Porucha zpracování sluchu (APD) je porucha sluchu, při které má váš mozek potíže se zpracováním zvuků. To může ovlivnit to, jak rozumíte řeči a jiným zvukům ve vašem prostředí. Například otázka „Jaká je barva gauče?“může být slyšet jako „Jaká je barva krávy?“
Ačkoli se APD může objevit v jakémkoli věku, příznaky obvykle začínají v dětství. Zdá se, že dítě slyší „normálně“, když ve skutečnosti má potíže s interpretací a správným používáním zvuků.
Pokračujte ve čtení a zjistěte více o APD, jejích příznacích a o tom, jak je diagnostikována a léčena.
Co je porucha sluchového zpracování?
Slyšení je složitý proces. Zvukové vlny z našeho prostředí putují do našich uší, kde jsou přeměněny na vibrace ve středním uchu.
Když vibrace dosáhnou vnitřního ucha, různé senzorické buňky vytvoří elektrický signál, který putuje sluchovým nervem do mozku. V mozku je tento signál analyzován a zpracován tak, aby se z něj stal zvuk, který poznáte.
Lidé s APD mají problém s tímto krokem zpracování. Z tohoto důvodu mají potíže porozumět zvukům v jejich prostředí a reagovat na ně.
Je důležité si uvědomit, že APD je porucha sluchu.
Není to výsledek jiných podmínek, které mohou ovlivnit porozumění nebo pozornost, jako je porucha autistického spektra (ASD) nebo porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD).
V některých případech však může dojít k APD společně s těmito podmínkami.
Jaké jsou příznaky poruchy sluchu?
Příznaky APD mohou zahrnovat:
- potíže s porozuměním řeči, zejména v hlučném prostředí nebo když mluví více než jedna osoba
- často žádají lidi, aby opakovali to, co řekli, nebo odpověděli slovy jako „huh“nebo „co“
- nepochopení toho, co bylo řečeno
- vyžaduje delší dobu odezvy během konverzace
- potíže s tím, odkud zvuk vychází
- problémy s rozlišením mezi podobnými zvuky
- obtížné soustředění nebo pozornost
- problémy sledující nebo pochopení rychlé řeči nebo složitých směrů
- potíže s učením nebo užíváním hudby
Vzhledem k těmto příznakům se u pacientů s APD může zdát, že mají potíže se sluchem. Protože však problém zahrnuje zpracování zvuků, testování často ukazuje, že jejich schopnost slyšet je normální.
Protože mají problémy se zpracováním a porozuměním zvukům, lidé s APD mají často problémy s výukou, zejména ti, kteří jsou prezentováni verbálně.
Jak je diagnostikována porucha sluchového zpracování?
Neexistuje žádný standardní postup pro diagnostiku APD. První část procesu zahrnuje důkladnou historii.
To může zahrnovat vyhodnocení vašich příznaků a jejich začátku a kontrolu, zda máte nějaké rizikové faktory pro APD.
Multidisciplinární přístup
Protože s APD může být podobné nebo se může vyskytnout více stavů, k diagnóze se obvykle používá multidisciplinární přístup.
To může vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci vyloučit jakékoli další možné příčiny vašeho stavu.
Zde jsou nějaké příklady:
- Audiolog může provádět různé testy sluchu.
- Psycholog může posoudit kognitivní fungování.
- Terapeut s řečovým jazykem může posoudit vaše ústní a písemné komunikační schopnosti.
- Učitelé mohou nabídnout zpětnou vazbu k jakýmkoli problémům s učením.
Hodnotící testy
Pomocí informací, které multidisciplinární tým poskytne z testů, které provedly, provede audiolog diagnostiku.
Některé příklady typů testů, které mohou použít, zahrnují ty, které:
- vyhodnotit, zda je váš stav způsoben ztrátou sluchu nebo APD
- posoudit vaši schopnost slyšet a rozumět řeči v různých scénářích, včetně hluku na pozadí, konkurenční řeči a rychlé řeči
- určit, zda můžete zachytit jemné změny zvuků, jako jsou změny intenzity nebo výšky
- změřte svou schopnost rozpoznávat vzory ve zvukech
- používejte elektrody ke sledování mozkových aktivit, když sluchátka posloucháte zvuky
Jaké jsou příčiny poruchy sluchového zpracování?
Není úplně jasné, co přesně způsobuje APD. Existují však některé potenciální příčiny nebo rizikové faktory, které byly identifikovány.
