento lidí, kteří procházejí abstinencí alkoholu, má v tomto okamžiku halucinace. Mohou slyšet nebo vidět věci, které tam nejsou. I když tento příznak může být děsivý, lékaři to nepovažují za vážnou komplikaci.
24 až 48 hodin
Během této doby obvykle přetrvávají menší příznaky z vysazení. Tyto příznaky mohou zahrnovat bolesti hlavy, třes a žaludeční nevolnost. Pokud osoba prochází pouze menším abstinenčním příznakem, její příznaky obvykle vyvrcholí po 18 až 24 hodinách a začnou klesat po čtyřech až pěti dnech.
48 hodin až 72 hodin
Někteří lidé zažívají závažnou formu odvykání alkoholu, kterou lékaři nazývají delirium tremens (DT) nebo delirium odnětí alkoholu. Osoba s tímto stavem může mít velmi vysokou srdeční frekvenci, záchvaty nebo vysokou tělesnou teplotu.
72 hodin
To je doba, kdy jsou příznaky z vysazení alkoholu obvykle nejhorší. Ve vzácných případech mohou mírné abstinenční příznaky trvat měsíc. Mezi ně patří rychlý srdeční tep a iluze (vidět věci, které tam nejsou).
Abstinenční příznaky
Alkohol potlačuje centrální nervový systém. To způsobuje pocity relaxace a euforie. Protože tělo obvykle pracuje na udržení rovnováhy, bude signalizovat mozku, aby vytvořil více neurotransmiterových receptorů, které vzrušují nebo stimulují centrální nervový systém.
Když přestanete pít, berete alkohol nejen z receptorů, které jste původně měli, ale také z dalších receptorů, které vaše tělo vyrobilo. V důsledku toho je váš nervový systém hyperaktivní. To způsobuje příznaky, jako například:
- úzkost
- podrážděnost
- nevolnost
- rychlý srdeční tep
- pocení
- chvění
V těžkých případech se mohou vyskytnout DT. Mezi příznaky, které lékaři spojují s DT, patří:
- halucinace
- vysoká tělesná teplota
- iluze
- paranoia
- záchvaty
To jsou nejzávažnější příznaky odvykání alkoholu.
Další faktory
Podle článku z roku 2015 v časopisu New England Journal of Medicine se odhaduje, že 50 procent lidí s poruchou užívání alkoholu prochází abstinenčními příznaky, když přestanou pít. Lékaři odhadují, že 3 až 5 procent lidí bude mít závažné příznaky.
Více faktorů může ovlivnit, jak dlouho vám může trvat, než se z alkoholu přestanete. Lékař zváží všechny tyto faktory, když odhadne, jak dlouho a jak závažné mohou být vaše příznaky.
Mezi rizikové faktory DT patří:
- abnormální funkce jater
- historie DT
- historie záchvatů s výběry alkoholu
- nízké počty destiček
- nízké hladiny draslíku
- nízké hladiny sodíku
- starší věk v době stažení
- předchozí dehydratace
- přítomnost mozkových lézí
- užívání jiných drog
Máte-li některý z těchto rizikových faktorů, je důležité, abyste přestali s alkoholem ve zdravotnickém zařízení, které je vybaveno k prevenci a léčbě komplikací souvisejících s alkoholem.
Některá rehabilitační zařízení nabízejí rychlý detoxikační proces. To zahrnuje podávání sedativum léky osobě, aby nebyly vzhůru a byly si vědomy svých příznaků. Tento přístup však není vhodný pro osoby s jinými zdravotními problémy, jako jsou problémy se srdcem nebo játry.
Ošetření
K posouzení abstinenčních příznaků osoby a doporučení léčby lékaři často používají stupnice zvanou Klinický ústav pro posuzování abstinenčních údajů pro alkohol. Čím vyšší je počet, tím horší jsou příznaky osoby a čím více léčebných postupů bude pravděpodobně potřebovat.
Možná nebudete potřebovat žádné léky k odběru alkoholu. Stále můžete pokračovat v terapii a podpůrných skupinách, když procházíte odstoupením.
Možná budete potřebovat léky, pokud máte středně až závažné abstinenční příznaky. Příklady těchto zahrnují:
- Benzodiazepiny. Lékaři předepisují tyto léky, aby se snížila pravděpodobnost záchvatů během odběru alkoholu. Příklady zahrnují diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) a lorazepam (Ativan). Lékaři často volí tyto léky k léčbě alkoholu.
- Neuroleptické léky. Tyto léky mohou pomoci potlačit činnost nervového systému a mohou být užitečné při prevenci záchvatů a agitace spojené s abstinencí alkoholu.
- Nutriční podpora. Lékaři mohou podávat živiny, jako je kyselina listová, thiamin a hořčík, aby se zmírnili příznaky z vysazení a napravily se nedostatky živin způsobené konzumací alkoholu.
Lékaři mohou předepsat jiné léky k léčbě abstinenčních příznaků. Jedním příkladem je beta-blokátor (jako je propranolol) ke snížení vysokého krevního tlaku.
Jakmile příznaky okamžitého vysazení pominou, lékař může předepsat léky, aby se snížila pravděpodobnost, že osoba začne znovu pít. Příklady zahrnují:
- disulfiram (Antabuse). Tento lék může snížit touhu po alkoholu a způsobuje, že se člověk cítí velmi špatně, pokud pije během jeho užívání.
- naltrexon (ReVia). Naltrexon může snížit touhu po alkoholu a pomoci osobě udržet si abstinenci od alkoholu blokováním opioidních (pocitových) receptorů v těle.
- topiramát (Topamax). Tento lék může pomoci snížit konzumaci alkoholu a prodloužit období abstinence od alkoholu.
Tyto a další léky s vámi může konzultovat lékař. Můžete se rozhodnout je použít spolu s terapeutickými a podpůrnými skupinami, které vám pomohou udržet vaši střízlivost.
Jak získat pomoc
Pokud se z vašeho pití cítíte mimo kontrolu a jste připraveni vyhledat pomoc, může vám pomoci mnoho organizací.
Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus také nabízí nástroj Navigator Alcohol Treatment Navigator, který vám pomůže najít správné léčby pro vás, kteří jsou blízko domova.
Mezi další online zdroje, které nabízejí dobře prozkoumané informace a podporu, patří:
- Anonymní alkoholici
- Národní rada pro alkoholismus a drogovou závislost
- Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus
Váš poskytovatel primární péče vám může poradit, kde hledat péči o fyzické a duševní příznaky abstinenčního alkoholu. Je velmi důležité vyhledat pomoc, pokud zápasíte se zneužíváním alkoholu. Je možné získat léčbu a žít zdravým, střízlivým životem.
Podle Národního institutu pro zneužívání alkoholu a alkoholismus je podle odhadů jedna třetina lidí, kteří jsou léčeni kvůli alkoholu, o rok později střízlivější.
Kromě střízlivých jedinců mnoho lidí ze zbývajících dvou třetin také pije méně a zažívá méně zdravotních problémů souvisejících s alkoholem po jednom roce.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte obavy z možných příznaků z vysazení alkoholu, sdělte to svému lékaři. Lékař může posoudit vaši celkovou historii zdraví a zneužívání alkoholu, aby vám pomohl určit, jak je pravděpodobné, že se u vás objeví příznaky.
