Mírně vybledlá paměť není neobvyklá, jak stárnete, ale demence je mnohem víc. Není to normální součást stárnutí.
Existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika vzniku demence nebo alespoň zpomalení. Ale protože některé příčiny jsou mimo vaši kontrolu, nemůžete tomu úplně zabránit.
Podívejme se blíže na některé příčiny demence a na to, co můžete udělat hned teď, abyste snížili své riziko.
Co je to demence?
Demence je všeobecný termín pro chronickou, progresivní ztrátu mentální funkce. Nejedná se o nemoc, ale o skupinu příznaků s různými příčinami. Existují dvě hlavní kategorie demence: Alzheimerova a nealzheimerová.
Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence. Demence Alzheimerovy choroby zahrnuje ztrátu paměti plus poškození dalších funkcí mozku, jako jsou:
- Jazyk
- mluvený projev
- vnímání
Non-Alzheimerova demence má co do činění s frontotemporálními degeneracemi lamb, se dvěma hlavními typy. Jeden typ většinou ovlivňuje řeč. Druhý typ zahrnuje:
- změny chování
- změny osobnosti
- nedostatek emocí
- ztráta sociálního filtru
- apatie
- potíže s organizací a plánováním
U těchto nemonheimerových demencí se ztráta paměti objevuje později při progresi onemocnění. Druhou nejčastější příčinou je vaskulární demence. Některé další demence jiné než Alzheimerova jsou:
- Lewyho tělová demence
- Parkinsonova demence
- Pickova nemoc
Smíšená demence je, když existuje více příčin. Například osoba s Alzheimerovou chorobou, která má také vaskulární demenci, má smíšenou demenci.
Můžete zabránit demenci?
Některé typy demence jsou způsobeny věcmi, které jsou mimo vaši kontrolu. Ale existují některé věci, které můžete udělat pro snížení rizika rozvoje demence a udržení celkově dobrého zdraví.
Cvičení
Pravidelná fyzická aktivita může pomoci snížit riziko demence. Studie z roku 2019 ukázala, že aerobní cvičení může zpomalit atrofii v hippocampu, což je část mozku, která řídí paměť.
Další studie z roku 2019 odhalila, že aktivní starší dospělí inklinují k lepším kognitivním schopnostem než ti, kteří jsou méně aktivní. Tak tomu bylo iu účastníků, kteří měli mozkové léze nebo biomarkery spojené s demencí.
Pravidelné cvičení je také dobré pro kontrolu hmotnosti, oběhu, zdraví srdce a náladu, což vše může ovlivnit vaše riziko demence.
Pokud máte vážné zdravotní potíže, poraďte se se svým lékařem před zahájením nového cvičebního režimu. A pokud jste se po určitou dobu necvičili, začněte malý, možná jen 15 minut denně. Vyberte si snadná cvičení a odtud stavte. Vypracujte si cestu k:
- 150 minut týdně s mírným aerobikem, jako je rychlá chůze nebo
- 75 minut týdně intenzivnější činnosti, jako je jogging
Dvakrát týdně přidejte nějaké odporové činnosti k práci se svaly, jako jsou push-up, sit-up nebo zvedání závaží.
Některé sporty, jako je tenis, mohou poskytnout trénink odporu a aerobik současně. Najděte si něco, co vás baví a bavte se s ním.
Snažte se během dne trávit příliš mnoho času sedením nebo ležením. Zajistěte, aby byl pohyb každý den prioritou.
Jezte dobře
Strava, která je dobrá pro srdce, je dobrá pro mozek a celkové zdraví. Zdravá strava může snížit vaše riziko stavů, které mohou vést k demenci. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se vyvážená strava skládá z:
- ovoce a zelenina
- čočka a fazole
- zrna, hlízy nebo kořeny
- vejce, mléko, ryby, libové maso
Věci, kterým je třeba se vyhnout nebo je minimalizovat, jsou:
- nasycené tuky
- živočišné tuky
- cukry
- sůl
Vaše strava by se měla soustředit na celé potraviny bohaté na živiny. Vyvarujte se vysoce kalorickým zpracovaným potravinám, které mají malou až žádnou nutriční hodnotu.
Nekuřte
Výzkumy ukazují, že kouření může zvýšit riziko demence, zejména pokud máte 65 a více let. Kouření ovlivňuje krevní oběh v celém těle, včetně krevních cév v mozku.
Pokud kouříte, ale je těžké přestat kouřit, poraďte se se svým lékařem o programech odvykání kouření.
Jdi snadno na alkohol
Výzkumy ukazují, že nadměrná konzumace alkoholu může být hlavním rizikovým faktorem pro všechny typy demence, včetně demence s časným nástupem. Současné Směrnice o stravování pro Američany definuje mírné pití jako jeden nápoj denně pro ženy a až dva pro muže.
Jeden nápoj se rovná 0,6 unci čistého alkoholu. To se promítá do:
- 12 uncí piva s 5% alkoholu
- 5 uncí vína s 12% alkoholu
- 1,5 unce 80 proof destilovaných lihovin se 40 procenty alkoholu
Udržujte svou mysl aktivní
Aktivní mysl může pomoci snížit riziko demence, takže se sami vyzvěte. Příklady:
- studovat něco nového, jako nový jazyk
- dělat hádanky a hrát hry
- číst náročné knihy
- Naučte se číst hudbu, chopit se nástroje nebo začít psát
- zůstat společensky angažovaní: buďte v kontaktu s ostatními nebo se zapojte do skupinových aktivit
- dobrovolník
Spravujte celkové zdraví
Zůstat v dobré kondici může pomoci snížit riziko demence, takže si každý rok získejte fyzickou pomoc. Navštivte svého lékaře, pokud máte příznaky:
- Deprese
- ztráta sluchu
- problémy se spánkem
Spravujte stávající zdravotní stav, jako například:
- cukrovka
- srdeční choroba
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
Jaké jsou běžné rizikové faktory pro demenci?
