Existuje spousta důvodů, proč nemilovat každou minutu těhotenství - ranní nevolnost, křeče v nohou a pálení žáhy, abychom jmenovali alespoň některé - ale svoboda mít sex s partnerem kdykoli chcete, aniž byste se museli obávat kontroly porodnosti, je jednou z větších těhotenství prodejní body.
Koneckonců, nemůžete otěhotnět, když jste těhotná, že? ŽE JO?!
Litujeme, že jste nositelem ohromujících zpráv, ale všechno, co jste si mysleli o těhotenství a plodnosti, je do značné míry špatné. Dobře, ne všechno … jen natolik, že je nutné, abychom vás informovali, že - technicky - můžete do trouby přidat další housku, i když tam už někdo vaří.
Dvojité těhotenství nebo superfetace je extrémně vzácné - ve skutečnosti neexistují ani statistiky o tom, jak často se to stane - ale je to vědecky možné. Neříkáme, že byste se měli obávat, že se vám to stane, jen že nemůžete říci, že je to nemožné. Tady je důvod.
Proto je to nepravděpodobné
Když se otěhotníte, dojde ke třem věcem, které způsobují, že je velmi nepravděpodobné, že v následujících 9 měsících budete znovu těhotná:
- Přestanete ovulaci. Chcete-li otěhotnět, musíte vytvořit zdravé vejce. Jakmile bylo toto vajíčko úspěšně oplodněno a implantováno do dělohy, těhotenské hormony řeknou vašim vaječníkům, že už nemusíte ovulovat.
- Když už mluvíme o vaší děloze, je docela těžké pro jiné oplodněné vajíčko implantovat, jakmile se tam první vnořilo. Podšívka dělohy zhoustne, aby podpořila první vajíčko, a to ztěžuje dalšímu připojení se.
- Během těhotenství váš děložní čípek produkuje něco, co se nazývá hlenová zátka, která nejen chrání vaši dělohu před infekcí, ale také zabraňuje průchodu spermií děložním hrdlem.
Každá z těchto věcí - ovulace, druhá implantace nebo sperma, které prochází především - děje po početí, by bylo neobvyklé.
To, že se odehrají všechny tři, což má za následek superfetaci, je prakticky neslýchané. (Máme na mysli to doslovně: Lékaři mohou v literatuře poukázat na asi 10 potvrzených případů, o čemž svědčí článek z roku 2017.)
Co to způsobí, když se to stane
Chcete-li mít dvojí těhotenství, musíte buď ovulovat během těhotenství, nebo mít dvě dělohy. Oba tyto scénáře jsou opět velmi nepravděpodobné.
K okulaci během těhotenství dochází, takže lékaři nebyli schopni studovat, proč k tomu může dojít.
Zatímco abnormality dělohy nejsou tak neobvyklé, lékaři obvykle vidí lidi s dělenou nebo částečně utvořenou děloží, ne se dvěma oddělenými děloze.
Tento stav, nazývaný didelfická děloha, je vzácný. I když to může způsobit dvojí těhotenství, je více pravděpodobné, že povede k potratu než dvě těhotenství současně.
Jak načasování funguje
Vzhledem k tomu, že dvojí těhotenství nastává tak zřídka, neexistují žádné definitivní informace o tom, jak blízko by byly v těhotenství dva plody.
Studie z roku 2013 naznačuje, že tyto plody jsou obvykle koncipovány s odstupem 2 až 4 týdnů, takže se pravděpodobně stane něco, co se stane během krátkého časového období po první početí. Vzhledem k tomu, že průměrná doba mezi menstruačními cykly je asi 28 dní, má to smysl.
Pokud jde o načasování porodu a porodu, může dvojí těhotenství věci trochu komplikovat, ale ne dramaticky. Nebudete se zabývat, řekněme, 7 měsíční plod a 3 měsíční plod.
Vaše děti budou ve věku blízké. Z větší části mají děti narozené mezi 37. a 38. týdnem těhotenství zdravé výsledky, takže byste teoreticky mohli naplánovat porod, který spadá někde mezi odhadované termíny splatnosti mladších a starších dětí.
