Migréna je neurologický stav, který může způsobit silné bolesti hlavy. Často jsou doprovázeny dalšími příznaky, například:
- nevolnost a zvracení
- necitlivost
- řečové problémy
- citlivost na světlo a zvuk
Migréna může oslabovat a narušovat váš každodenní život. K dispozici je mnoho možností léčby, včetně léků, změn životního stylu a doplňkových terapií.
Beta-blokátory jsou jednou z možností preventivní léčby migrény. Tyto typy léků jsou obvykle předepisovány k léčbě srdečních stavů. Výzkum však ukázal, že některé beta-blokátory mohou migréně zabránit.
Co jsou beta-blokátory?
Beta-blokátory jsou nejlépe známé jako léčba kardiovaskulárních stavů, jako například:
- vysoký krevní tlak (hypertenze)
- stabilní nebo nestabilní angina pectoris
- městnavé srdeční selhání
Beta-blokátory působí tak, že zabraňují vazbě stresového hormonu adrenalinu (epinefrinu) na beta receptory. To zpomaluje srdeční frekvenci a snižuje krevní tlak.
Vedlejší účinky těchto léků mohou zahrnovat únavu a závratě, špatný oběh a sexuální dysfunkce.
Existuje několik typů beta-blokátorů. Každý typ funguje trochu jinak.
Jak beta-blokátory pomáhají při migréně?
Beta-blokátory byly poprvé zavedeny na konci 60. let a ukázaly se jako bezpečné, levné a účinné při léčbě srdečních stavů.
Bylo zjištěno, že také pomáhají s migrénou náhodou. Stalo se to, když lidé, kterým byl předepsán betablokátor, zjistili, že léky také zmírnily jejich příznaky migrény.
Není úplně jasné, jak beta-blokátory pomáhají s migrénou. Pravděpodobně zabraňují migrénám a snižují příznaky jedním nebo více z následujících způsobů:
- Omezte průtok krve v mozku. Beta-blokátory snižují dilataci krevních cév, o kterých je známo, že přispívají k migréně.
- Snižte elektrickou aktivitu nervového systému. Beta-blokátory způsobují, že nervový systém je méně vzrušující. Potlačují také vlny elektrických proudů, které jsou považovány za faktor migrény aury.
- Udržujte hladiny serotoninu v mozku. Kolísání hladin serotoninu je spojeno s migrénou. Beta-blokátory stabilizují hladiny serotoninu.
- Zvýšení aktivity v hypotalamu. Hypotalamus také hraje roli v migrénové aktivitě. Beta-blokátory mohou ovlivnit aktivitu v této oblasti mozku.
- Snižte celkový stres. Stres je běžný spouštěč migrény. Beta-blokátory mohou pomoci snížit frekvenci migrény snížením úzkosti.
Beta-blokátory jsou jednou z prvních linií léčby v prevenci migrény, protože jsou obecně účinné a mají relativně mírné vedlejší účinky.
Fungují některé beta-blokátory lépe než ostatní?
Některé beta-blokátory jsou při léčbě migrény účinnější než jiné.
Podle přehledu literatury z roku 2015 jsou následující beta-blokátory účinnější než placebo při léčbě příznaků migrény:
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
Mezi nimi byl propranolol nejrozšířenější a zdá se, že je nejúčinnější.
Několik studií zahrnutých ve výše uvedeném přehledu literatury uvádělo, že propranolol má schopnost snížit migrénové bolesti hlavy o 50 procent.
Stejný přehled uvádí, že následující beta-blokátory nebyly při léčbě těchto bolestí hlavy účinnější než placebo:
- alprenolol
- bisoprolol
- oxprenolol
- pindolol
Přehled literatury z roku 2019 uvádí, že propranolol snížil frekvenci záchvatů migrény účastníků o 1,3 bolesti hlavy za měsíc. Účastníci studie také uváděli méně závažné a kratší bolesti hlavy.
Existují vedlejší účinky?