Riziko rozvoje demence stoupá s věkem. Podle WHO má asi 5 až 8 procent lidí ve věku nad 60 let formu demence.
Podmínky, které mohou zvýšit riziko demence, zahrnují:
- ateroskleróza
- Deprese
- cukrovka
- Downův syndrom
- ztráta sluchu
- HIV
- Huntingtonova nemoc
- hydrocefalus
- Parkinsonova choroba
- mini-mrtvice, cévní poruchy
Přispívající faktory mohou zahrnovat:
- dlouhodobé užívání alkoholu nebo drog
- obezita
- špatná strava
- opakované rány do hlavy
- sedavý životní styl
- kouření
Jaké jsou příznaky demence?
Demence je skupina příznaků zahrnujících paměť, uvažování, myšlení, náladu, osobnost a chování. Některé časné příznaky jsou:
- zapomnětlivost
- opakující se věci
- nesprávné umístění
- zmatek ohledně dat a časů
- potíže s hledáním správných slov
- změny nálady nebo chování
- změny zájmů
Pozdější známky mohou zahrnovat:
- zhoršující se problémy s pamětí
- potíže s konverzací
- potíže s dokončením jednoduchých úkolů, jako je placení účtů nebo práce s telefonem
- zanedbávání osobní hygieny
- špatná rovnováha, klesající
- neschopnost vyřešit problém
- změny ve spánkových vzorcích
- frustrace, rozruch, zmatek, dezorientace
- úzkost, smutek, deprese
- halucinace
Jak je diagnostikována demence?
Ztráta paměti neznamená vždy demenci. To, co zpočátku vypadá jako demence, by se mohlo ukázat jako symptom léčitelného stavu, jako například:
- nedostatek vitaminu
- vedlejší účinky léků
- abnormální funkce štítné žlázy
- normální tlak hydrocefalu
Diagnostika demence a její příčina je obtížná. Neexistuje jediný test, který by to diagnostikoval. Některé typy demence nelze potvrdit až po smrti.
Pokud máte známky a příznaky demence, lékař pravděpodobně začne s vaší anamnézou, včetně:
- rodinná historie demence
- specifické příznaky a kdy začaly
- jiné diagnostikované stavy
- léky
Vaše fyzická zkouška bude pravděpodobně zahrnovat kontrolu:
- krevní tlak
- hormon, vitamín a další krevní testy
- reflexy
- posouzení rovnováhy
- smyslová odpověď
V závislosti na výsledcích vás lékař primární péče může doporučit neurologovi k dalšímu vyhodnocení. Kognitivní a neuropsychologické testy mohou být použity k posouzení:
- Paměť
- řešení problému
- jazykové znalosti
- matematické dovednosti
Váš lékař může také objednat:
- zobrazovací testy mozku
- genetické testy
- psychiatrické hodnocení
Pokles mentálního fungování, který narušuje každodenní úkoly, může být diagnostikován jako demence. Laboratorní testy a zobrazení mozku mohou pomoci vyloučit nebo potvrdit některá onemocnění jako příčinu.
Jak se léčí demence?
Mezi léky na Alzheimerovu chorobu patří:
- inhibitory cholinesterázy: donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) a galantamin (Razadyne)
- Antagonista NMDA receptoru: memantin (Namenda)
Tyto léky mohou pomoci zlepšit funkci paměti. Mohou zpomalit progresi Alzheimerovy choroby, ale nezastavují ji. Tato léčiva mohou být také předepisována pro jiné demence, jako je Parkinsonova choroba, Lewyho tělová demence a vaskulární demence.
Váš lékař může také předepsat léky na jiné příznaky, například:
- Deprese
- poruchy spánku
- halucinace
- míchání
Pracovní terapie může pomoci s takovými věcmi, jako jsou:
- vyrovnávací mechanismy
- bezpečnější chování
- řízení chování
- rozdělení úkolů do jednodušších kroků
Jaký je výhled pro lidi s demencí?
Některé typy demence lze účinně léčit a zvrátit, zejména ty, které jsou způsobeny:
- Deficit B-12 a další metabolické poruchy
- nahromadění mozkové míchy v mozku (hydrocefalus normálního tlaku)
- Deprese
- užívání drog nebo alkoholu
- hypoglykémie
- hypotyreóza
- subdurální hematom po poranění hlavy
- nádory, které lze chirurgicky odstranit
Většina typů demence není reverzibilní ani léčitelná, ale stále je lze léčit. Mezi ně patří ty, které jsou způsobeny:
- AIDS demence komplex
- Alzheimerova choroba
- Creutzfeldt-Jakobova nemoc
- Parkinsonova choroba
- vaskulární demence
Vaše prognóza závisí na mnoha faktorech, například:
- příčina demence
- odpověď na léčbu
- věk a celkové zdraví
Váš lékař vám může pomoci pochopit více o vašem individuálním výhledu.
Sečteno a podtrženo
Demence je skupina příznaků ovlivňujících paměť a další kognitivní funkce. Hlavní příčinou demence je Alzheimerova choroba, následovaná vaskulární demencí.
Některé typy demence jsou způsobeny věcmi, které nelze změnit. Volba životního stylu, která zahrnuje pravidelné cvičení, vyváženou stravu a duševní angažovanost, však může pomoci snížit riziko vzniku demence.