Příklady žen, které měly dvojitá těhotenství
V průběhu let bylo hrstkou potvrzených dvojitých těhotenství, včetně:
- Jessica Allen souhlasila, že bude náhradou za čínský pár. Když bylo zjištěno, že má dvě plody, lékaři předpokládali, že se embryo rozštěpilo na dvojčata. Po porodu dětí však Allen i biologičtí rodiče byli zmateni tím, jak se liší svým vzhledem. Testování DNA nakonec potvrdilo, že jedno dítě bylo biologickým dítětem Allen a jejího manžela, zatímco druhé bylo biologickým dítětem čínských rodičů.
- Julia Grovenburg otěhotněla s jedním dítětem na začátku roku 2010 a poté počala další zhruba o dva a půl týdne později. Superfetace byla objevena jejím lékařem během ultrazvuku, který odhalil, že děti rostly dvěma různými rychlostmi ve dvou různých děložních vakech. Děti měly také dvě různá data splatnosti, ale nakonec se narodily ve stejném dni císařským řezem.
- Kate Hill počala dvě děti po 10 dnech od ukončení léčby syndromu polycystických vaječníků. Ona a její manžel se pokusili otěhotnět, ale měli sex jen jednou - navzdory tomu, že obě vejce byla oplodněna samostatně.
Superfetace vs. dvojčata
Dvojčata se stanou, když se oplodněné vajíčko po implantaci rozdělí na dvě (pro identická dvojčata) nebo když se dvě samostatná vejce oplodní ve stejnou přesnou dobu (pro bratrská dvojčata).
Ty se liší od superfetace, ke které dochází, když jsou dvě vejce oplodněna během samostatných případů ovulace.
Jinými slovy, dvojčata jsou koncipována během stejného ovulačního cyklu. Při superfetaci se jedno vajíčko oplodní a implantuje do dělohy a potom - během sekundárního ovulačního cyklu - následuje další vajíčko.
Pokud jde o to, že místo častějšího početí dvojčat došlo k dvojímu těhotenství, je docela obtížné rozluštit se před narozením dětí.
Dva z indikátorů - významný rozdíl v gestační velikosti a druhé dítě najednou objevující se na pozdějším ultrazvuku - mohou mít jiná vysvětlení. Například je rozumnější předpokládat, že plody jednoduše rostou jinak nebo že ultrazvukový technik poprvé přišel o druhý plod.
Po narození je samozřejmě výrazný rozdíl ve fyzickém vzhledu dětí (jako je tomu u dvou různých etnik, jako je tomu v případě Jessicy Allenové) dostatečně silným znakem toho, že testování DNA může být zaručeno, což by potvrdilo nebo vyloučilo superfetaci u některých.
Superfetace vs. superfecundace
Další komplikací je podobný biologický fenomén zvaný superfecundace, který se týká bratrských dvojčat se dvěma různými otci.
K tomu dochází, když jsou během jednoho ovulačního cyklu uvolněna dvě vejce, přičemž každé vajíčko je oplodněno spermatem jiného partnera. Žena by musela mít sex se dvěma různými muži v krátkém okně ovulace, což je obvykle asi 5 dní.
Protože vejce jsou uvolňována, oplodněna a implantována během stejného ovulačního cyklu, superfecundace není stejná jako dvojité těhotenství. Je to však téměř stejně vzácné. Jedna studie z cesty zpět v roce 1992 odhadovala, že k tomu došlo asi ve 2 procentech zkoumaných případů dvojčat.
Možné komplikace a výsledky
Ještě jednou pro lidi v zádech: Tato situace se stává tak zřídka, že lékaři nemohou říci, zda riziko porodu a porodu dětí s dvojím těhotenstvím je vyšší nebo ne než u tradičních těhotenství.
Pokud se oba plody vyvíjejí normálně, nemusí být při jejich přenášení zvýšená rizika. Na druhé straně mohou nastat problémy, pokud je člověk v gestačním věku výrazně „mladší“nebo méně rozvinutý než ten druhý.
Kromě toho by osoba, která čelí porodu s dvojím těhotenstvím, měla jednoduše stejná rizika jako kdokoli, kdo rodí násobky. Mezi tato rizika patří mimo jiné nízká porodní hmotnost, preeklampsie a předčasné porod.
Jídlo s sebou
Potřebujete se obávat likvidace se superfetační situací? Asi ne. Může se to stát jednou za modrý měsíc - a pokud jste mimořádně vzácný případ, mohlo by to vysvětlit, proč se vaše „dvojčata“nevyvíjejí stejným růstovým vzorcem.
Jinak to považujte za zábavný fakt, který byste na večírcích vytáhli: Ano, můžete (teoreticky) otěhotnět během těhotenství.
