Medicare Supplement Plan G je jednou z 10 možností Medigapu dostupných ve většině států. Medigap lze použít k doplnění vašich původních výhod Medicare. Pomáhá platit některé náklady na zdravotní péči, které nejsou pokryty původním Medicare.
Na rozdíl od původního Medicare, který je sponzorován vládou, se plány doplňků Medigap nakupují prostřednictvím soukromých poskytovatelů pojištění. Chcete-li se kvalifikovat do plánu Medigap G (nebo jakéhokoli plánu Medigap), musíte mít originální Medicare. Originální Medicare se skládá z částí A (nemocniční pojištění) a B (zdravotní pojištění).
Co zahrnuje Medicare Supplement Plan G?
Plán Medigap G může pomoci uhradit náklady, které nejsou pokryty částí A ani částí B původního Medicare. Takto to funguje.
Když obdržíte lékařské ošetření, původní Medicare nejprve zaplatí část nákladů, známou jako částka schválená Medicare. Pokud jste zakoupili Medicare Supplement Plan G, můžete jej použít k pokrytí některých nákladů, za které původní Medicare neplatí.
Pokrytí programem Medicare Supplement Plan G zahrnuje:
| Výhoda | Částka pokrytí |
|---|---|
| Část A pojištění a náklady na nemocnici až do 365 dnů poté, co byly použity výhody Medicare | 100% |
| Část A odpočitatelná | 100% |
| Část A: Zajištění hospicské péče nebo spoluúčast | 100% |
| krev (první 3 body) | 100% |
| kvalifikovaná ošetřovatelská péče o děti | 100% |
| Část B - pojištění nebo spoluúčast | 100% |
| Část B příplatek | 100% |
| Část B odpočitatelná | nejsou pokryty |
| zahraniční cestovní výměna | 80% |
| limit kapsy | žádný |
Plán doplňků Medicare G pokrývá váš podíl na jakémkoli lékařském prospěchu, který původní Medicare pokrývá, s výjimkou odpočitatelné části B (ambulantní).
Existují plány, které pokrývají část B odpočitatelné?
Jediné plány, které pokrývají odpočitatelnou část B Medicare, jsou plán Medigap C a plán Medigap F. Od ledna 2020 jsou plán Medigap C a plán F k dispozici pouze těm, kteří byli zapsáni do Medicare před rokem 2020. Pokud se přihlašujete k Medicare poprvé nebudete moci zakoupit plán C nebo plán F.
Proč lidé kupují plán doplňků Medicare G?
Jedním z důvodů, proč si lidé zvolili plán Medigap G, je to, že je to jeden ze dvou plánů Medigap, který pokrývá nadměrné poplatky části B. Druhým je Medigapův plán F.
Co jsou poplatky za část B?
Poplatky za část B Medicare vyplývají z rozdílu mezi tím, co bude Medicare platit za lékařské služby, a tím, co může lékař za stejnou službu účtovat.
Medicare stanoví schválené částky plateb za kryté lékařské služby. Někteří lékaři akceptují tuto sazbu za plnou platbu, zatímco jiní ne.
Pokud váš lékař nepřijme sazbu v tarifu Medicare jako plnou platbu, mohou podle federálního zákona účtovat až o 15 procent více, než je schválená sazba. Částka nad sazbou schválenou společností Medicare je příplatek. Jste zodpovědní za úhradu případných nadměrných poplatků.
Jsou předpisy zahrnuty do plánu Medicare G?
Medicare Plan G nezahrnuje ambulantní maloobchodní předpisy. Vztahuje se však na pojištění u všech léků podle části B. Tyto předpisy jsou obvykle pro léky používané k léčbě v klinickém prostředí, jako je například chemoterapie.
Pokud chcete pokrytí ambulantních maloobchodních předpisů, budete potřebovat Medicare část D.
Co plán Medigap G nezahrnuje
Obecně platí, že zásady Medigap nezahrnují:
- oční vyšetření, péče o zrak nebo brýle
- Péče o zuby
- naslouchátka
- soukromé ošetřovatelství
- dlouhodobá péče
Zásady Medigapu navíc zahrnují pouze jednu osobu. Budete muset koupit samostatnou politiku pro vás a vašeho manžela.
Odnést
Soukromé společnosti nabízejí 10 různých plánů doplňků Medicare (politiky Medigap), které pomáhají platit některé náklady na zdravotní péči, které nejsou pokryty původním Medicare (části A a B).
Jedním z nich je Medicare Supplement Plan G. Medigap Plan G pokrývá váš podíl na většině zdravotních výhod, které původní Medicare kryje, s výjimkou části B odpočitatelné.
