Dáme vám to rovnou: Těhotenství se může pohrávat s hlavou. A nemluvíme jen o mozkové mlze a zapomnění. Mluvíme také o bolestech hlavy - zejména o záchvatech migrény.
Migréna je druh bolesti hlavy, který může způsobit intenzivní pulzování, obvykle na jedné straně hlavy. Představte si, že za svým okem máte 3letý život a neúprosně bušíte do bubnu. Každý rytmus pošle vaší lebce vlny utrpení. Bolest může přirozený porod vypadat jako procházka v parku.
No, skoro. Možná bychom neměli jít tak daleko - ale útoky na migrénu mohou být velmi bolestivé.
Migréna postihuje asi 30 milionů Američanů, z nichž 75 procent jsou ženy. Zatímco mnoho žen (až 80 procent) zjistilo, že se jejich migréna zlepšuje s těhotenstvím, jiné bojují.
Ve skutečnosti asi 15 až 20 procent těhotných žen trpí migrénou. Ženy, které mají migrénové záchvaty s „aurou“- neurologickou událostí, která doprovází nebo pokračuje s migrénou a mohou se projevovat jako blikající světla, vlnité linie, ztráta zraku, mravenčení nebo necitlivost - podle odborníků obvykle nevidí, že se jejich bolesti hlavy během těhotenství zlepšují..
Co tedy máma dělat, když udeří útok na migrénu? Co je bezpečné vzít a co ne? Je migréna tak nebezpečná, že byste měli vyhledat pohotovostní lékařskou péči?
Většina bolestí hlavy během těhotenství - včetně migrény - se neobává. Ale to neznamená, že útoky na migrénu nejsou neuvěřitelně nepříjemné a v některých případech nebezpečné pro těhotné ženy a jejich děti.
Zde je vše, co potřebujete vědět o migréně v průběhu těhotenství, abyste se s ní mohli vyrovnat - pokračujte.
Co způsobuje migrénu v průběhu těhotenství?
Zdá se, že migrénové bolesti hlavy mají genetickou složku, což znamená, že mají tendenci běžet v rodinách. To znamená, že obvykle existuje spouštěcí událost, která je uvolní. Jedním z nejčastějších spouštěčů - alespoň u žen - je kolísání hladin hormonů, zejména vzestup a pokles estrogenu.
Maminky, které se stanou záchvaty migrény, mají tendenci je nejčastěji zažívat v prvním trimestru těhotenství, kdy se hladiny hormonů, včetně estrogenu, ještě nestabilizovaly. (Ve skutečnosti jsou bolesti hlavy obecně znakem raného těhotenství pro mnoho žen.)
Dalším faktorem může být zvýšení objemu krve, které je také běžné v prvním trimestru. Jak se krevní cévy v mozku rozšiřují, aby se přizpůsobily dodatečnému průtoku krve, mohou tlačit proti citlivým nervovým zakončením a způsobit bolest.
Mezi další běžné spouštěče migrény, ať jste těhotné nebo ne, patří:
- Nedostatek spánku. Americká akademie rodinných lékařů doporučuje 8–10 hodin za noc, když jste těhotná. Promiňte, Jimmy Fallon - chytíme vás na druhou stranu.
- Stres.
- Nezůstane hydratovaný. Podle americké nadace pro migrénu jedna třetina lidí, kteří trpí migrénami, říká, že dehydratace je spouštěčem. Těhotné ženy by měly usilovat o 10 šálků (nebo 2,4 litrů) tekutiny denně. Zkuste je vypít dříve v den, takže spánek není přerušen nočními návštěvami v koupelně.
- Určitá jídla. Patří mezi ně čokoláda, sýry zrající ve věku, vína (nikoliv z toho, co byste měli pít), a potraviny obsahující glutamát sodný (MSG).
- Vystavujte jasné, intenzivní světlo. Spouštěče související se světlem zahrnují sluneční světlo a zářivkové osvětlení.
- Vystavení silným pachům. Příklady zahrnují barvy, parfémy a výbušnou plenu vašeho batole.
- Změny počasí.
Jaké jsou příznaky těhotenské migrény?
Útok na migrénu, když jste těhotná, bude vypadat podobně jako migréna, když nejste těhotná. Jste ochotni zažít:
- pulzující bolest hlavy; obvykle je jednostranný - například za jedním okem - ale může se vyskytnout všude
- nevolnost
- citlivost na světlo, vůně, zvuky a pohyb
- zvracení
Co jsou léčby migrény bezpečné pro těhotenství?
