Co je to test na antimitochondriální protilátky?
Mitochondrie vytvářejí energii pro použití ve buňkách vašeho těla. Jsou rozhodující pro normální fungování všech buněk.
Antimitochondriální protilátky (AMA) jsou příkladem autoimunitní odpovědi, ke které dochází, když se tělo otočí proti vlastním buňkám, tkáním a orgánům. Když k tomu dojde, imunitní systém útočí na tělo, jako by to byla infekce.
Test AMA identifikuje zvýšené hladiny těchto protilátek v krvi. Test se nejčastěji používá k detekci autoimunitního stavu známého jako primární biliární cholangitida (PBC), dříve známý jako primární biliární cirhóza.
Proč je test AMA objednán?
PBC je způsoben útokem imunitního systému na malé žlučovody v játrech. Poškozené žlučovody způsobují zjizvení, které může vést k selhání jater. Tento stav také zvyšuje riziko rakoviny jater.
Mezi příznaky PBC patří:
- únava
- svědicí pokožka
- žloutnutí kůže nebo žloutenka
- bolest v pravém horním břiše
- otok nebo otoky rukou a nohou
- nahromadění tekutiny v břiše
- sucho v ústech a očích
- ztráta váhy
Test AMA slouží k potvrzení klinické diagnózy PBC u lékaře. Samotný abnormální test AMA nestačí k diagnostice poruchy. Pokud k tomu dojde, může vám lékař objednat další testy, včetně následujících:
Protinukleární protilátky (ANA): Někteří pacienti s PBC jsou také na tyto protilátky pozitivní.
Transaminázy: Enzymy alanin-transamináza a aspartát-transamináza jsou specifické pro játra. Testováním se zjistí zvýšená množství, což je obvykle známkou onemocnění jater.
Bilirubin: Jedná se o látku, kterou tělo produkuje, když se rozpadají červené krvinky. Vylučuje se močí a stolicí. Vysoké množství může znamenat onemocnění jater.
Albumin: Jedná se o protein vyrobený v játrech. Nízké hladiny mohou svědčit o poškození nebo onemocnění jater.
C-reaktivní protein: Tento test je často nařízen k diagnostice lupusu nebo srdečních chorob, ale může to být také náznak jiných autoimunitních stavů.
Protilátky proti hladkým svalům (ASMA): Tento test je často podáván společně s testy ANA a je užitečný při diagnostice autoimunitní hepatitidy.
Testování AMA lze také použít ke kontrole PBC, pokud běžný krevní test prokáže, že máte vyšší hladiny alkalické fosfatázy (ALP), než je obvyklé. Zvýšená hladina ALP může být příznakem onemocnění žlučovodů nebo žlučníku.
Jak se provádí test AMA?
Test AMA je krevní test. Zdravotní sestra nebo technik vám odebere krev ze žíly v blízkosti lokte nebo ruky. Tato krev bude odebrána do zkumavky a poslána do laboratoře k analýze.
Jakmile budou k dispozici, lékař vás bude kontaktovat, aby vysvětlil vaše výsledky.
Jaká jsou rizika testu AMA?
Při odběru vzorku krve může docházet k nepříjemným pocitům. Během testu nebo po něm může být v místě vpichu bolest. Obecně jsou rizika odběru krve minimální.
Potenciální rizika zahrnují:
- obtížnost získání vzorku, což má za následek několik jehliček
- nadměrné krvácení v místě jehly
- mdloby v důsledku ztráty krve
- hromadění krve pod kůží, známé jako hematom
- infekce v místě vpichu
Pro tento test není nutná žádná příprava.
Pochopení výsledků vašich testů AMA
Normální výsledky testu jsou pro AMA negativní. Pozitivní AMA znamená, že v krevním řečišti jsou detekovatelné hladiny protilátek. Ačkoli pozitivní test AMA je nejčastěji spojen s PBC, může být také pozitivní při autoimunitní hepatitidě, lupusu, revmatoidní artritidě a onemocnění štěpu proti hostiteli. Tyto protilátky jsou jen jednou částí autoimunitního stavu, který tělo vytváří.
Pokud máte pozitivní výsledky, budete pravděpodobně potřebovat další vyšetření k potvrzení své diagnózy. Lékař může zejména nařídit biopsii jater, aby odebrala vzorek z jater. Váš lékař si také může objednat CT nebo MRI jater.