Pokrývá Medicare testování na koronaviry?
Jak původní plány Medicare, tak Medicare Advantage pokrývají veškeré testy na nový koronavirus provedené 4. února 2020 nebo později.
Původní příjemci Medicare jsou zahrnuti na testování v části Medicare, část B. Test je hrazen 100 procent bez nákladů mimo kapsu, pokud si jej objedná lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče.
Příjemci Medicare Advantage jsou také zahrnuti do bezplatného testování v rámci pokrytí části B Medicare.
Jaké typy testů na koronaviry jsou k dispozici?
K dispozici jsou dva typy testů. Jeden typ testuje na aktivní infekci nebo přítomnost viru. Další typy testů na protilátky v krvi, které jsou důkazem, že tělo mělo předchozí infekci, i když se příznaky nikdy nevyvinula.
Molekulární testy
Test Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pro nový koronavirus je jedním typem molekulárního testu. Je pokryta Medicare. Oficiální název testu je CDC 2019-nový Coronavirus (2019-nCoV) reverzní transkriptáza v reálném čase (RT) -PCR.
Podle nejnovějšího výzkumu se tento test ukázal jako citlivá a specifická metoda testování na přítomnost nového koronaviru.
Tento test se obvykle provádí odebráním vzorku z horních cest dýchacích. To lze provést pomocí následujících metod testování:
- Tampón na nosohltanu. Tampón se vloží do nosu a zpět nosní dutinou, aby se odebral vzorek ze zadní strany krku (hltanu).
- Orofaryngeální tampon. Tampón se vloží do úst do zadní části hrdla (hltanu), aby se odebral vzorek.
- Mytí / aspirace nosohltanu. Do jedné nosní dírky proudí solný roztok, který se potom odsává zpět skrz malou zkumavku nazývanou katétr, aby se shromáždil vzorek.
- Nosní tampón uprostřed turbinátu. Tampón se vloží hluboko do obou nosních dírek, aby se odebral vzorek.
- Přední nares vzorek. Tampón se vloží do nosní dírky do poloviny, aby se odebral vzorek.
Vzorky lze také odebírat z dolních dýchacích cest. To se provádí shromažďováním tekutiny, která se může shromažďovat kolem plic (pleurální tekutina) a hlenu nebo hlenu (sputa) z dolních dýchacích cest.
Odběr vzorků horních cest dýchacích je však pro poskytovatele zdravotní péče snadnější a pro pacienta méně invazivní.
Kromě testu CDC zahrnuje Medicare i další molekulární testy na nový koronavirus.
K 28. dubnu existuje ve Spojených státech 97 laboratoří, které nabízejí testování na nový koronavirus. To zahrnuje všech 50 států, jakož i Washington, DC, Guam, Portoriko a americké Panenské ostrovy. Medicare zahrnuje testy z těchto zařízení.
Testy sérologických protilátek
CDC také vytvořil sérologický test protilátek pro nový koronavirus. Je to krevní test. Může být provedeno, aby se zjistilo, zda má někdo infekci virem. Test protilátky může detekovat předchozí infekci, i když testovaná osoba nikdy nevykazovala žádné příznaky.
11. dubna 2020 Centra pro medikační a medikační služby (CMS) oznámila, že všichni poskytovatelé pojištění musí také pokrýt testování protilátek na nový koronavirus. Medicare zahrnuje i tyto testy.
Pokrývá Medicare testování na koronaviry, pokud jste v pečovatelském domě?
Pokud jste v současné době v pečovatelském domě nebo přijímáte domácí zdravotní péči v rámci pokrytí Medicare části A, máte krytí pro testování na koronaviry zdarma v části Medicare část B.
15. dubna 2020 CMS oznámila, že za použití rychlých testů zdvojnásobí platby Medicare.
Účelem rychlého testování je diagnostikovat COVID-19 u větších populací jednotlivců, jako jsou lidé v domovech s pečovatelskou službou. Toto oznámení přišlo pouze 2 týdny poté, co CMS rozšířila své pokrytí testem COVID-19 tak, aby zahrnovalo ty, kteří mají potíže s odchodem z domova a nefosfitalizovaní pacienti.
Pokrývá Medicare telehealth pro COVID-19?
Příjemci Medicare mají také v současné době přístup k telehealth službám Medicare. Pokud jste doma doma s COVID-19, telehealth nabízí přístup k poskytovatelům zdravotní péče prostřednictvím telefonu nebo jiných zařízení.
Tyto interaktivní schůzky vám umožní diskutovat o vašich příznacích a léčbě se svým lékařem, aniž byste museli osobně navštívit zařízení nebo ordinaci lékaře.
Chcete-li využívat telehealth služby Medicare pro COVID-19, musíte být zapsáni do Medicare části B nebo plánu Medicare Advantage.
Medikarské telehealth služby jsou dostupné z:
- tvůj domov
- nemocnice
- pečovatelský dům
- jiná lékařská kancelář
Nezapomeňte, že jste stále zodpovědní za úhradu nákladů Medicare části B za tyto služby, jako jsou odpočty a copays.
Na co se COVID-19 vztahuje Medicare?
V současné době neexistují žádná schválená léčiva nebo vakcíny pro léčbu COVID-19. Mírné případy lze obecně léčit doma se spoustou klidu a hydratace. V některých případech se však COVID-19 může stát vážným a může vyžadovat hospitalizaci.
Hospitalizace související s COVID-19 je pokryta v části A. Medicare. Kromě odpočitatelné části A jste po dobu prvních 60 dnů kryti 100% nákladů na hospitalizaci. Poté dlužíte částku ve výši 352 $ nebo vyšší v závislosti na délce vašeho pobytu.
Pokud jste byli hospitalizováni pro COVID-19, možná budete potřebovat léčby, jako například:
- IV tekutiny
- kyslíková terapie
- léky na snížení horečky
- antivirové léky
- respirační terapie, jako je ventilátor
Jakékoli léky, které potřebujete během hospitalizace, jsou zahrnuty v části Medicare části A. Veškeré vybavení, které byste mohli potřebovat, například ventilátor, je pokryto v části Medicare části B jako trvalé zdravotnické vybavení.
Sečteno a podtrženo
- Příjemci Medicare jsou zahrnuti pro testování nového koronaviru podle všech původních plánů Medicare a Medicare Advantage prostřednictvím Medicare části B.
- Společnost Medicare také nedávno rozšířila pokrytí testováním tak, aby zahrnovalo více příjemců do domovů s pečovatelskou službou.
- Medicare nabízí telehealth schůzky pro kohokoli, kdo hledá domácí léčbu COVID-19.
- Pokud jste hospitalizováni pro COVID-19, jste na léčbu, kterou potřebujete, na něž se vztahuje Medicare Part A i Medicare Part B.