Mohou zahrnovat:
- zpoždění nebo problémy s vývojem oblasti mozku, která zpracovává zvuky
- genetika
- neurologické změny související se stárnutím
- neurologické poškození, ke kterému dochází v důsledku takových chorob, jako jsou degenerativní choroby, jako je roztroušená skleróza, infekce, jako je meningitida nebo poranění hlavy
- opakující se ušní infekce (zánět středního ucha)
- problémy během porodu nebo krátce po porodu, včetně nedostatku kyslíku do mozku, nízké porodní hmotnosti a žloutenky
Jak je léčena porucha sluchového zpracování?
Léčba APD je přizpůsobena vašim individuálním potřebám na základě hodnocení provedených během diagnostického procesu.
Léčba se zaměřuje na:
- které vám pomohou naučit se lépe zpracovávat zvuky
- vás naučí dovednosti, které vám pomohou kompenzovat váš APD
- které vám pomohou provést změny ve vašem vzdělávacím nebo pracovním prostředí, aby bylo možné lépe spravovat váš stav
Sluchové školení
Sluchové školení je primární složkou léčby APD. Může vám pomoci lépe analyzovat zvuky.
Sluchové školení lze provádět prostřednictvím osobního, osobního sezení s terapeutem nebo online.
Příklady cvičení:
- identifikace rozdílů ve zvukech nebo zvukových vzorcích
- určení, odkud zvuk vychází
- se zaměřením na specifické zvuky v přítomnosti šumu v pozadí
Kompenzační strategie
Cílem kompenzačních strategií je posílit věci, jako je paměť, pozornost a dovednosti při řešení problémů, které vám pomohou spravovat váš APD. Příklady kompenzačních strategií, které se vyučují, zahrnují:
- předpovídání potenciálních prvků konverzace nebo zprávy
- použití vizuálních pomůcek k organizaci informací
- zahrnující paměťové techniky, jako jsou mnemotechnická zařízení
- učení aktivních technik poslechu
Změny vašeho prostředí
Provedení změn ve vašem okolí vám může také pomoci se správou vašeho APD. Mezi příklady environmentálních změn patří:
- úprava vybavení místnosti tak, aby byla méně hlučná, například používání koberce namísto tvrdých podlah
- vyhnout se věcem, které generují šum v pozadí, jako jsou ventilátory, rádia nebo televizory
- posezení v blízkosti zdroje zvuku v situacích, kdy je nutná komunikace, například na obchodním jednání nebo ve třídě
- používat vizuální pomůcky ve třídě místo pouhého mluvení
- zahrnující pomocnou technologii, jako je osobní frekvenčně modulovaný systém (FM), který používá mikrofon a přijímač k přenosu zvuků přímo ze zdroje zvuku do uší
APD vs. dyslexie
Dyslexie je typ poruchy učení, který se vyznačuje problémy se čtením.
Tento problém zahrnuje potíže s takovými věcmi, jako jsou:
- identifikační slova
- odpovídající zvuky řeči s písmeny a slovy
- porozumět tomu, co jste četli
- překlad psaných slov do řeči
Dyslexie je podobná APD v tom, že lidé s dyslexií mají potíže se zpracováním informací.
Namísto ovlivnění části mozku, která zpracovává zvuky, však dyslexie ovlivňuje část mozku, která zpracovává jazyk.
Stejně jako u APD, i jednotlivci s dyslexií mohou mít problémy s učením, zejména s těmi, které zahrnují čtení, psaní nebo pravopis.
APD vs. porucha autistického spektra (ASD)
ASD je typ vývojové poruchy, která ovlivňuje chování a schopnost člověka komunikovat.
Příznaky ASD spadají do dvou kategorií:
- potíže s komunikací nebo interakcí s ostatními
- provádět opakující se chování a mít velmi omezené, specifické zájmy
ASD se může mezi jednotlivci velmi lišit - jak ve specifických příznakech, které se vyskytují, tak v jejich závažnosti. Podmínka může ovlivnit řadu různých procesů, včetně reakce na zvuky nebo mluvený jazyk.
Osoba s ASD, která má potíže se zpracováním nebo porozuměním zvukům ze svého prostředí, však nemusí mít APD.
Tento příznak může být místo toho způsoben globálními účinky ASD na rozdíl od sluchu, jako je APD.
Klíčové jídlo s sebou
APD je porucha sluchu, při které má váš mozek potíže se zpracováním zvuků.
Lidé s APD mají často potíže:
- porozumění řeči
- říct rozdíl mezi zvuky
- určení, odkud zvuk vychází
Není známo, co způsobuje APD. Byly však identifikovány různé faktory, které mohou hrát roli, včetně:
- vývojové otázky
- neurologické poškození
- genetika
Diagnostika APD zahrnuje tým několika různých odborníků.
Léčba APD je stanovena případ od případu.
Váš poskytovatel zdravotní péče bude s vámi nebo vaším dítětem úzce spolupracovat na vytvoření vhodného léčebného plánu na základě vašich individuálních potřeb.
