Erektilní dysfunkce (ED) je neschopnost získat nebo udržet erekci dostatečně pevnou, aby se zapojila do pohlavního styku.
Tento stav je snadno mezi tématy, které by většina mužů raději s nikým, včetně lékaře, nediskutovala. Abychom ji však mohli bezpečně a efektivně řešit, je důležité najít lékaře, který léčí s ED.
Možná budete muset najít lékaře, spíše než se spoléhat na svého lékaře primární péče (PCP), nebo můžete potřebovat pomoc více než jednoho lékaře.
Ačkoli mluvit o ED může být zpočátku nepříjemné, nezapomeňte, že se jedná o běžný a často léčitelný stav. Možná zjistíte, že se konverzace časem stává snazší.
Hledání lékaře
Dobré místo pro zahájení diskuse o vašich obavách s PCP je. Pokud se však v tomto nastavení necítíte dobře, nebo pokud potřebujete další pomoc, možná budete chtít navštívit specialistu. V některých případech vás může váš PCP také obrátit na odborníka.
Pokud jste pojištěni, měli byste mít možnost získat od své pojišťovny seznam lékařů, na něž se vztahuje váš plán. Ale měli byste ještě udělat malý domácí úkol, abyste našli ten pravý zápas. Můžete požádat o doporučení:
- váš PCP
- ostatní poskytovatelé zdravotní péče
- důvěryhodní přátelé nebo členové rodiny
Měli byste také zkontrolovat pověření lékaře na webu státní lékařské rady.
Nezapomeňte, že pokud se po první návštěvě nebudete cítit pohodlně, nemusíte toho lékaře navštěvovat. Poraďte se s ostatními, dokud nenajdete ten, který se vám líbí. Získáte mnohem lepší péči, pokud jste dostatečně pohodlní, abyste se mohli podělit o své zkušenosti, a pokud je komunikace mezi vámi jasná a důkladná.
Urolog
Urolog je lékař, který se specializuje na zdraví močového systému a mužského reprodukčního systému. Většina urologů léčí ED, zatímco někteří urologové se specializují na léčbu žen.
Urologové mohou používat léky, terapie a chirurgické postupy k nápravě ED, v závislosti na základní příčině.
Endokrinolog
Endokrinologové jsou specialisté na léčbu endokrinního systému těla, který řídí hormony ovlivňující většinu systémů těla.
Endokrinolog může léčit abnormální hladiny hormonů, jako jsou nízké hladiny hormonu testosteronu. Nízký hladina testosteronu může vést k ED.
Pokud vaše roční krevní práce vykazuje nízký hladinu testosteronu, může být velmi užitečné navštívit endokrinologa. Pokud jste testosteron nechali zkontrolovat, zeptejte se svého PCP na jeho zařazení do příští krevní práce.
Poskytovatel duševního zdraví
V některých případech je ED vedlejším účinkem deprese, úzkosti, užívání návykových látek nebo jiného stavu, který může léčit psycholog nebo jiný poskytovatel duševního zdraví.
Pokud trpíte duševním onemocněním nebo pokud to váš PCP doporučuje, měli byste zvážit rozhovor s poskytovatelem duševního zdraví o ED.
Online odborníci na zdraví
Rostoucí počet dalších poskytovatelů zdravotní péče, jako jsou zdravotní sestry, zdravotní sestry a lékaři, jsou k dispozici pro online chatování nebo virtuální schůzky. Komunikace tímto způsobem může být informativní, ale online zkouška nebude tak důkladná jako zkouška osobně.
Pokud nemůžete osobně navštívit lékaře, je virtuální péče lepší, než získat vůbec žádnou pomoc. Ale pokud je to možné, zkuste najít poskytovatele zdravotní péče ve vaší komunitě, s nímž si můžete vytvořit vztah.
Mluví s lékařem
Nejlepší způsob, jak přistupovat ke konverzaci o ED, je zacházet s ní otevřeně, jako byste měli jakékoli jiné zdravotní problémy, jako je bolest na hrudi nebo problémy se zrakem. Pamatuj si to:
- ED je prostě jedna z mnoha podmínek, které lékař ošetřuje.
- Nejsi sám. Váš lékař má pravděpodobně mnoho dalších pacientů se zdravotními problémy podobnými těm vašim.
K přípravě na první schůzku nemusíte dělat mnoho, ale měli byste mít připravené nějaké otázky. Možná byste se měli zeptat:
- Co může způsobovat můj ED?
- Jaké testy budu potřebovat?
- Pomohou léky?
- Jaké další možnosti léčby jsou k dispozici?
- Jaké změny životního stylu mohu udělat, abych pomohl zlepšit moje sexuální funkce?
