Pokud po zranění ACL přijdete příliš brzy, může to mít za následek zvýšenou bolest a další poškození.
Pokud je vaše zranění mírné, možná budete po několika týdnech rehabilitační terapie moci chodit po roztržené ACL.
Musíte však navštívit poskytovatele zdravotní péče, který vám diagnostikuje vaše zranění a určí možnosti léčby a zotavení.
Zjistěte více o slzách ACL a o tom, jak brzy můžete začít chodit poté, co jste je měli.
Co je přední křížový vaz (ACL)?
Dva hlavní vazy v koleni jsou váš přední zkřížený vaz (ACL) a váš zadní zkřížený vaz (PCL).
Tyto silné pruhy tkáně:
- zkřížte se uprostřed kolena
- propojte stehenní kost a stehenní kosti
- stabilizujte kolenní kloub a zabraňte nadměrnému pohybu vpřed a vzad
ACL je náchylnější ke zranění než PCL.
Jak víte, že máte roztrženou ACL?
Okamžité příznaky zranění ACL mohou být:
- bolest, která je často závažná a obvykle dostatečně závažná, aby přerušila činnost, kterou jste dělali před zraněním
- pocity, že vaše kolena nebo kosti jsou broušení
- rychlý otok
- deformace kolene
- modřiny kolem kolena
- rozsah ztráty pohybu
- nestabilita, která způsobí, že se vaše koleno uvolní, jako by se mohlo vzpřít, pokud na něj přibrete
Někteří lidé mají pocit „praskání“nebo dokonce slyší „prasknutí“, když dojde ke zranění ACL.
Léčení roztrženého ACL
Pokud si zraníte koleno, prvním krokem je snížení bolesti a otoku. Co nejdříve po zranění:
- polož led na koleno
- lehněte si a zvedněte koleno nad úroveň vašeho srdce
- vzít úlevu od bolesti, jako je ibuprofen (je-li to nutné)
Po provedení okamžitých opatření k omezení bolesti a otoků se domluvte na schůzce s poskytovatelem zdravotní péče. Vypracují plán léčby, který zohlední vaše:
- aktuální fyzická kondice
- stáří
- zdravotní historie
- závažnost zranění
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) jsou zranění ACL odstupňována od mírných po těžká na tříkrokovém systému:
- Stupeň I. Jedná se o mírné poškození - mikroskopické slzy. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit rehabilitační terapii, která obvykle zahrnuje program fyzikální terapie (PT) a cvičení. Může také vyžadovat pomůcky pro pohyb, jako je použití berlí, nošení kolenního vzpěry nebo použití kombinace pomůcek pro mobilitu. Po snížení otoku a bolesti se PT zaměřuje na posílení svalů a obnovení rozsahu pohybu.
- Stupeň II. Jedná se o mírné zranění - částečné roztržení. Podle Johns Hopkins Medicine je zranění ACL stupně II vzácná. Na základě konkrétního případu se s nimi obvykle zachází podobně jako se zraněním stupně I nebo II.
- Stupeň III. Jedná se o vážné zranění - úplné roztržení. Pokud jste aktivní ve sportu nebo máte namáhavou práci, která zahrnuje lezení, skákání nebo otočení, váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně navrhne chirurgickou rekonstrukci. Po operaci může fyzikální terapie pomoci obnovit sílu, rozsah pohybu a rovnováhu.
Podle AAOS je většina zranění ACL stupně III.
Jak brzy mohu chodit po léčbě?
V případě mírného zranění ACL vám může váš poskytovatel zdravotní péče předepsat výztuhu nebo jiné zařízení pro mobilitu, například berle nebo hůlku, které vám pomohou chodit.
Doba potřebná k zotavení se z netrpělivého a stabilního chůze bude záviset na povaze zranění a vaší reakci na rehabilitační terapii.
Po chirurgickém zákroku není žádné plné množství času na úplné uzdravení. Podle Cleveland Clinic může formální fyzikální terapie začít v prvním týdnu po operaci.
Pokud jste sportovec, sportovní aktivity, jako je skákání, mohou být do programu přidány po 12 až 16 týdnech. Sportovci, kteří dobře reagují na terapii, se mohou často vrátit k normální činnosti do 6 až 9 měsíců po operaci.
Mayo Clinic naznačuje, že až jedna třetina sportovců bude mít další ACL slzu do 2 let po operaci. Naznačují, že riziko opětovného zranění může být sníženo s delší dobou zotavení.
Co způsobuje slzy ACL?
Zranění ACL se běžně vyskytují při fyzických činnostech, které kladou důraz na kolena, například při sportu.
Mírné zranění může ACL pouze protáhnout. Vážnější zranění může vést k částečnému nebo úplnému roztržení.
Akce, které mohou způsobit zranění ACL, zahrnují:
- pevně zasadit nohu a otáčet se
- náhle mění směr nebo zastavení
- řezání (změna směru po náhlém zpomalení)
- skákat a přistávat trapně
- hyperextension (když se koleno narovná více, než by mělo)
- kolize nebo přímý úder, který způsobí, že vaše koleno a zbytek vaší nohy se od sebe vzdálí
Zranění ACL obvykle není výsledkem přímého kontaktu.
Jaké jsou rizikové faktory zranění ACL?
Mezi faktory, které zvyšují riziko zranění ACL, patří:
- účast na některých sportech, jako je basketbal, fotbal, gymnastika, fotbal a sjezdové lyžování
- hraje na umělém trávníku
- nedostatek fyzické kondice
- nesprávné vybavení, jako jsou boty, které se nehodí, nebo lyžařské vázání, které není náležitě upraveno
Podle Mayo Clinic jsou ženy častěji postiženy ACL než muži. Předpokládá se, že to může být způsobeno hormonálními vlivy a rozdíly v síle a anatomii svalů.
Odnést
Neměli byste chodit po roztrhané ACL příliš brzy poté, co jste utrpěli zranění. Mohlo by to způsobit bolestivější zranění a způsobit další poškození.
Pokud máte podezření, že jste ACL roztrhli, vyhledejte u svého poskytovatele zdravotní péče správnou diagnózu svého zranění.
Pokud jde o mírné zranění, může vám váš poskytovatel zdravotní péče vyčistit, abyste po ní pokračovali bez pomocných zařízení, jako jsou berle, vzpěra nebo hůl, po rehabilitační terapii.
Pokud jste utrpěli vážné zranění, budete pravděpodobně potřebovat chirurgickou opravu následovanou PT.
Na základě vašeho pokroku vás poskytovatel zdravotní péče informuje, kdy je v pořádku chodit bez výztuhy nebo jiných mobilních zařízení, jako jsou berle nebo hůlka.