Co je to ischemická choroba srdeční (CAD)?
Onemocnění koronárních tepen (CAD) je snížení průtoku krve koronárními tepnami, které přenášejí krev do srdečního svalu. Také se nazývá ischemická choroba srdeční (CHD) a postihuje asi 16,5 milionu Američanů ve věku 20 a více let.
Vysoký cholesterol - zejména vysoká hladina nezdravého lipoproteinového (LDL) cholesterolu s nízkou hustotou - může zvýšit riziko CAD.
Co způsobuje CAD?
CAD je způsobena nahromaděním lepivého cholesterolu a dalších látek uvnitř stěn tepny. Toto nahromadění se nazývá plaketa. Vytvrzuje a zužuje tepny, takže skrz ně může protékat méně krve. Kalení tepen se nazývá ateroskleróza.
Pravděpodobně budete vyvíjet CAD, pokud:
- mít rodinnou anamnézu srdečních chorob
- jsou obézní nebo obézní
- jíst stravu s vysokým obsahem nasycených tuků, trans-tuků, cukru a soli
- mít vysokou hladinu LDL cholesterolu nebo nízkou hladinu zdravého lipoproteinového (HDL) cholesterolu v krvi
- kouřový tabák
- jsou neaktivní
- mít nekontrolovaný vysoký krevní tlak
- mít cukrovku
Rizika života s CAD
K správnému pumpování potřebuje váš srdeční sval stálý přísun krve. Když příliš málo krve dosáhne srdečního svalu, může to způsobit druh bolesti na hrudi nazývaný angina.
Úplné zablokování jedné nebo více koronárních tepen může způsobit srdeční infarkt. Oblasti srdečního svalu, které nemají dostatek krve, mohou zemřít a způsobit trvalé poškození srdce nebo dokonce smrt.
Jak přirozeně zabránit CAD
Několik změn vaší každodenní rutiny může chránit vaše tepny a zabránit CAD. Zde je osm změn životního stylu, které mohou pomoci.
1. Jíst zdravé srdce
Některé potraviny chrání vaše srdce, zatímco jiné přispívají k tvorbě plaků ucpávajících tepny. Jezte více ochranných potravin, jako je ovoce, zelenina, celá zrna, libová bílkovina, ryby, ořechy a olivový olej. Omezte nebo vyvarujte se sladkostí, smažených potravin, červeného a zpracovaného masa a plnotučných mléčných výrobků.
Jezte více než lžičku soli denně. Příliš mnoho sodíku může zvýšit váš krevní tlak.
2. Získejte více aktivní
Aerobní cvičení posiluje srdeční sval. Upravuje také tuk, snižuje krevní tlak a zvyšuje hladinu HDL cholesterolu. Úbytek hmotnosti při cvičení může také snížit hladinu LDL cholesterolu.
Zkuste získat 150 minut týdně středně intenzivního aerobního cvičení. Nebo proveďte 75 minut aerobního cvičení s vysokou intenzitou týdně. Pokud jste na cvičení nový, nejprve se u svého lékaře ujistěte, že je to pro vás bezpečné.
3. Zhubnout
Nadměrná váha způsobuje další namáhání srdce a krevních cév. Ztráta pouhých 5 až 10 procent tělesné hmotnosti pomůže snížit krevní tlak a LDL cholesterol. Mohlo by to také pomoci snížit riziko CAD.
Pokud máte těžký úbytek na váze a potřebujete pomoc, lékař vás může doporučit na výživu nebo dietologa. Můžete také použít aplikaci pro telefon, která vám pomůže sledovat váš pokrok a udržet si motivaci. Několik zkusit je:
- MyFitnessPal
- Ztratit to
- Fooducate
4. Přestaňte kouřit
Tisíce chemikálií uvolňovaných v každém tabáku kouře zúžují vaše tepny a poškozují vaše srdce. Pokud kouříte cigarety, můžete tím, že odejdete, snížit riziko infarktu.
Odvykání není snadné, ale váš lékař má k dispozici celou řadu metod. Léky, poradenství a výrobky nahrazující nikotin mohou pomoci snížit nutkání kouřit.
Americká asociace plic je také skvělým zdrojem pro získání podpory nebo poradenství, pokud jste odhodláni přestat kouřit.
5. Snižte krevní tlak
Krevní tlak je síla krve pohybující se proti stěnám tepny, když srdce bije. Čím vyšší je váš krevní tlak, tím více síly je vyvíjeno na tyto stěny. V průběhu času může vysoký krevní tlak poškodit tepny a zvýšit jejich pravděpodobnost vzniku aterosklerózy.
Normální hodnota krevního tlaku je 120 nad 80. Zeptejte se svého lékaře, jaká by měla být vaše čísla na základě vašeho věku a zdravotního stavu. Pokud jste mimo dosah, vypracujte s lékařem plán na snížení krevního tlaku.
