Psoriatická artritida (PsA) je chronické zánětlivé onemocnění, které se u některých lidí rozvíjí s lupénkou. Mezi nejčastější příznaky PsA patří skvrny šupinaté kůže a bolestí kloubů.
Bolest na krku může také ovlivnit lidi s typem specifického typu PsA nazývaným psoriatická spondylitida. Výzkum také naznačuje, že někteří lidé s PsA mohou zaznamenat významné snížení rozsahu pohybu jejich krku.
Pokud PsA způsobuje ztuhlost a bolest v krku, zkuste se svým lékařem stanovit vhodný léčebný plán. Tato ošetření a cvičení mohou pomoci zmírnit bolest krku PsA.
Proč PsA způsobuje bolest krku?
PsA je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje klouby a místa, kde se kosti spojují se šlachy a vazy. Zánět v těchto oblastech způsobuje otok, bolest a ztuhlost.
Spondylitida je jedním z pěti podtypů PsA. Je to spojeno se zánětem na discích mezi páteřemi.
Spondylitida může ztížit a bolestivé pohnout krkem. Může také způsobit bolest a ztuhlost v dolní části zad nebo pánvi a dokonce i fúzi v sakroiliakálních kloubech pánve.
Příznaky a diagnostika spondylitidy
Spondylitida se vyskytuje až u 20 procent lidí, kteří mají PsA. Příznaky spondylitidy mohou zahrnovat:
- bolest dolní části zad
- bolesti zad a krku, které se zhoršují, když sedíte
- bolesti zad a krku, které narušují váš spánek
- bolesti zad a krku, které se zlepšují cvičením
- bolesti kyčle a hýždě způsobené zánětem v sakroiliakálních kloubech
- ranní ztuhlost v zádech, která trvá půl hodiny nebo déle a zlepšuje se teplou sprchou
U lidí s PsA se mohou tyto příznaky vyskytnout až 10 let před přijetím diagnózy spondylitidy. Diagnóza je zvláště opožděná u žen.
Lékaři mají několik způsobů, jak diagnostikovat psoriatickou spondylitidu:
- Krevní testy. Lékař vám může zkontrolovat krev, aby vyloučil další onemocnění, která mohou způsobit bolest krku, jako je revmatoidní artritida.
- Zobrazovací testy. Rentgenové snímky, MRI a CT vyšetření mohou lékařům poskytnout pohled na kosti a klouby vaší páteře.
- Zdravotní historie. Váš lékař může položit podrobné otázky o vašich příznacích, rodinné anamnéze a anamnéze, aby vám pomohl určit, zda máte spondylitidu.
- Fyzická zkouška. Váš lékař může provést fyzické vyšetření, aby zjistil příznaky související se spondylitidou, jako je vyrážka nebo nehty.
Ošetření bolesti krku PsA
PsA je celoživotní stav bez známé léčby. Řada léčebných postupů může pomoci zmírnit bolest krku spojenou se spondylitidou snížením zánětu nebo zacílením na příliš reaktivní imunitní systém.
Léky, které může lékař doporučit, zahrnují:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID)
- antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), jako jsou sulfasalazin, methotrexát a inhibitory JAK
- biologická léčiva, jako jsou blokátory TNF, inhibitory IL-17 nebo inhibitory IL-12/23
Změny životního stylu vám také pomohou zvládnout bolest krku PsA. Zde je několik věcí, které můžete vyzkoušet:
- Cvičení. Udržování aktivního životního stylu může pomoci zmírnit příznaky PSA. Lékaři obvykle doporučují cvičení s nízkým dopadem, jako je jóga, plavání nebo tai chi.
- Používejte teplou nebo studenou terapii. Horká sprcha, vana nebo topná podložka těsně po probuzení a těsně před spaním mohou zklidnit bolest a ztuhlost. Použití ledového zábalu po dobu 10 minut může také pomoci zklidnit zánět a snížit bolest nervů.
- Přestaňte cigarety. Kouření zvyšuje riziko PsA a může zhoršovat stav. Ukončení může pomoci zlepšit vaše příznaky a snížit další zánětlivé rizikové faktory, jako je kardiovaskulární onemocnění.
- Udržujte zdravou váhu. Nadváha může způsobit další zátěž kloubů a potenciálně zvýšit vaši bolest i zánět těla. Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, zda by úbytek hmotnosti měl být součástí léčby bolesti krku PsA.
- Udělejte si pohodlnější postel. Správná matrace a polštář s dobrou podporou krku mohou pomoci udržet vaše tělo v pohodlné poloze po celou noc. Hledejte matraci, která je pevná a podporující, ale ne příliš tvrdá.
- Přepněte na ergonomické křeslo. Křeslo s vysokým opěradlem s pevným sedadlem, loketními opěrkami a nastavitelným sklopením vám může pomoci udržet dobré držení těla a odlehčit váhu páteře. Je to stále dobrý nápad vstávat a protahovat se často během pracovního dne.
Cvičení na pomoc s bolestí krku psoriatickou artritidou
Pravidelné cvičení může být klíčem ke zvládnutí bolesti krku PsA. Před zahájením jakéhokoli cvičebního programu se u svého lékaře ujistěte, že je pro vás bezpečný.
Následující cvičení mohou pomoci s bolestí krku PsA:
Držení těla
- Postavte se zády, rameny, hýždě a paty na zeď nebo blízko ní.
- Zasuňte bradu a zatlačte hlavu dozadu. Natáhněte své tělo bez zvedání pat.
- Pomalu zvedněte ruce do stran a přes hlavu. Po celou dobu se dotkněte stěny zad rukama.
- Pomalu spusťte ruce.
- Cvičení opakujte pětkrát.
Boční úsek trupu
- Postavte se ke zdi.
- Nakloňte se na stranu a posuňte pravou ruku podél vnější strany pravé nohy tak daleko, jak je to možné, až ucítíte protažení. Nedotýkejte se hýždí a ramen.
- Opatrně uvolněte.
- Udělej to samé na opačné straně.
- Cvičení opakujte pětkrát na každé straně.
Rotace krku
- Posaďte se vysoko na židli. Udržujte dobré držení těla s nohama na podlaze.
- Uchopte okraje křesla a otočte hlavu tak, aby se co nejvíce dívala na jednu stranu. Ujistěte se, že vaše ramena směřují dopředu.
- Proveďte stejné cvičení na druhé straně.
- Opakujte třikrát.
Vlečení na zádech
- Lehněte si na záda s hlavou v neutrální poloze.
- Pomocí prstů jemně zatlačte bradu dolů a hlavu do klidové plochy, až ucítíte protažení v zadní části krku.
- Opakujte až 10krát.
Břišní hlava zvedá
- Lehněte si lícem dolů s předloktími naplocho na zemi a lokty se ohýbejte pod 90 stupňovými úhly pod rameny. Pokud děláte jógu, je tato pozice podobná sfingové póze.
- Uvolněte veškeré napětí z krku. Nechte hlavu viset, aby vaše brada byla blízko hrudníku.
- Zvedněte hlavu, jak se vaše brada zastrčí a pokuste se podívat směrem ke stropu. Podržte po dobu 5 sekund. Pomalu uvolněte.
Pro více cvičení bolesti krku PsA si přečtěte návody Severoamerické asociace páteře a Kanadské asociace spondylitis.
Odnést
Bolest na krku je častým příznakem psoriatické spondylitidy. Zůstat aktivní a provádět změny životního stylu vám pomohou zvládnout bolest krku PsA. Váš lékař může také doporučit další léčbu včetně léků na váš PSA.
