CBD může změnit způsob, jakým vaše tělo zpracovává určité léky
Cannabidiol (CBD) získal širokou pozornost pro svůj potenciál zmírnit příznaky nespavosti, úzkosti, chronické bolesti a řady dalších zdravotních stavů.
A zatímco probíhají studie o tom, jak efektivní je CBD, mnoho lidí to zkouší.
Dosavadní výzkumy ukazují, že CBD je obecně bezpečná a má málo vedlejších účinků, pokud vůbec nějaké. Ale je tu jedna velká námitka: CBD má potenciál interagovat s některými léky. Týká se to, jak tělo metabolizuje určité látky.
Předtím, než vyzkoušíte CBD, je důležité se poradit se svým lékařem o všech vitaminech, doplňcích a lécích na předpis a volně prodejných lécích, které užíváte. Tady je hlubší pohled na to, proč je konverzace důležitá.
Metabolismus léčiv a enzymy CYP450
Když užíváte léky nebo jiné látky, vaše tělo je musí metabolizovat nebo je rozložit. K metabolismu léčiv dochází v celém těle, například ve střevech, ale játra také vykonávají velkou část práce.
Rodina enzymů zvaných cytochrom P450 (CYP450) provádí důležitou práci při přeměně cizích látek, takže je lze z těla snadno odstranit.
Některé léky nebo látky však ovlivňují CYP450, a to buď zpomalením nebo urychlením metabolismu léčiv. Tato změna rychlosti metabolismu může změnit způsob, jakým vaše tělo zpracovává léky nebo doplňky, které užíváte - tedy lékovou interakci.
Proč je CYP450 důležitý, pokud jde o CBD a léky?
Z výzkumů vyplývá, že skupina enzymů CYP450 je zodpovědná za metabolizaci několika kanabinoidů, včetně CBD. Konkrétně CYP3A4, důležitý enzym v rodině CYP450, tuto úlohu plní. Během tohoto procesu však CBD také interferuje s CYP3A4.
Enzym CYP3A4 je zodpovědný za metabolizaci asi 60 procent klinicky předepsaných léků. Pokud však CBD inhibuje CYP3A4, nemůže účinně rozkládat léky ve vašem systému.
Může se také stát obráceně. Mnoho léků inhibuje CYP3A4. Pokud pak vezmete CBD, zatímco na tyto léky, vaše tělo nemůže pracovat na zpracování CBD tak efektivně.
Pokud vaše tělo metabolizuje lék příliš pomalu, můžete mít v systému více léků současně, než bylo zamýšleno - i když jste se drželi své normální dávky. Zvýšená hladina léků ve vašem systému může zveličovat jeho účinky, včetně nežádoucích nebo škodlivých vedlejších účinků.
Některé látky také urychlují práci enzymové rodiny CYP450. Pokud vaše tělo metabolizuje lék příliš rychle, protože jiná látka indukuje enzymy, možná nebudete mít dostatek léků ve vašem systému současně k léčbě zdravotních problémů.
Bezpečné zkoušení CBD při užívání léků
Pokud chcete zkusit CBD jako doplňkovou terapii pro zmírnění příznaků určitého stavu, poraďte se o tom nejprve se svým lékařem.
Mohou vám pomoci určit produkt, dávkování a rozvrh CBD, který je s vašimi léky bezpečný. V některých situacích může lékař sledovat hladiny plazmatu u některých léků, které užíváte.
Nepřestávejte užívat žádný ze svých léků, abyste si vyzkoušeli CBD, pokud lékař neřekne, že je to bezpečné.
Mějte na paměti, že aktuální CBD, jako jsou pleťové vody, krémy a masti, mohou být také možností. Na rozdíl od olejů, poživatin a vapingových roztoků, topikálie obvykle nevstoupí do krevního řečiště - pokud nejde o transdermální řešení určené k tomu.
Potenciální lékové interakce
Podívejte se na varování grapefruitu
Přestože stále probíhají studie k určení potenciálních interakcí mezi CBD a konkrétními léky, existuje jedno pravidlo, které může spotřebitelům pomoci mezitím: Vyhněte se CBD, pokud vaše léky mají na etiketě varování grapefruitu.
Toto varování naznačuje, že lidé užívající léky by se měli vyhýbat konzumaci grapefruitu nebo grapefruitové šťávy.
Podle Food and Drug Administration může konzumace grapefruitu na jednom z těchto léků vést k vyšší koncentraci léků v krevním řečišti a nežádoucím vedlejším účinkům nebo dokonce k předávkování.
Více než 85 léků interaguje s grapefruity a některými úzce souvisejícími citrusovými šťávami - jako jsou Sevilla pomeranče, pomelos a tangelos. Je to proto, že chemikálie v grapefruitu známé jako furanokumariny inhibují CYP3A4, podobně jako CBD. Výsledkem je zpomalená metabolizace léků.