6. Limit alkoholu
Sklenici červeného vína s večeří může pomoci snížit hladinu HDL cholesterolu, ale příliš mnoho alkoholu může být pro srdce nebezpečné. Nadměrně může alkohol přispívat k vysokému krevnímu tlaku, obezitě a srdečnímu selhání.
Pijte s mírou - jeden nápoj denně pro ženy a jeden až dva denně pro muže. Samozřejmě se zeptejte svého lékaře, zda je pro vás bezpečné pít vůbec.
7. Udržujte cukr v krvi pod kontrolou
CAD je hlavní příčinou úmrtí lidí s diabetem. Obě podmínky sdílejí mnoho stejných rizikových faktorů, včetně vysokého krevního tlaku, vysokého LDL cholesterolu a obezity.
Nekontrolované vysoké hladiny cukru v krvi poškozují tepny. Časem může toto poškození vést k srdečním onemocněním. Vzhledem k tomu, jak cukrovka ovlivňuje hladinu cukru v krvi, mají lidé s ní dvakrát vyšší pravděpodobnost úmrtí na srdeční choroby než lidé bez ní.
Chcete-li snížit riziko CAD, zvládněte vysoký krevní tlak, obezitu a vysoký cholesterol pomocí změn životního stylu a léků. Rovněž ve spolupráci s lékařem udržujte hladinu cukru v krvi pod dobrou kontrolou.
8. Snižte stres
V tomto rychle se rozvíjejícím světě je nevyhnutelný určitý stres. Ale pokud jste ve stresu den co den, může to zvýšit krevní tlak a poškodit stěny tepny.
Chcete-li v každodenním životě bojovat proti stresu, vyberte si relaxační techniku, která vám vyhovuje, a často to dělejte. Během chůze můžete meditovat, cvičit jógu, hluboce dýchat nebo poslouchat hudbu.
Jak zabránit CAD s léky
Pokud změny životního stylu nestačí k ochraně krevních cév, lékař vám může předepsat jednu nebo více těchto léků. Léky používané k prevenci práce s CAD snižováním cholesterolu, prevencí krevních sraženin a snižováním krevního tlaku.
1. Léky snižující hladinu cholesterolu
Příliš mnoho LDL cholesterolu v krvi může urychlit tvorbu lepivých plaků. Tyto léky mohou pomoci snížit hladinu LDL cholesterolu a zvýšit hladinu HDL cholesterolu.
Statiny blokují látku, kterou vaše tělo potřebuje k tvorbě cholesterolu. Příklady zahrnují:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Sekvestranty žlučových kyselin pomáhají tělu odstranit více cholesterolu z vaší krve. Příklady zahrnují:
- cholestyramin (prevalit)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Deriváty kyseliny fibronové (fibráty) zvyšují HDL cholesterol a snižují triglyceridy. Příklady zahrnují:
- clofibrát (Atromid-S)
- fenofibrát (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacin je vitamin B, který může zvýšit hladinu HDL cholesterolu. Je k dispozici jako značkové léky Niacor a Niaspan.
2. Drogy zabraňující srážení
Nahromadění plaku ve vašich tepnách zvyšuje pravděpodobnost tvorby krevních sraženin. Sraženina může částečně nebo úplně blokovat průtok krve do vašeho srdce.
Tyto léky ztěžují srážení krve:
- apixaban (Eliquis)
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparin (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- ticlopidin (Ticlid)
- warfarin (Coumadin)
3. Léky snižující krevní tlak
Tyto léky snižují krevní tlak a snižují riziko CAD. V této kategorii máte několik možností.
Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE) a blokátory receptoru angiotensinu II (ARB) pomáhají relaxovat vaše krevní cévy a propouštět více krve. Příklady zahrnují:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Blokátory vápníkových kanálů uvolňují krevní cévy tím, že brání vápníku v pohybu do svalových buněk v srdci a krevních cévách. Příklady zahrnují:
- amlodipin (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nikardipin (Cardene, Cardene SR)
- nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Beta-blokátory zpomalují srdeční rytmus a snižují sílu krve pohybující se v tepnách. Příklady zahrnují:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Odnést
Chcete-li zabránit CAD a zabránit infarktu, nejprve znáte svá rizika. Poraďte se se svým lékařem o své váze, krevním tlaku, krevním cukru a dalších faktorech, které by mohly poškodit vaše krevní cévy.
Poté podnikněte kroky k ochraně sebe. Začněte se změnami životního stylu, jako je strava a cvičení. Pokud to nestačí, zeptejte se svého lékaře na léky na snížení krevního tlaku nebo cholesterolu a zabránění krevním sraženinám.
