Přehled
Když se vaše svaly stahují, stávají se ztuhlé nebo bezděčně křečí, nazývá se to spasticita. Spasticita může ztěžovat:
- Procházka
- přestěhovat se
- mluvit
Někdy to může být nepříjemné a bolestivé.
Spasticita nastává, když jsou nervové impulzy, které řídí pohyb svalů, přerušeny nebo poškozeny. Může to způsobit celá řada podmínek, včetně:
- poranění míchy
- poškození mozku
- nemoci, jako je amyotropní laterální skleróza (ALS) a roztroušená skleróza (MS)
Spasticita však může mít určité výhody pro lidi s velmi slabými nohama. Tuhost od spasticity jim může pomoci stát nebo chodit. U těchto lidí by cílem léčby mělo být zmírnění bolesti při zachování rigidity potřebné k fungování.
Prodloužená spasticita může vést k:
- zmrazené klouby
- otlaky
- neschopnost normálně fungovat
Pokud máte spasticitu s neznámou příčinou, domluvte si schůzku se svým lékařem.
Protahovací cvičení mohou pomoci zmírnit spasticitu. Váš lékař může doporučit fyzikální terapii nebo masáž. Léky na předpis pro tento stav zahrnují:
- svalové relaxancia
- sedativa
- nervové blokátory
V některých případech se používá chirurgie.
Příznaky, které se vyskytují při svalové spasticitě
Epizody spasticity se mohou pohybovat od velmi mírných po oslabující a bolestivé. Mezi příznaky a příznaky spasticity patří:
- svalová těsnost
- tuhost kloubů
- nedobrovolné trhavé pohyby
- přehánění reflexů
- neobvyklé držení těla
- neobvyklé umístění prstů, zápěstí, paží nebo ramen
- svalové křeče
- nedobrovolné křížení nohou, které se nazývá „nůžky“, protože nohy se kříží jako špička nůžky
- potíže s ovládáním svalů, které mluvily
- svalová kontrakce, která omezuje rozsah pohybu nebo zabraňuje rozšiřování kloubů
- bolest v postižených svalech a kloubech
- bolesti zad
- potíže s pohybem
Spasticitu lze spustit, když změníte polohu nebo se najednou pohnete. Mezi další spouštěče křečí patří:
- únava
- stres
- vysoká vlhkost
- extrémní teplo
- extrémní zima
- infekce
- oblečení, které je příliš těsné
Pokud jsou křeče příliš časté, může být ovlivněna vaše schopnost provádět běžné úkoly.
Co způsobuje svalovou spasticitu?
Hlavní příčinou spasticity je poškození nervových drah, které řídí pohyb svalů. Může to být příznak různých stavů a nemocí, včetně:
- poškození mozku
- poranění míchy
- mrtvice
- dětská mozková obrna
- roztroušená skleróza (MS)
- amyotropní laterální skleróza (ALS, Lou Gehrigova nemoc)
- dědičné spastické paraplegie
- adrenoleukodystrofie (ALD)
- fenylketonurie
- Krabbeho choroba
Jak se léčí svalová spasticita?
Pokud spasticita není správně zvládnuta, může to mít za následek zmrznutí kloubů a otlaky na kůži. Prodloužené epizody spasticity mohou vést k neschopnosti pohnout:
- kotníky
- kolena
- boky
- lokty
- ramena
- zápěstí
To může ovlivnit vaši schopnost:
- přestěhovat se
- Procházka
- fungují v normální kapacitě
Kdy bych měl navštívit svého lékaře?
Léčba bude založena na frekvenci a úrovni vaší spasticity a na základním stavu, který ji způsobuje. Kontaktujte svého lékaře, pokud:
- zažíváte poprvé spasticitu a neznáte příčinu
- vaše spasticita se zhoršuje nebo se děje častěji
- vaše spasticita se výrazně změnila
- máte zmrzlý kloub
- máte otlaky nebo rudou pokožku
- vaše úroveň nepohodlí nebo bolesti se zvyšuje
- je pro vás obtížné plnit každodenní úkoly
Váš lékař může doporučit fyzikální terapii nebo cvičení, která můžete dělat doma. V některých případech může být použit odlitek nebo dlaha, aby se zabránilo přílišnému napnutí svalů.
Léky na spasticitu
Mnoho léků se používá k léčbě spasticity, včetně:
- botulotoxin: vstříkne se přímo do spastických svalů
- baklofen: svalový relaxant
- diazepam: sedativní
- fenol: blokátor nervů
- tizanidin: uklidňuje křeče a uvolňuje napnuté svaly
Některé z těchto léků mohou způsobovat nepříjemné vedlejší účinky, jako například:
- únava
- zmatek
- nevolnost
Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, nepřestávejte užívat léky samostatně. Promluvte si se svým lékařem.
Chirurgii lze doporučit k uvolnění šlachy nebo k přerušení nervové-svalové cesty, když léky a fyzikální terapie nezlepšují příznaky. Zůstanete pod lékařskou péčí a pravidelně sledujete spasticitu.
Domácí péče o svalovou spasticitu
Váš lékař nebo fyzioterapeut pravděpodobně doporučí různé domácí péče, které pomohou zmírnit některé z příznaků spasticity. Tyto zahrnují:
- Protahovací cvičení pro spasticitu a celkové zdraví; možná budete potřebovat někoho, kdo vám pomůže s cvičením.
- Vyvarujte se extrémně teplých nebo studených teplot.
- Používejte volný oděv a vyhýbejte se omezujícím oděvům nebo šle.
- Spousta spánku.
- Často měníte své postavení, nejméně každé dvě hodiny. To pomáhá zabránit vzniku otoků, pokud používáte invalidní vozík nebo zůstanete dlouho ležet v posteli.
Odnést
Svalová spasticita je stav, který způsobuje ztuhnutí svalů končetin a celého těla.
Mohou být tak rigidní, že je téměř nemožné je pohnout. To může ztížit chůzi, mluvení a dokonce i sezení. Možná nebudete schopni se pohybovat z jednoho místa na druhé bez výrazné pomoci.
Někdy však může být užitečná svalová spasticita. To může pomoci lidem s některými poruchami pohybu svalů mít sílu stát nebo chodit.
V obou případech je důležité, abyste mluvili s poskytovatelem zdravotní péče o příznacích a komplikacích svalové spasticity. I když je to stav vítaný, budete muset podniknout kroky, abyste se vyhnuli komplikacím, jako jsou zmrzlé klouby a otoky kůže.
