Přehled
Polycythemia vera (PV) je druh pomalu rostoucí rakoviny krve, která způsobuje nadměrnou produkci červených krvinek. Může také zvýšit množství bílých krvinek a krevních destiček v krvi. Tyto další buňky způsobují, že krev je silnější a s větší pravděpodobností se sráží.
PV zvyšuje riziko akutní myeloidní leukémie, myelofibrózy a myelodysplastických syndromů. Jedná se o vzácné, ale potenciálně závažné komplikace.
Neexistuje žádný lék na PV, ale jsou k dispozici léčby pro zvládnutí symptomů a ředění krve. To pomáhá snížit riziko sraženiny nebo jiných komplikací.
Léčení polycythemia vera
PV se často objevuje běžnou krevní prací. Mezi běžné příznaky patří únava, závratě, bolesti hlavy a svědění kůže. Krevní práce, která vykazuje vysoké hladiny červených nebo bílých krvinek a krevních destiček, by mohla znamenat PV.
Léčba PV pomáhá zvládat příznaky a snižuje riziko vzniku velké sraženiny. Neošetřená PV má za následek hustší krev, která se s větší pravděpodobností sráží. Také zvyšuje riziko vzniku jiných typů rakoviny krve. Typické úpravy PV zahrnují:
- Flebotomie. To je, když je odebrána nějaká krev, aby se zředila a snížilo se riziko sraženiny.
- Ředidla krve. Mnoho lidí s PV užívá denně nízkou dávku aspirinu k ředění krve.
- Léky na snížení koncentrace krevních buněk a destiček. V závislosti na vaší anamnéze a hladinách krve jsou k dispozici různé možnosti.
- Léky k léčbě svědění kůže. Často se používají antihistaminika nebo antidepresiva. Některé léky používané ke snižování množství krvinek a krevních destiček ve PV také pomáhají zmírnit svědění kůže.
Pokud máte PV, bude třeba pečlivě sledovat hladiny a příznaky vaší krve. I při pečlivém sledování a péči může PV někdy pokročit. Je dobré udržovat pravidelný kontakt se svým zdravotnickým týmem. Pokud dojde ke změnám hladiny krve nebo toho, jak se cítíte, může se váš léčebný plán podle potřeby změnit.
Buňky, které nadměrně produkují krvinky, se mohou opotřebovat. To způsobuje jizevnou tkáň a možnou progresi k myelofibróze (MF). V některých případech se slezina zvětší po letech filtrování přebytečných krvinek. Progresi k leukémii a myelodysplastickým syndromům je vzácná, ale může nastat.
Co je to myelofibróza?
Myelofibróza (MF) je další vzácný typ rakoviny, která postihuje krev a kostní dřeň. Má tendenci pomalu růst.
S MF se v kostní dřeni hromadí jizva. Zdravá produkce buněk je blokována rakovinnými buňkami a jizevnou tkání. Výsledkem jsou nižší hladiny bílých a červených krvinek a krevních destiček.
Jaké jsou některé příznaky a příznaky myelofibrózy?
MF se vyvíjí postupně, takže příznaky se nemusí objevit v raných stádiích. Krevní práce může ukázat, že se hladiny krevních buněk mění. Pokud ano, je třeba další vyšetřování. K potvrzení diagnózy mohou být provedeny další testy, včetně biopsie kostní dřeně.
Nižší hladiny zdravých krvinek jsou pozorovány jak u MF, tak u leukémie. Z tohoto důvodu mají podobné příznaky a symptomy. Mezi příznaky a příznaky myelofibrózy patří:
- nízké hladiny červených a bílých krvinek a krevních destiček
- únava nebo nízká spotřeba energie
- horečka
- nevysvětlitelný úbytek na váze
- noční pocení
Jak je léčena myelofibróza?
Protože MF má tendenci růst pomalu, mnoho lidí s tímto stavem nebude potřebovat léčbu ihned. Důkladné sledování je důležité, abyste mohli sledovat jakékoli změny hladin nebo příznaků v krvi. Pokud se doporučuje léčba, může zahrnovat:
- Transplantace kmenových buněk. Infuze dárcovských kmenových buněk může pomoci zvýšit množství červených a bílých krvinek a krevních destiček. Tato léčba obvykle zahrnuje chemoterapii nebo záření před transplantací. Ne každý s myelofibrózou je dobrým kandidátem na transplantaci kmenových buněk.
- Ruxolitinib (Jakafi, Jakarta) nebo fedratinib (Inrebic). Tyto léky se používají ke zvládnutí příznaků a pomáhají normalizovat hladinu krvinek.
Co jsou myelodysplastické syndromy?
Myelodysplastické syndromy (MDS) jsou typem rakoviny, ke které dochází, když kostní dřeň vytváří abnormální krvinky, které ovlivňují tvorbu červených a bílých krvinek a krevních destiček. Tyto poškozené buňky nefungují správně a vytlačují zdravé buňky.