- Kde mohu získat více informací o ED?
Co čekat
Váš lékař bude mít také spoustu otázek, včetně některých, které jsou velmi osobní. Mohou vás požádat o:
- vaše sexuální historie
- sexuálně přenosné infekce
- vaše nedávná sexuální aktivita
- jak dlouho máte příznaky ED
- zda jste schopni získat erekci, když masturbujete
- jak často dostanete erekce
- zda se vám během spánku dostane erekce
Můžete se také zeptat na to, jak důležitá je sexuální aktivita ve vašem životě a jaké léčby jste nebo nechcete zvážit.
Měli byste být také připraveni diskutovat o celé své anamnéze a všech současných lécích a doplňcích, které užíváte. Protože u ED existuje psychologický prvek, můžete být dotázáni na příznaky deprese, úzkosti nebo jiných stavů duševního zdraví.
Jmenování bude zahrnovat fyzickou zkoušku. Můžete být požádáni o vzorek moči, který pomůže určit, zda cukrovka nebo ledviny hrají roli v ED. Váš lékař může nařídit kompletní krevní obraz (CBC), aby změřil vaše celkové zdraví a vyloučil všechny faktory, které by mohly způsobit změnu vaší sexuální funkce.
Krevní test je často objednán před vaší první schůzkou, aby bylo možné výsledky s vámi během návštěvy zkontrolovat.
Nalezení správného zacházení
Závažnost a příčina vašeho ED vám pomůže určit správné zacházení pro vás.
U některých mužů mohou být léky dostačující pro účinnou léčbu ED, zatímco u jiných mohou být zapotřebí změny životního stylu nebo poradenství v oblasti duševního zdraví. V některých případech může být ED známkou základního zdravotního stavu, který je třeba léčit.
Léky
Váš lékař může nejprve doporučit osvědčené ED léky, jako je tadalafil (Cialis) a sildenafil (Viagra). Tadalafil může být účinný až 36 hodin po jeho užití. Sildenafil účinkuje rychleji, ale účinky netrvají tak dlouho, obvykle kolem 4 hodin.
Běžné vedlejší účinky ED léků mohou zahrnovat bolesti hlavy, návaly horka a přetížení. Pokud vám lékař předepíše léky, může se pár pokusit zjistit, který z nich snášíte nejlépe a který nejlépe odpovídá vašemu životnímu stylu.
Přečtěte si podrobné srovnání běžných ED léků zde.
Změny životního stylu
V některých případech vám lékař může doporučit změnu životního stylu. Mohou to být vedle nebo namísto léků nebo procedur. Váš lékař může doporučit následující:
- Pijte méně alkoholu.
- Přestat kouřit.
- Cvičte alespoň 30 minut denně.
- Získejte alespoň 7 až 8 hodin spánku každou noc.
- Procvičujte strategie snižování stresu, jako je meditace nebo jóga.
Léčby volně prodejné
V některých případech může být vhodné vyzkoušet mimoburzovní léčbu (OTC), jako jsou doplňky obsahující L-arginin nebo yohimbe. Oba jsou spojeni se zlepšeným průtokem krve do penisu.
Nezapomeňte se však před použitím těchto ošetření nejprve poradit s lékařem. Bylinné doplňky nejsou testovány a regulovány tak důkladně jako léky na předpis a OTC léky, takže je třeba postupovat opatrně.
Terapie
Mnoho mužů také těží z poradenství v oblasti duševního zdraví k řešení příznaků úzkosti, deprese nebo jiných stavů, které mohou mít vliv na jejich sexuální zdraví. Terapie párů nebo sexuální terapie mohou oběma partnerům pomoci pracovat prostřednictvím jejich sexuálního vztahu a jakýchkoli změn intimity.
Další ošetření
Další možné ED léčby zahrnují:
- penis injekce alprostadilu (Caverject, Edex, MUSE) nebo fentolaminu (OraVerse, Regitine) ke zlepšení průtoku krve do penisu
- substituční terapie testosteronem
- čerpadla penisu pro spouštění erekcí
- implantáty penisu, které obsahují částečně tuhé nebo nafukovací tyče pro kontrolu načasování vaší erekce
Odnést
Erektilní dysfunkce je běžný stav, který je často léčitelný. Při rozhovoru s lékařem o ED si uvědomte, že jste aktivní v důležitém aspektu vašeho zdraví. Vaše konverzace mohou být věcné a produktivní.
Zvažte změny životního stylu, léky nebo procedury a poradenství v oblasti duševního zdraví, abyste tento stav vyřešili ze všech stran a obnovili sexuální funkce a sebevědomí.