Panická porucha je stav, který zahrnuje opakované záchvaty paniky. Panický útok je epizoda intenzivní úzkosti, která se objevuje bez varování. Panické útoky často nemají jasnou příčinu.
Panické útoky způsobují intenzivní emoce, jako je strach ze smrti nebo pocit, že jsou od sebe odděleny. Způsobují také fyzické příznaky, včetně bušení srdce nebo dušnost.
Dva nebo více záchvatů paniky může být známkou panické poruchy. Léčba panické poruchy zahrnuje léky a terapii. Také mohou pomoci změny životního stylu.
Pokrýváme běžně předepsané léky na záchvaty paniky a na to, jak fungují.
Léky na předpis pro záchvaty paniky a úzkost
Léky mohou některým lidem usnadnit zvládnutí záchvatů paniky a úzkosti. Některé léky léčí současně se vyskytující stav, jako je deprese.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
SSRI jsou druh antidepresiva, který se také používá k léčbě úzkostných a panických záchvatů.
Zabraňují vstřebávání serotoninu nervovými buňkami v mozku. Serotonin je chemický messenger spojený s regulací nálad. Stabilizace hladiny serotoninu pomáhá snižovat úzkost a paniku.
SSRI byly široce studovány. Představují nízké riziko závažných vedlejších účinků a jsou dlouhodobě účinné. V důsledku toho jsou jedním z nejčastěji předepisovaných léků na panickou poruchu.
Některé SSRI běžně předepsané k léčbě panické poruchy zahrnují:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroxetin (Paxil)
- fluoxetin (Prozac)
- sertralin (Zoloft)
Inhibitory zpětného vychytávání serotonin-norepinefrinu (SNRI)
SNRI jsou dalším typem antidepresiv. Zabraňují vstřebávání serotoninu i norepinefrinu, chemického posla, který se podílí na reakci těla na stres.
SNRI představují nízké riziko vedlejších účinků. Patří k nejvíce doporučovaným lékům na panickou poruchu.
Venlafaxin (Effexor) je v současnosti jediným SNRI schváleným FDA pro panickou poruchu.
Tricyklická antidepresiva (TCA)
TCA jsou starší generací antidepresiv. Přestože se vynález SSRI stal méně běžným, výzkum naznačuje, že jsou stejně účinné při léčbě panické poruchy.
TCA působí tím, že zvyšují hladinu serotoninu a norepinefrinu a blokují acetylcholin, neurotransmiter spojený s příznaky úzkosti.
Některé TCA obvykle předepsané k léčbě panické poruchy zahrnují:
- doxepin (Adapin, Sinequan)
- klomipramin (Anafranil)
- nortriptylin (Pamelor)
- amitriptylin (Elavil)
- desipramin (Norpramin)
- imipramin (Tofranil)
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)
MAOI byly první antidepresiva. Působí tak, že blokují monoamin oxidázu, enzym podílející se na rozkladu serotoninu a norepinefrinu.
IMAO jsou účinné při léčbě stavů souvisejících s úzkostí, ale představují riziko závažných vedlejších účinků, pokud se užívají spolu s určitými potravinami a léky. V důsledku toho jsou méně pravděpodobné, že budou předepsáni na panickou poruchu než SSRI, SNRI a TCA.
V případech, kdy jsou jiná antidepresiva neúčinná, mohou být stanoveny následující IMAO:
- isocarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranylcypromine (Parnate)
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny způsobují sedaci. Pracují zpomalením funkce centrálního nervového systému, i když jejich přesný mechanismus není znám.
Zatímco benzodiazepiny jsou účinné při léčbě příznaků záchvatu paniky, obvykle se pro dlouhodobé použití nedoporučují. Mohou vést k depresi a drogové závislosti. Jsou obzvláště riskantní pro lidi, kteří v minulosti měli problémy s užíváním drog nebo alkoholu.
Benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax) a klonazepam (Klonopin), se někdy předepisují k léčbě krátkodobých symptomů způsobených panickou poruchou.
Beta-blokátory
Beta-blokátory léčí fyzické příznaky spojené s záchvaty paniky.
Fungují tak, že brání adrenalinu v dosažení beta receptorů srdce a zrychlení srdce. Pomáhají také snižovat krevní tlak.
Neléčí psychologické základy panické poruchy.
Beta-blokátory jsou tradičně předepisovány pro srdeční onemocnění. Nebyli schváleni k léčbě panické poruchy. Přesto může lékař předepsat beta-blokátory off-label, pokud se domnívají, že je to pro vás nejlepší.