Když jste těhotná, musíte myslet dvakrát na všechno, co vložíte do svého těla. Je v pořádku mít ten druhý šálek kávy? A co brýlí Brie? Když jste zasaženi matkou všech bolestí hlavy - migrénou -, chcete rychle opravdovou úlevu. Jaké jsou však vaše možnosti?
Opravné prostředky doma
Toto by měla být vaše první obranná linie, abyste se vyhnuli migréně a léčili ji:
- Znáte své spouštěče. Zůstaňte hydratovaní, spíte, v pravidelných intervalech jedíte a vyhýbejte se všem jídlům, které znáte při záchvatu migrény.
- Teplé / studené obklady. Zjistěte, co vám ulehčuje migrénu. Chladný balíček (zabalený v ručníku) umístěný nad vaší hlavou může zmírnit bolest; vyhřívací podložka kolem krku může zmírnit napětí v těsných svalech.
- Zůstaňte ve tmě. Pokud máte luxus, ustupte do temné, tiché místnosti, když zasáhne útok migrény. Světlo a hluk mohou vaše bolesti hlavy zhoršit.
Léky
Pokud jste jako hodně těhotných žen, můžete nenávidět myšlenku užívání léků. Nicméně záchvaty migrény mohou být intenzivní a někdy jediná věc, která bolest potlačí, jsou léky.
Bezpečné vzít
Podle Americké akademie rodinných lékařů (AAFP) jsou léky bezpečné pro migrénu v těhotenství:
- Acetaminophen. Toto je obecný název drogy v Tylenolu. Prodává se také pod mnoha dalšími značkami.
- Metoclopramid. Tento lék se často používá ke zvýšení rychlosti vyprazdňování žaludku, ale někdy se také předepisuje na migrénu, zejména pokud je vedlejším účinkem nevolnost.
Za jistých okolností je to bezpečné
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDS). Patří sem ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve) a jsou v pořádku pouze ve druhém trimestru těhotenství. Dříve pak existuje zvýšená šance na potrat; později mohou existovat komplikace, jako je krvácení.
- Triptans. Patří mezi ně Imitrex a Amerge. Zatímco jejich použití během těhotenství je poněkud kontroverzní - není zde mnoho dobře provedených výzkumů prokazujících jejich bezpečnost - mnoho lékařů si myslí, že výhody jejich použití převažují nad riziky.
Ne-gos
- Plná dávka aspirinu. Pokud máte kopnout staré školy a pop aspirin, ne. Jeho použití během těhotenství bylo spojeno s mnoha problémy, včetně potratů a krvácení u vás a vašeho dítěte. Než začnete užívat kombinované léky, jako je Excedrin Migréna, zeptejte se svého lékaře.
- Opioidy. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) může užívání opioidů během těhotenství vést k předčasnému porodu, mrtvě narozenému a určitým vrozeným vadám. Pokud je předepsán opioid, měl by být určen pouze pro omezené použití a měl by jej lékař pečlivě sledovat.
Kdy bych se měl bát?
Podle studie z roku 2019 mají těhotné ženy s ataky migrény zvýšené riziko určitých komplikací, včetně:
- s vysokým krevním tlakem během těhotenství, což může vést k preeklampsii
- přináší dítě s nízkou porodní hmotností
- s císařským řezem
Starší výzkumy ukazují, že těhotné ženy s migrénou mají vyšší riziko mrtvice. Ale - zhluboka se nadechněte - odborníci tvrdí, že riziko je stále velmi nízké.
To je špatná zpráva - a je důležité ji udržet v perspektivě. Skutečnost je taková, že většina žen s migrénovými bolestmi hlavy bude jejich těhotenství plavit v pořádku. Když víte, na co si dát pozor, můžete čelit (zamýšlené slovní hříčky) velmi vážným problémům. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- máte poprvé bolesti hlavy během těhotenství
- máte silnou bolest hlavy
- máte vysoký krevní tlak a bolesti hlavy
- máte bolesti hlavy, které neodejdou
- máte bolesti hlavy doprovázené změnami vidění, jako je rozmazané vidění nebo citlivost na světlo
Jídlo s sebou
Díky stálějšímu zásobování hormonem se většina žen během těhotenství přestane chovat proti migrénám. Pro smůlu však jejich migréna pokračuje. Pokud jste jedním z nich, budete omezenější v tom, co a jak můžete vzít, ale jsou k dispozici možnosti léčby.
Připravte si s lékařem plán řízení migrény na začátku těhotenství (a v ideálním případě dříve), abyste měli připravené nástroje.