Existuje mnoho různých typů MDS. Může to být rychle nebo pomalu rostoucí. MDS může postupovat k akutní myeloidní leukémii, která je mnohem rychlejším typem rakoviny než MDS.
Jaké jsou některé příznaky a příznaky myelodysplastických syndromů?
MDS má podobné příznaky a příznaky jako jiné typy rakoviny krve. Pomalu rostoucí typy MDS nemusí mít mnoho příznaků. Krevní práce by začala ukazovat změny v hladinách krevních buněk.
Příznaky a příznaky MDS mohou zahrnovat:
- únava
- unavující snadno
- pocit obecně špatně
- horečka
- časté infekce
- snadno se tvoří modřiny nebo krvácení
Jak se léčí myelodysplastické syndromy?
Existuje mnoho různých forem MDS. Léčba, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na typu MDS a vaší osobní zdravotní anamnéze. Léčba MDS zahrnuje:
- Sledování. Někteří lidé s MDS nemusí léčbu ihned potřebovat. Jejich příznaky a hladiny v krvi budou pravidelně sledovány, zda nedochází ke změnám.
- Krevní transfuze. Červené krvinky a krevní destičky mohou být podávány infuzí. To pomáhá zvyšovat hladinu v těle při léčbě anémie a pomáhá krevně srážet.
- Agenti růstových faktorů. Tyto léky pomáhají tělu vytvářet zdravější krvinky a krevní destičky. Podávají se injekcí. Nepracují pro každého, ale mnoho lidí s MDS vidí zlepšení hladiny krve.
- Chemoterapie. Pro MDS se používá několik léků na chemoterapii. Pokud je typ MDS ohrožen nebo rychle postupuje, bude použit intenzivnější typ chemoterapie.
- Transplantace kmenových buněk. Toto ošetření se nedoporučuje pro všechny, protože mohou existovat vážná rizika. Zahrnuje infuzi dárcovských kmenových buněk. Plánuje se, aby dárcovské kmenové buňky rostly v nové zdravé krvinky.
Co je to akutní myeloidní leukémie?
Leukémie je další typ rakoviny krve, ke kterému dochází, když se kmenová buňka v kostní dřeni stane abnormální. To spouští vytváření dalších abnormálních buněk. Tyto abnormální buňky rostou rychleji než normální zdravé buňky a začnou převládat. Osoba s leukémií má nižší hladiny normálních bílých a červených krvinek a krevních destiček.
Existují různé typy leukémie. S PV zvýšíte riziko typu zvaného akutní myeloidní leukémie (AML). AML je nejčastější formou leukémie u dospělých.
Jaké jsou některé příznaky a příznaky leukémie?
Leukémie snižuje hladinu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v těle. Lidé s AML mají velmi nízké úrovně. To je vystavuje riziku anémie, infekcí a krvácení.
AML je rychle rostoucí typ rakoviny. Pravděpodobně budou přítomny příznaky spolu s nižším počtem krvinek. Mezi typické příznaky leukémie patří:
- únava
- pocit dechu
- horečka
- časté infekce
- nevysvětlitelný úbytek na váze
- ztráta chuti k jídlu
- snadněji modřiny
Jak se léčí leukémie?
Existují různé možnosti léčby leukémie. Cílem léčby je zabít rakovinné buňky, aby se mohly tvořit nové a zdravé krvinky a krevní destičky. Ošetření obvykle zahrnují:
- Chemoterapie. K dispozici je mnoho různých léků na chemoterapii. Váš zdravotní tým určí nejlepší přístup pro vás.
- Transplantace kmenových buněk. To se obvykle provádí společně s chemoterapií. Doufáme, že nové transplantované kmenové buňky budou růst na zdravé krvinky.
- Krevní transfuze. Nízké hladiny červených krvinek a krevních destiček mohou způsobit anémii a nadměrné krvácení nebo modřiny. Červené krvinky nesou kolem těla železo a kyslík. Anémie vám může způsobit pocit únavy a nízké energie. Lidé s AML mohou dostat transfuzi červených krvinek a destiček, aby se zvýšila jejich hladina.
Jídlo s sebou
PV je typ rakoviny krve, který způsobuje vyšší než normální hladiny krevních buněk. Hustější krev se s větší pravděpodobností sráží, takže je nutná léčba. Ve vzácných případech může PV postupovat k jiným typům rakoviny krve.
K dispozici jsou různé možnosti léčby, které pomáhají zvládat příznaky a zabránit zhoršování nemoci. Udržujte svůj zdravotnický tým aktuální, jak se cítíte. Pravidelná krevní práce a schůzky vám pomohou určit nejlepší plán péče o vás.
