Plány doplňků Medicare, také nazývané Plány Medigap, jsou navrženy tak, aby vám pomohly spravovat náklady na zdravotní péči.
Pro další měsíční prémie pokrývají tyto plány hodně toho, co původní Medicare ne. Medigap plán N je jedním z nejpopulárnějších z těchto plánů.
Pokud máte Medicare, plány Medigap jsou volitelné doplňky. Medigapův plán N je „plán“a ne „část“Medicare. „Části“Medicare odkazují na konkrétní právní předpisy, které organizují pravidla Medicare.
Plán N a jakýkoli jiný plán doplňků Medicare jsou politiky od schválených soukromých pojišťoven, které si můžete zakoupit, aby pomohly snížit vaše náklady na zdravotní péči. Tyto plány Medigap pomáhají s náklady, jako jsou prémie, copays a odpočty.
Výběr plánu Medigap může být matoucí, protože různé plány nabízejí různé úrovně pokrytí a výhod. Pochopení těchto výhod vám může pomoci vybrat plán Medigap, který je pro vás ten pravý.
Tento článek vysvětlí, co je zahrnuto v doplňkovém pojištění Medigap Plan N.
Co je plán Medicare (Medigap) plán N?
Stejně jako dalších devět plánů Medigap je i plán N soukromě spravovaným typem pojištění doplňků Medicare. Je navržen tak, aby vám pomohl pokrýt specifické náklady na zdravotní péči, které Medicare Part A a Medicare Part B nekryjí.
Plán N zahrnuje věci jako Medicare část A, pojištění, částka, kterou musíte zaplatit z kapsy za služby a za nemocniční péči, stejně jako Medicare část B, pojištění pro ambulantní péči.
Pokrývá také pojištění, které můžete dlužit za hospicovou péči nebo kvalifikované ošetřovatelské zařízení pod původním Medicare. Pokud každý rok utratíte hodně za spolupoistění a copays, Medicare doplněk Plan N by se mohl sám zaplatit docela rychle.
Zásady Medigap Plan N vyžadují, aby byly standardizovány. To znamená, že bez ohledu na to, od koho zakoupíte Medicare doplněk Plan N, musí pokrývat stejné věci.
Ne každý plán Medigap je k dispozici na každém místě. Plán N nemusí být prodáván v každém státě a pojišťovací společnosti, které prodávají doplňkové smlouvy Medicare, si mohou vybrat, kde budou prodávat své plány N.
Pokud žijete v Massachusetts, Minnesotě nebo Wisconsinu, standardizace plánů Medigap se může lišit.
Pokud máte Medicare Advantage, nemůžete ze zákona zakoupit program Medigap. V prvním roce, kdy se zaregistrujete do programu Medicare Advantage, však můžete přejít z Medicare Advantage na Medigap.
Medigap nezahrnuje věci, jako je dlouhodobá péče, zrak, zubní, naslouchátka, brýle nebo ošetřovatelství v soukromém sektoru.
Co pokrývá doplněk Medicare (Medigap) Plan N?
Část N Medicare pokrývá náklady na:
- Medicare část A pojištění a nemocniční pobyty až 365 dní
- Medicare část B pojištění pro péči a postupy
- Medicare část B copays v kancelářích poskytovatelů zdravotní péče
- krevní transfúze (až do prvních 3 bodů)
- hospicová péče a kvalifikovaná pečovatelská zařízení
- Medicare část A odpočitatelná ($ 1 408 jak 2020)
- 80 procent nákladů na zdravotní péči při cestách mimo USA
Plán N doplňku Medicare se nevztahuje na odpočitatelnou část pro Medicare část B. Je to kvůli změně zákonů Medicare, která zakazuje všem plánům Medigap pokrýt odpočitatelnou část Medicare. Od roku 2020 je plán B odpočitatelným $ 198.
Zatímco plán Medigap N pokrývá 100 procent vašeho pojištění v rámci Plánu B, jste zodpovědní za návštěvy lékaře za návštěvu až do výše 20 USD a za návštěvu v pohotovostní místnosti ve výši 50 USD.
Z důvodu této změny v zákoně Medicare nemohou od 1. ledna 2020 příjemci Medicare, kteří ještě nemají plán F, nejoblíbenější plán Medigap, koupit plán F.
Další možnost, plán G, je stále nabízena a je téměř totožná s plánem F, s tou výjimkou, že se nevztahuje na část B odpočitatelnou.
Plán N je podobný plánům F a G, ale může být výrazně levnější. Pro některé lidi může být plán N nákladově efektivním řešením pokrytí Medigapem.
Výhody plánu Medigap N
- měsíční pojistné stojí méně než plány Medigap F a G, které nabízejí podobné krytí
- zcela pokrývá vaše Medicare část A odpočitatelné
- pokrývá 80 procent vašich nákladů, pokud potřebujete zdravotní péči při cestách mimo USA
Nevýhody plánu Medigap N
- možné copays 20 $ u lékaře a 50 $ na pohotovosti
- nepokrývá odpočitatelnou část Medicare části B, ačkoli žádný plán Medigap ne
- možná bude muset platit „nadměrné poplatky“, pokud váš poskytovatel zdravotní péče účtuje více, než kolik zaplatí Medicare
Mám nárok na plán Medigap N?
Pokud jste zapsáni do části A a B Medicare, máte nárok na nákup plánu N, pokud je k dispozici ve vašem státě. Stejně jako u všech plánů Medigap musíte splňovat standardy a termíny pro zápis.
Můžete se přihlásit do jakéhokoli plánu doplňků Medicare, včetně Plánu N, během otevřeného období zápisu, když dosáhnete 65 let. Pokud si během této doby koupíte Medigap, váš poskytovatel pojištění nemůže odmítnout prodat vám pojistku založenou na vaší zdravotní anamnéze.
Teoreticky si můžete kdykoli zakoupit plán doplňků Medicare. Po uplynutí vaší doby otevřeného zápisu existuje šance, že poskytovatel pojištění odmítne prodat vám plán N.
Federální vláda neúčtuje žádné poplatky ani pokuty spojené s plány doplňování Medicare. Pokud však váš lékař nepřijme úkol Medicare, můžete být zodpovědní za poplatky přesahující částku, kterou by Medicare zaplatil, i když máte politiku Medigap.
Plán N nepokrývá náklady na Medicare část D (pokrytí léky na předpis).
Kolik stojí plán Medicare (Medigap) N?
Za plány doplňků Medicare se platí měsíční prémie. Pojistné Plan N se může lišit v závislosti na státě, ve kterém žijete, a na pojišťovací společnosti, ze které kupujete pojistku.
Průměrné náklady na plán N se pohybují mezi 100 a 200 $ za měsíc. Můžete porovnat cenu plánů ve vaší oblasti na Medicare.gov.
Jídlo s sebou
Plán doplňků Medicare N je plán Medigap, který zahrnuje některé odpočítatelné položky Medicare část A spolu s některými kopiemi a spolupořádáním.
Podle zákona nemůže plán N pokrýt odpočitatelnou část B Medicare. Stejně jako každý plán doplňků Medicare má i Medigap plán N klady a zápory.
Pokud máte dotazy týkající se vašeho pokrytí a chcete se dozvědět více, můžete zavolat na bezplatnou linku pomoci Medicare na čísle 800- MEDICARE (633-4227) nebo navštivte Medicare.gov.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