Varování grapefruitu jsou běžná u několika typů léků, ale ne u všech léků v kategorii bude nutné se vyhnout grapefruitu. Zkontrolujte informace o vložení léku nebo požádejte svého lékaře.
Druhy léků, které mají obvykle grapefruitové varování
- antibiotika a antimikrobiální látky
- protirakovinové léky
- antihistaminika
- antiepileptika (AED)
- léky na krevní tlak
- ředidla krve
- cholesterol léky
- kortikosteroidy
- léky na erektilní dysfunkci
- GI léky, jako je léčba GERD nebo nevolnost
- léky na srdeční rytmus
- imunosupresiva
- léky na náladu, například k léčbě úzkosti, deprese nebo poruch nálady
- léky proti bolesti
- léky na prostatu
Aktuální výzkum interakcí mezi CBD a léky
Vědci pracují na stanovení specifických interakcí mezi CBD a různými léky. Studie na zvířatech byly provedeny pro určité léky, ale v mnoha případech vědci stále určují, jak se tyto výsledky projeví na lidech.
Byly provedeny některé malé klinické zkoušky. Například v jedné studii 25 dětí s těžko léčitelnou epilepsií dostalo 13 dětí clobazam i CBD 13 dětí. Vědci zjistili u těchto dětí zvýšené hladiny clobazamu. Uvádějí, že společné užívání CBD a clobazamu je bezpečné, ale během léčby doporučují sledování hladin léků.
V jiné studii dostalo CBD ve formě Epidiolexu také 39 dospělých a 42 dětí užívajících AED. Dávky CBD byly zvyšovány každé 2 týdny.
Vědci sledovali sérové hladiny AED u subjektů v průběhu času. Zatímco sérové hladiny zůstaly pro většinu z nich v přijatelném terapeutickém rozmezí, dva léky - clobazam a desmethylklobazam - měly sérové hladiny mimo terapeutický rozsah.
Počáteční studie ukazují, že CBD si určitě může zahrávat s hladinami léků ve vašem systému, i když užíváte předepsané dávkování. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné stanovit závažnost interakcí CBD u různých léků a vyvinout doporučení pro jejich přijetí spolu s CBD.
Bezpečnost a vedlejší účinky
Pod pečlivým dohledem svého lékaře budete stále moci bezpečně používat CBD s léky, dokonce i ti, kteří mají varování grapefruitu.
V případě potřeby může lékař sledovat plazmatické hladiny léků, které užíváte. Mohou se také rozhodnout sledovat fungování jater.
Pokud užíváte léky proti CBD, je důležité dávat pozor na případné změny v tom, jak vás léky nebo CBD ovlivňují.
Nežádoucí účinky
-
zvýšené nebo nové vedlejší účinky léků, jako například:
- ospalost
- sedace
- nevolnost
-
snížení účinnosti léků, jako například:
průlomové záchvaty
-
běžné vedlejší účinky CBD nebo změny v nich, jako například:
- únava
- průjem
- změny v chuti k jídlu
- změny hmotnosti
Promluvte si se svým lékařem
Pointa je vždy konzultovat s lékařem nejprve, pokud byste chtěli zkusit CBD, zejména pokud máte zdravotní stav a užíváte léky. Nepřestávejte užívat léky na předpis, abyste si vyzkoušeli CBD, ledaže byste se obrátili na svého lékaře.
Léky, které přicházejí s varováním grapefruitu, pravděpodobně budou reagovat s CBD. I když však vezmete některý z těchto léků, váš lékař by mohl být schopen formulovat plán, který vám vyhovuje, a to pečlivým sledováním hladin léků ve vašem systému. Tímto způsobem můžete jako léčbu použít předpis i CBD.
Váš lékař nebo lékárník vám také může doporučit kvalitní produkt CBD, který vyhovuje vašim potřebám. Také si můžete přečíst seriózní produkty s malým průzkumem a know-how při čtení etiket CBD.
Je CBD legální? Produkty CBD odvozené z konopí (s méně než 0,3% THC) jsou na federální úrovni legální, ale podle některých státních zákonů jsou stále nezákonné. Produkty CBD pocházející z marihuany jsou na federální úrovni nezákonné, ale podle některých státních zákonů jsou legální. Zkontrolujte zákony svého státu a zákony kdekoli cestujete. Mějte na paměti, že produkty bez předpisu CBD nejsou schváleny FDA a mohou být nepřesně označeny.
Jennifer Chesak je lékařská novinářka pro několik národních publikací, instruktorka psaní a editorka knih na volné noze. Vydělala svého mistra vědy v žurnalistice na Northwestern's Medill. Je také vedoucí redaktorkou literárního časopisu Shift. Jennifer žije v Nashvillu, ale pochází ze Severní Dakoty, a když nepíše nebo nepřilepí nos do knihy, obvykle vede stezky nebo fláká se svou zahradou. Sledujte ji na Instagramu nebo Twitteru.
