Co je vypouklý fontanel?
Fontanel, také nazývaný fontanelle, je běžně znám jako měkká skvrna. Když se dítě narodí, obvykle má několik fontanelů, kde kosti jejich lebky ještě nebyly roztaveny. Novorozenec má fontanely na horní, zadní a boční straně hlavy.
Obvykle je vidět a cítit pouze přední fontanel, který je na vrcholu hlavy směrem dopředu. Toto se nazývá měkká skvrna. U některých dětí lze také cítit zadní fontanel, který se nachází směrem dozadu, i když je mnohem menší.
Je důležité, aby noví rodiče pochopili, jak vypadá fontanel a jak se cítí. Měkká skvrna dítěte by se měla cítit relativně měkká a křivka dovnitř velmi mírně.
Změny struktury nebo vzhledu mohou být známkou závažných zdravotních problémů. Rodiče by měli sledovat měkká místa, která jsou na hlavě dítěte zakřivená a cítí se velmi pevná. Toto je známé jako vyboulený fontanel a může to být příznak otoku mozku nebo nahromadění tekutin v mozku.
Vypouklý fontanel je nouzový stav. Může to být známka tlaku stoupajícího uvnitř lebky, což může vést k poškození mozku dítěte. Pokud vaše dítě trpí tímto příznakem, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Jaké jsou příčiny bouřlivého fontanelu?
Některé z nejčastějších příčin vydutého fontanelu jsou:
- encefalitida, což je zánět mozku způsobený virovou nebo bakteriální infekcí
- hydrocefalus, což je nadbytek mozkové tekutiny, která je přítomna při narození nebo se vyskytuje v důsledku zranění nebo infekce
- meningitida, což je zánět mozkové tkáně a míchy, který je výsledkem virové nebo bakteriální infekce
- hypoxicko-ischemická encefalopatie, což je otok mozku a poškození, ke kterému dochází, když je mozek vašeho dítěte zbaven kyslíku po dlouhou dobu
- intrakraniální krvácení, které krvácí do mozku
- úraz hlavy
Další příčiny
Vypouklý fontanel lze přičíst dalším podmínkám, spolu s mnoha dalšími, jako možnými příčinami:
- mozkový nádor nebo absces
- Lyme nemoc, což je bakteriální infekce, kterou dostanete od infikovaného klíštěte
- Addisonova choroba, což je stav, při kterém vaše nadledviny nevyrábějí dostatek hormonů, aby vaše tělo správně fungovalo
- městnavé srdeční selhání, kdy dochází k hromadění krve a tekutin v částech těla, protože vaše srdce nedokáže pumpovat dostatek krve
- leukémie, což je rakovina bílých krvinek
- porucha elektrolytů, což je situace, kdy hladiny některých chemických látek, jako je sodík a draslík v krvi, jsou mimo rovnováhu
- hypertyreóza, což je, když vaše štítná žláza vytváří více hormonů, než potřebujete
- onemocnění moči javorového sirupu, ke kterému dochází, když vaše tělo nemůže správně rozložit proteiny
- anémie, což je stav, při kterém vaše krev neobsahuje dostatek kyslíku
Ve většině případů těchto stavů by dítě mělo kromě vydutého fontanelu jiné příznaky a pravděpodobně by bylo nemocné.
Také by bylo velmi neobvyklé, ne-li vzácné, u kteréhokoli z nich - s výjimkou mozkového nádoru nebo abscesu - způsobit vyboulený fontanel, buď proto, že stav je vzácný v kojeneckém věku, nebo proto, že se tento stav vyskytuje v kojeneckém věku, ale jen zřídka způsobuje vyboulení fontanel.
Kdy mám vyhledat lékařskou péči?
Existuje několik faktorů, které mohou způsobit, že měkká skvrna vypadá jako vyboulená, když ve skutečnosti nehrozí žádné nebezpečí. Běžné věci, které dělají děti, jako je například ležení, zvracení nebo pláč, mohou být omylem považovány za to, že vaše dítě má vydutý fontanel.
Chcete-li zjistit, zda vaše dítě skutečně má vypouklý fontanel, zkuste je nejprve uklidnit a poté je umístit tak, aby jejich hlava byla vzpřímená. Pokud se vám to podaří a měkká skvrna se zdá být stále vyboulená, vyhledejte ihned své dítě.
Nečekejte na schůzku s lékařem. Jděte do nejbližší pohotovosti. To je zvláště důležité, pokud má vaše dítě horečku nebo se zdá být extrémně ospalý.
Co se může stát, pokud se nezachytí bouřlivý fontanel?
Vypouklá měkká skvrna může být příznakem několika velmi vážných stavů, které mohou být dokonce život ohrožující. Například encefalitida, která je častou příčinou vypouklých fontanelů, může v závažných případech vést k trvalému poškození mozku nebo dokonce k smrti.
Co očekávat v nemocnici
Protože pro tyto příznaky může být mnoho vysvětlení, lékař shromáždí co nejvíce informací o stavu vašeho dítěte.
Váš lékař provede fyzické vyšetření vašeho dítěte a pravděpodobně se zeptá:
- o lékařské anamnéze vašeho dítěte a jakýchkoli lécích
- zda je vydutí konstantní nebo občas vypadá normální
- když jste si poprvé všimli neobvyklého vzhledu měkké skvrny
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech dalších příznakech, které jste pozorovali, včetně:
- výrazná ospalost
- zvýšená teplota
- podrážděnost nad rámec toho, co je pro vaše dítě normální
V závislosti na odpovědích, které poskytnete, a na dalších příznacích, které mohou být přítomny, může váš lékař objednat jeden nebo více testů, jako je například MRI nebo CT, pro stanovení diagnózy.
Může být také provedena bederní punkce nebo mícha páteře. To zahrnuje odebrání vzorku mozkomíšního moku z dolní části páteře vašeho dítěte za účelem kontroly nemoci a infekce v jejich nervovém systému.
Léčba bude záviset na příčině příznaků vašeho dítěte.
Existuje nějaký způsob, jak zabránit vydutému fontanelu?
Neexistuje jednoznačný způsob, jak zabránit vypoukání fontanelů. Je to hlavně proto, že příznak má tolik potenciálních příčin.
Na základě dostupných informací mohou rodiče a další pečovatelé lépe porozumět tomuto příznaku. Například jim může pomoci rozlišit mezi měkkým místem, které se dočasně zdá být vyboulené, a místem, které vyčnívá.
Přestože jsou k dispozici informace, je důležité, aby rodiče a další pečovatelé kontaktovali lékaře svého dítěte, pokud mají nějaké dotazy nebo obavy týkající se vydutého fontanelu.
Odnést
Vypouklý fontanel je lékařská pohotovost, která vyžaduje návštěvu nemocnice. Jakmile tam lékař zjistí možné příčiny a přijme vhodná léčebná opatření.
Zatímco vydutý fontanel má specifické vlastnosti, pokud máte jakékoli pochybnosti, obraťte se na pediatra svého dítěte.