Mezi nejčastější vedlejší účinky beta-blokátorů patří:
- únava a závratě
- studené nebo brnění rukou a nohou
- sexuální dysfunkce
- přibývání na váze
Mezi méně časté vedlejší účinky beta-blokátorů patří:
- dušnost
- Deprese
- nespavost
Beta-blokátory mohou interagovat s jinými drogami, včetně:
- antidepresiva
- léky snižující hladinu cholesterolu
- inzulín
Protože beta-blokátory mohou negativně interagovat s jinými léky, je důležité, abyste svému lékaři poskytli úplný seznam léků, které užíváte.
Pokud užíváte beta-blokátory, je nejlepší se vyhnout pití alkoholu. Alkohol i beta-blokátory mohou snížit váš krevní tlak. Pokud je zkombinujete, váš krevní tlak by mohl klesnout na nebezpečně nízkou úroveň.
Jsou beta-blokátory pro vás to pravé?
Beta-blokátory nejsou pro každého to pravé. Váš lékař provede důkladné posouzení vaší anamnézy - včetně podmínek, které máte, a léků, které užíváte - aby zjistil, zda jsou beta-blokátory pro vás nejlepší léčbou.
Betablokátory se obecně nedoporučují pro lidi, kteří mají:
- nízký krevní tlak
- cukrovka
- problémy s oběhem
-
plicní stavy jako
- astma
- chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN)
Navíc betablokátory nemusí být doporučeny, pokud již užíváte léky na srdeční stav nebo máte pokročilé formy městnavého srdečního selhání.
Pokud užíváte beta-blokátory, není bezpečné je náhle zastavit, i když se u vás vyskytnou vedlejší účinky. Místo toho se poraďte se svým lékařem o radu, jak bezpečně zafixovat beta-blokátory.
Co jiného může pomoci s příznaky migrény?
Existuje mnoho typů léčby, které mohou pomoci předcházet nebo zmírnit příznaky migrény. To zahrnuje léky, změny životního stylu a doplňkové terapie.
Léky na akutní migrénu
Mnoho léků léčí akutní bolest hlavy související s migrénou. Tyto zahrnují:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID)
- Triptans
- gepants
- ditans
- námelové alkaloidy
Léky na chronickou migrénu
Tyto léky mohou být předepsány lidem, kteří mají více než čtyři záchvaty migrény za měsíc:
- blokátory vápníkových kanálů
- Inhibitory ACE
- antidepresiva
- antikonvulziva (léky proti záchvatu)
- inhibitory peptidu související s genem kalcitoninu (CGRP)
- injekce botulotoxinu
Změny životního stylu
Zvládání stresu může pomoci snížit záchvaty migrény. Mezi zdravé způsoby, jak pomoci zvládat úroveň stresu, patří:
- pravidelné cvičení
- vyzkoušejte meditaci, jógu a další relaxační techniky
- omezení kofeinu, tabáku, alkoholu a dalších drog
- jíst výživné potraviny
- dostatek spánku
Doplňkové terapie
Některé doplňkové terapie mohou být užitečné při léčbě migrény. Patří mezi ně biofeedback a akupunktura.
Některé doplňky prokázaly slib při léčbě migrény. To zahrnuje:
- hořčík
- riboflavin (vitamin B-2)
- koenzym Q10
- feverfew
K potvrzení účinnosti těchto doplňků je však třeba provést další výzkum.
Sečteno a podtrženo
Beta-blokátory mohou pomoci zabránit migréně. Tyto léky jsou obvykle předepisovány pro vysoký krevní tlak a srdeční podmínky.
Výzkum ukázal, že některé beta-blokátory bývají při prevenci migrény obvykle účinnější než jiné. Na základě studií, které byly dosud provedeny, se propranolol jeví jako nejúčinnější beta-blokátor pro léčbu a prevenci záchvatů migrény.
Ale stejně jako většina léků, beta-blokátory mohou mít vedlejší účinky a mohou interagovat s jinými léky. Poraďte se se svým lékařem a zjistěte, zda jsou beta-blokátory pro vás to pravé.
