Absorpce glukózy a cukrovka
Váš trávicí systém rozkládá složité uhlohydráty z jídla na formu cukru, který může být přenesen do vaší krve. Cukr pak přechází do krve stěnami v tenkém střevě.
Pokud máte cukrovku, vaše tělo má problém s přesunem cukru z krevního řečiště do buněk. To vám v krvi zanechá více cukru nebo glukózy. Léčba cukrovky závisí na kontrole hladiny glukózy v krvi. Dlouhodobě zvýšené hladiny glukózy v krvi mohou nakonec způsobit nebezpečné komplikace.
Acarbose, miglitol a pramlintide jsou léky, které pomáhají při léčbě cukrovky. Oba zabraňují příliš rychlému vniknutí cukru do krve. Přicházejí v různých formách a pracují trochu jinak.
Akarbóza a miglitol: Inhibitory alfa-glukosidázy
Akarbóza a miglitol jsou k dispozici jako generické léky a léky se značkou. Precose je značková droga pro akarbózu. Glyset je značkový lék na miglitol. Všechna tato léčiva jsou inhibitory alfa-glukosidázy.
Jak fungují
Glukosidáza je ve vašem těle enzym, který pomáhá převádět komplexní uhlohydráty na jednoduché cukry. Inhibitory alfa-glukosidázy působí tak, že pomáhají blokovat tento účinek glukosidázy. To pomáhá zabránit tomu, aby cukry procházely tenkým střevem do krve. Inhibitory alfa-glukosidázy však nezabraňují v průchodu jednoduchých cukrů (vyskytujících se v potravinách, jako je ovoce, moučníky, bonbóny a med) do vaší krve.
Jak je berete
Acarbose i miglitol přicházejí v tabletě, kterou užíváte ústy. Berete je s prvním kousnutím každého jídla. Pokud tyto léky neberete s prvním kousnutím každého jídla, jsou mnohem méně účinné.
Kdo je může vzít
Tyto léky jsou schváleny k léčbě lidí s diabetem 2. typu. Obvykle jsou předepisovány lidem s diabetem 2. typu, jejichž hladina cukru v krvi je příliš vysoká po jídle s vysokým obsahem komplexních sacharidů. Může být použit samostatně nebo s jinými typy léčby cukrovky.
Inhibitory alfa-glukosidázy nejsou ideální pro každého. Obvykle se předepisují také lidem mladším 18 let nebo kojícím ženám. Pokud máte závažné poruchy trávení nebo jater, může lékař navrhnout alternativní léčbu.
Pramlintide
Pramlintid je analog amylinu. Je k dispozici pouze jako značkový lék SymlinPen. To znamená, že ji nenajdete jako generický lék.
Jak to funguje
Pankreas obvykle uvolňuje přírodní amylin pokaždé, když jíte. U některých lidí s diabetem však slinivka břišní neprodukuje dostatek přírodního amylinu. Amylin zpomaluje vstřebávání cukru do krve snižováním rychlosti, kterou jídlo opouští žaludek. Pomáhá také snižovat chuť k jídlu a zvyšuje pocit sytosti a plnosti.
Amylinové analogy, jako je pramlintid, napodobují působení přírodního amylinu. Snižují, jak rychle jídlo opouští žaludek, pomáhá vám cítit se plnější a zpomalují vstřebávání cukru do vašeho krevního řečiště. Pramlintid podporuje jak kontrolu hladiny cukru v krvi, tak hubnutí.
Jak to berete
Pramlintid přichází jako injekční roztok v předplněném injekčním peru. Pero je nastavitelné tak, že jej můžete nastavit tak, aby vám dával přesnou dávku.
Aplikujte pramlintid sami pod kůži břicha nebo stehna. Dáte si injekci před každým jídlem. Při každém podání injekce pramlintidu použijte jiné místo vpichu. Pokud také používáte inzulin s pramlintidem, ujistěte se, že jste injektovali pramlintid na jiné místo, než do kterého jste injikovali inzulin.
Další informace: Subkutánní injekce a jak jim podávat »
Kdo to zvládne
Přípravek Pramlintide je schválen pro použití u lidí s diabetem 1. a 2. typu, kteří jsou starší 18 let. Pramlintid lze použít samostatně jako léčbu. Může být také použit s inzulínem k poskytnutí další pomoci při kontrole hladiny cukru v krvi.
Upozornění
Pramlintid zpomaluje vstřebávání jakéhokoli léku, který užíváte ústy. Nepoužívejte žádné perorální léky do jedné hodiny před použitím pramlintidu nebo dvě hodiny po použití pramlintidu.
Během užívání pramlintidu byste také měli pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi. Do tří hodin po užití se může objevit těžká hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi). Příznaky hypoglykémie zahrnují:
- bolest hlavy
- chvění
- hlad
- podrážděnost
- problémy s koncentrací
- pocení bez důvodu
Pokud zkontrolujete hladinu cukru v krvi a zjistíte, že máte hypoglykémii, jezte nějaké tvrdé bonbóny nebo tablety na glukózu. Pokud vaše hladina cukru v krvi klesne příliš nízko, riskujete:
- ztráta vědomí
- záchvaty
- smrt
Nežádoucí účinky akarbózy, miglitolu a pramlintidu
Akarbóza, miglitol a pramlintid mohou u některých lidí způsobovat vedlejší účinky, včetně závratě a ospalosti. Existují také vedlejší účinky jedinečné pro každý typ léku.
Mezi další vedlejší účinky akarbózy a miglitolu patří:
- abdominální distenze (rozšíření břicha)
- průjem
- nadýmání
- zvýšené hladiny jaterních enzymů
- těžká alergická reakce
- závrať
- slabost
Mezi jedinečné vedlejší účinky pramlintidu patří:
- kašel
- bolest hlavy
- bolest kloubů
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- rýma
- bolest krku
- zvracení
Interakce
Akarbóza, miglitol a pramlintid mohou také způsobit negativní vedlejší účinky, pokud je každý z nich kombinován s jinými léky. Další léky, které s nimi mohou negativně interagovat, jsou podrobně popsány v článcích Healthline pro pramlintid, miglitol a akarbózu.
Promluvte si se svým lékařem
Akarbóza a miglitol jsou oba inhibitory alfa-glukosidázy, takže fungují podobně. Obvykle se používají jen pro cukrovku 2. typu.
Pramlintid se používá u diabetu typu 1 i typu 2. Používá se samostatně nebo jako přídavek k inzulínu v kombinované léčbě.
Pro více informací o tom, zda pro vás může být kterýkoli z těchto léků vhodný, se obraťte na svého lékaře. Lékař znáte historii svého diabetu i zbytek vaší anamnézy. Tyto informace jsou důležité při rozhodování o správném zacházení s vámi.