Některé běžné beta-blokátory zahrnují:
- acebutolol (Sectral)
- bisoprolol (Zebeta)
- carvedilol (Coreg)
- propranolol (Inderal)
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor)
Jiná antidepresiva
K dispozici jsou i jiná antidepresiva. Většina funguje stabilizací serotoninu nebo norepinefrinu.
Další antidepresiva zahrnují:
- duloxetin (Cymbalta)
- trazodon (Desyrel)
- mirtazapin (Remeron)
Dokážete dostat léky proti panice na přepážku?
Léky proti panice nejsou k dispozici na přepážce. Chcete-li získat předpis, musíte navštívit lékaře.
Přírodní záchvat paniky
Zatímco některé přírodní prostředky se zdají slibné při léčbě záchvatů paniky, je zapotřebí více výzkumu, aby se prozkoumala možná rizika.
Nezapomeňte, že FDA (Food and Drug Administration) nepodává bylinné přípravky, potravní doplňky a éterické oleje stejným standardům jako léky. V důsledku toho není vždy možné vědět, co užíváte.
Přírodní léčivé přípravky mohou ovlivňovat vaše léky a způsobit další vedlejší účinky. Poraďte se s lékařem, než začnete užívat přírodní lék na panickou poruchu.
Léčba záchvaty paniky bez léků
Výzkum ukázal, že kognitivní behaviorální terapie (CBT) je nejúčinnější formou léčby panické poruchy. Může být použit samostatně nebo v kombinaci s antidepresivy.
CBT je praktická forma terapie, která zahrnuje řadu technik. Cílem je přizpůsobit vaše myšlenky a chování ke zlepšení příznaků panické poruchy.
Jiné neléčebné léčby úzkosti zahrnují změny životního stylu, cvičení a relaxační techniky.
Léčení dětí s poruchou panického útoku
Léčba dětí s panickou poruchou je podobná léčbě dospělých s panickou poruchou. Mezi typické léčby patří léky a terapie.
SSRI patří mezi nejčastěji předepisované léky k léčbě panické poruchy u dětí a dospívajících. Protože SSRI nejsou okamžitě účinné, jsou benzodiazepiny někdy předepsány, aby mezitím zvládly záchvaty paniky.
Příznaky panické poruchy
Panická porucha je charakterizována opakovanými záchvaty paniky. Během záchvatu paniky můžete zaznamenat následující příznaky:
- pocení, zimnice nebo návaly horka
- závodní srdce
- potíže s dýcháním
- těsnost dýchacích cest nebo hrudníku
- třese se
- nevolnost
- břišní křeče
- bolesti hlavy
- závrať
- znecitlivění nebo brnění
- drtivá úzkost nebo strach
- strach ze ztráty kontroly
- strach ze smrti
- pocit odloučení od sebe nebo od reality
Pokud jste zažili záchvat paniky, můžete se obávat, že budete mít další, nebo se dokonce vyhnout místům nebo situacím, kde jste měli záchvat paniky.
Příčiny panické poruchy
Záchvaty paniky připomínají přirozenou reakci těla na nebezpečí. Není však jasné, proč se vyskytují v neohrožujících situacích.
Faktory, jako je genetika, životní prostředí a stres, hrají roli.
Některé rizikové faktory zahrnují:
- s rodinnou anamnézou úzkostné poruchy
- významný stres, jako je ztráta milovaného člověka, nezaměstnanost nebo zásadní změna života
- traumatické události
- kouření
- pít hodně kávy
- fyzické nebo sexuální zneužívání v dětství
Diagnostika poruchy záchvatu paniky
Pokud trpíte záchvaty paniky, je důležité navštívit lékaře. Mohou vám pomoci určit příčinu vašich příznaků a rozlišit mezi záchvaty paniky, poruchou paniky nebo jiným stavem.
K provedení diagnózy mohou provést následující testy:
- komplexní fyzickou zkoušku
- krevní testy
- elektrokardiogram (EKG / EKG)
- psychologické hodnocení, včetně otázek týkajících se vašich příznaků, lékařské a rodinné historie, životního stylu a dětství
Odnést
SSRI a SNRI jsou nejčastěji předepsanou léčbou panické poruchy. Jsou však k dispozici i jiné léky.
Pokud se u vás objeví příznaky záchvatu paniky, informujte lékaře o možnostech léčby.
